Campral

Campral contine acamprosat, un medicament utilizat pentru mentinerea abstinentei la pacientii cu dependenta de alcool care au reusit deja sa se dezintoxice. Nu este destinat detoxifierii sau reducerii consumului activ de alcool, ci prevenirii recaderilor dupa oprirea consumului.

Cum actioneaza acamprosatul

Dependenta de alcool cauzeaza dezechilibre in sistemele neurotransmitatorilor cerebrali, in special intre glutamat (excitator) si GABA (inhibitor). Dupa oprirea consumului, creierul ramane intr-o stare de hiperexcitabilitate care provoaca anxietate, iritabilitate si pofta de alcool. Acamprosatul restabileste partial acest echilibru, moduland transmisia glutamatergica si reducand starea de hiperexcitabilitate.

Cine beneficiaza de Campral

Campral este cel mai eficace la pacientii care si-au propus abstinenta totala si care sunt integrati intr-un program de tratament care include si consiliere psihologica. Nu reduce efectul de intoxicatie al alcoolului si nu provoaca reactii neplacute la consumul de alcool (spre deosebire de disulfiram).

Schema de dozare

Administrati 2 comprimate de 3 ori pe zi (dimineata, la pranz si seara), cu mesele. Comprimatele se inghit intregi, fara a fi mestecate. Tratamentul se incepe imediat dupa finalizarea detoxifierii si se continua de obicei timp de un an.

Importanta continuarii tratamentului

Continuati sa luati Campral chiar daca aveti o recadere. O singura recadere nu inseamna esec al tratamentului. Daca ati reluat consumul temporar, reveniti la abstinenta si continuati medicatia. Combinati tratamentul cu consiliere si sprijin psihologic.

Campral se administreaza oral, doza standard pentru adulti cu greutate de peste 60 kg este de 2 comprimate de 333 mg de trei ori pe zi (total 6 comprimate, 1998 mg pe zi): 2 comprimate dimineata, 2 la pranz si 2 seara. La pacientii cu greutate sub 60 kg, doza redusa este de 4 comprimate pe zi (2 dimineata, 1 la pranz si 1 seara = 1332 mg/zi).

Tratatmentul incepe cat mai curand dupa ce abstinenta a fost atinsa si dupa dezintoxicare. Durata recomandata este de 12 luni, corelata cu programele psihosociale de dezalcoolizare. Acamprosat nu actioneaza prin reducerea sindromului de sevraj, ci prin normalizarea echilibrului GABA/glutamat cerebral perturbat de alcool.

La pacientii cu insuficienta renala moderata (clearance creatinina 30-60 ml/min), doza se reduce la jumatate (2 comprimate pe zi). La varstnici cu functie renala redusa, doza se ajusteaza in consecinta. Comprimatele se inghit intregi, cu apa.

Efecte adverse frecvente

Cele mai obisnuite reactii adverse sunt de natura gastrointestinala: diaree (cel mai frecvent), greata, dureri abdominale si balonare. Aceste efecte sunt de obicei usoare si tranzitorii, si se amelioreaza pe parcursul tratamentului.

Alte efecte posibile

Pot aparea prurit (mancarime), eruptii cutanate, scaderea libidoului si modificari ale dispozitiei. Daca apar ganduri suicidare sau agravarea depresiei, contactati medicul imediat.

Sanatatea mentala

Pacientii cu dependenta de alcool au un risc crescut de depresie si ganduri suicidare. Monitorizati-va starea psihica si raportati medicului orice agravare a depresiei, anxietatii sau aparitia gandurilor suicidare.

Nu inlocuieste consilierea

Campral este cel mai eficace cand face parte dintr-un program complet de recuperare care include consiliere psihologica, grupuri de suport si modificari ale stilului de viata. Medicamentul singur nu este suficient pentru mentinerea abstinentei pe termen lung.

Campral (acamprosat) este contraindicat la pacientii cu hipersensibilitate la acamprosat calcic sau la oricare excipient al produsului (include sulfat de sodiu anhidru si stearat de magneziu). Reactii alergice la acamprosat sunt rare, dar au fost raportate eruptii cutanate si, exceptional, reactii mai severe.

Insuficienta renala severa (clearance creatinina sub 30 ml/min) contraindica utilizarea, deoarece acamprosat se elimina exclusiv renal prin filtrare glomerulara si se acumuleaza in insuficienta renala severa. Insuficienta hepatica severa contraindica si aceasta utilizarea, desi acamprosat nu se metabolizeaza hepatic; hepatita severa poate fi asociata cu conditii ce impiedica tratamentul.

Campral nu este indicat si nu se utilizeaza in sarcina si alaptare, din lipsa datelor de siguranta. Nu se utilizeaza la copii si adolescenti sub 18 ani. Campral se administreaza numai la pacientii abstinenti (deja in abstinenta), nu in cursul episoadelor de consum activ de alcool; daca pacientul recidiveaza si consuma alcool, tratamentul cu Campral poate fi continuat, insa eficacitatea in mentinerea abstinentei continue este evaluata periodic.