Diane-35

Dianette (ciproteron acetat 2 mg + etinilestradiol 35 mcg) este un contraceptiv oral combinat cu efect antiandrogen, indicat specific la femeile cu acnee moderata pana la severa sau hirsutism care necesita si contraceptie. Ciproteron acetatul este un antiandrogen puternic care blocheaza receptorii androgenici si reduce productia de sebum.

Efectul antiandrogen

Ciproteron acetatul blocheaza legarea testosteronului si dihidrotestosteronului (DHT) de receptorii androgenici din unitatile pilosebacee. De asemenea, reduce productia hepatica de SHBG (care leaga testosteronul liber) prin combinatia cu etinilestradiol. Rezultatul este o reducere semnificativa a acneei si a cresterii excesive a parului.

Diane-35 - acelasi produs

Diane-35 este denumirea comerciala alternativa pentru acelasi produs, utilizata in unele tari. Compozitia si indicatiile sunt identice cu Dianette.

Indicatii terapeutice

Dianette este indicata la femeile cu acnee moderata pana la severa si/sau hirsutism care necesita contraceptie orala. Nu este indicata exclusiv ca contraceptiv la femeile fara hiperandrogenism.

Administrare

Un comprimat pe zi, timp de 21 de zile, urmat de o pauza de 7 zile (in care apare sangerarea de privare). Incepeti noul blister dupa cele 7 zile de pauza.

Un comprimat pe zi, 21 de zile consecutive, urmate de o pauza de 7 zile fara comprimat, in care apare de regula menstruatia. Incepeti in prima zi a menstruatiei pentru protectie contraceptiva imediata. Diane-35 se prescrie in primul rand pentru acneea androgen-dependenta si hirsutism; daca efectul contraceptiv este obiectivul principal, exista contraceptive cu risc mai mic. Ameliorarea acneei necesita de regula 3-6 luni de tratament; dupa ameliorare, medicul recomanda de obicei trecerea la un contraceptiv fara ciproteron acetat pentru utilizare pe termen lung.

Efecte tromboembolice

Ca toate contraceptivele combinate cu etinilestradiol, Dianette creste riscul de tromboembolism venos. Ciproteron acetatul poate adauga un risc tromboembolic suplimentar comparativ cu alte progestogene. Riscul absolut ramane mic la femeile tinere fara factori de risc.

Alte efecte

Tensiunea mamara, cefaleea, modificarile de dispozitie, greata si cresterea usoara in greutate sunt posibile. Scaderea libidoului poate aparea datorita efectului antiandrogen.

Risc tromboembolic: Dianette are un risc de tromboembolism venos posibil mai mare decat alte contraceptive orale combinate. Nu utilizati la femeile cu factori de risc tromboembolic (obezitate, fumat, antecedente familiale de tromboza, varsta peste 35 ani).

Durata limitata: Dianette trebuie oprita sau trecuta la un alt contraceptiv dupa ameliorarea acneei/hirsutismului (de obicei 3-6 luni). Nu utilizati pe termen lung doar ca contraceptiv.

Diane-35 este contraindicat la femeile cu tromboembolism venos sau arterial activ sau antecedente documentate de tromboza venoasa profunda, embolie pulmonara, infarct miocardic sau accident vascular cerebral. Fumatoarele cu varsta peste 35 de ani prezinta risc cardiovascular crescut si nu trebuie sa utilizeze acest medicament. Migrena cu aura este o contraindicatie absoluta datorita riscului de AVC. Cancerul de san actual sau in antecedente si boala hepatica activa exclud utilizarea. Hipertensiunea arteriala necontrolata si diabetul zaharat cu complicatii vasculare sunt contraindicatii importante.