Amias

Ce este Amias

Amias este un medicament antihipertensiv care contine candesartan cilexetil, un antagonist al receptorilor angiotensinei II (sartan). Actioneaza prin blocarea receptorilor AT1, relaxand vasele de sange si reducand tensiunea arteriala. Amias este utilizat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale esentiale si al insuficientei cardiace cronice la pacientii care nu tolereaza inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei.

Beneficii clinice

Candesartanul ofera o reducere sustinuta a tensiunii arteriale pe parcursul intregii zile, cu o singura administrare zilnica. Spre deosebire de inhibitorii ECA, sartanii nu cauzeaza tusea seaca caracteristica, ceea ce imbunatateste semnificativ complianta la tratament. Amias ofera si protectie renala la pacientii cu nefropatie diabetica, reducand progresia bolii renale cronice.

Mod de administrare

Amias se ia oral, o data pe zi, cu sau fara alimente, la aceeasi ora in fiecare zi. Comprimatul se inghite intreg cu un pahar de apa. Efectul antihipertensiv complet se instaleaza de obicei dupa patru saptamani de tratament, desi o reducere a tensiunii arteriale poate fi observata deja din prima saptamana.

Recomandari pentru tratament

Nu intrerupeti tratamentul brusc fara acordul medicului, chiar daca tensiunea arteriala s-a normalizat. Monitorizati periodic tensiunea arteriala conform recomandarilor medicului. Daca uitati o doza, luati-o imediat ce va amintiti, dar nu luati doza dubla. Mentineti un stil de viata sanatos cu reducerea consumului de sare si activitate fizica regulata.

In hipertensiunea arteriala, doza initiala este de 8 mg o data pe zi, crescand la 16 mg si eventual la 32 mg daca raspunsul tensional este insuficient dupa 4-8 saptamani. In insuficienta cardiaca, doza initiala este de 4 mg o data pe zi, crescuta treptat la intervale de minimum doua saptamani pana la doza tinta de 32 mg pe zi. La pacientii cu insuficienta hepatica usoara sau moderata, doza initiala se reduce la 4 mg. La pacientii cu insuficienta renala severa sau in hemodializa, se utilizeaza cu precautie, incepand cu doza minima.

Efecte adverse frecvente

Amias este in general bine tolerat, efectele adverse fiind rar raportate. Cele mai frecvente includ ameteala, cefalee si hipotensiune ortostatica, in special la inceputul tratamentului sau la cresterea dozei. Oboseala si dureri de spate sunt raportate ocazional.

Efecte adverse rare

Rar pot aparea hiperpotasemie, cresterea creatininei serice sau tulburari hepatice. Angioedemul este o reactie rara dar grava care necesita intreruperea imediata a tratamentului si atentie medicala de urgenta. Tulburarile gastrointestinale sunt neobisnuite dar posibile.

Amias nu trebuie utilizat in sarcina deoarece poate cauza malformatii fetale severe si moarte neonatala. Femeile de varsta fertila trebuie sa utilizeze o metoda contraceptiva eficienta pe toata durata tratamentului. Nu se recomanda asocierea cu aliskiren la pacientii cu diabet sau insuficienta renala. Monitorizati periodic potasiul seric si functia renala, in special la pacientii care iau si diuretice economisitoare de potasiu. Precautie la pacientii cu stenoza arteriala renala bilaterala.

Amias (candesartan) este contraindicat la pacientii cu hipersensibilitate la candesartan cilexetil sau la oricare din excipientii formularii. Sarcina, incepand cu al doilea trimestru, reprezinta o contraindicatie absoluta, deoarece blocantii receptorilor angiotensinei sunt fetotoxici. Alaptarea este de asemenea contraindicata. Insuficienta hepatica severa si/sau colestaza severa contraindica utilizarea. Utilizarea concomitenta cu aliskiren la pacientii cu diabet zaharat sau insuficienta renala moderata-severa (clearance creatinina sub 60 ml/min) este contraindicata. Stenoza bilaterala a arterei renale impune precautie extrema.