Dovonex

Ce este Dovonex

Dovonex este un tratament topic pentru psoriazis care contine calcipotriol, un analog sintetic al vitaminei D3. Calcipotriolul actioneaza prin reglarea proliferarii si diferentierii keratinocitelor, normalizand ciclul celular accelerat care cauzeaza placile psoriazice. Dovonex este disponibil sub forma de crema, unguent si solutie pentru scalp.

Mecanismul de actiune in psoriazis

In psoriazis, keratinocitele se inmultesc de opt ori mai rapid decat normal, formand placi groase, uscate si descuamante. Calcipotriolul se leaga de receptorii vitaminei D din keratinocite, incetinind proliferarea si promovand diferentierea normala. De asemenea, are efecte imunomodulatoare locale care reduc inflamatia. Dovonex nu este un corticosteroid si nu cauzeaza atrofie cutanata.

Cum se aplica

Dovonex se aplica in strat subtire pe placile de psoriazis de doua ori pe zi, dimineata si seara. Masati usor pana la absorbtie. Utilizati solutia de scalp pentru psoriazisul scalpului. Evitati contactul cu ochii si cu pielea sanatoasa din jurul leziunilor.

Sfaturi practice

Spalati-va mainile inainte si dupa aplicare. Nu depasiti cantitatea maxima saptamanala recomandata. Rezultatele vizibile apar de obicei dupa doua pana la patru saptamani de utilizare regulata. Dovonex poate fi combinat cu corticosteroizi topici pentru o eficacitate crescuta, conform prescriptiei medicului.

Crema sau unguentul se aplica de doua ori pe zi pe leziunile psoriazice. Cantitatea maxima saptamanala nu trebuie sa depaseasca 100 g de crema sau unguent; depasirea acestei doze creste riscul de hipercalcemie. Solutia pentru scalp nu trebuie sa depaseasca 60 ml pe saptamana. Suprafata maxima tratata simultan nu trebuie sa depaseasca 30% din suprafata corporala totala. Durata uzuala a tratamentului este de 8 saptamani, cu reevaluare ulterioara. Nu se aplica pe fata fara indicatia medicului. Calcipotriolul poate fi combinat cu corticosteroizi topici pentru eficienta sporita.

Efecte adverse locale

Cele mai frecvente efecte adverse sunt iritatia cutanata, arsura, eritem si prurit la locul aplicarii, care apar la aproximativ 10-15% dintre pacienti. Dermatita de contact poate aparea ocazional. Pielea sanatoasa din jurul leziunilor este mai sensibila la iritatie decat placile psoriazice.

Efecte adverse la supradozare topica

Depasirea cantitatii maxime saptamanale poate cauza hipercalcemie deoarece calcipotriolul creste absorbtia intestinala a calciului. Simptomele hipercalcemiei includ sete excesiva, greturi, oboseala si confuzie. Respectati strict limitele de cantitate prescrise.

Nu depasiti 100 g pe saptamana de crema/unguent sau 60 ml de solutie. Nu aplicati pe fata fara indicatia medicului. Evitati contactul cu ochii. Monitorizarea calcemiei poate fi necesara la utilizarea pe suprafete extinse sau la pacientii cu insuficienta renala. Nu utilizati in combinatie cu acizi salicilici topici deoarece inactiveaza calcipotriolul.

Dovonex (calcipotriol) este contraindicat la pacientii cu hipersensibilitate la calcipotriol sau la oricare din excipientii formularii. Tulburarile metabolismului calcic, in special hipercalcemia si hipercalciuria, reprezinta contraindicatii absolute, deoarece calcipotriolul este un analog al vitaminei D care poate amplifica aceste anomalii. Insuficienta renala severa si insuficienta hepatica severa contraindica utilizarea. Nu se recomanda la pacientii cu psoriazis pustulos generalizat sau eritrodermie psoriazica, deoarece calcipotriolul nu este indicat in aceste forme si poate provoca agravare.