Finasterid

Ce este Finasterid 1 mg

Finasterid 1 mg (Propecia, Finpecia) este un medicament utilizat pentru tratamentul alopeciei androgenetice (caderea parului de tip masculin) la barbatii adulti. La doza de 1 mg, finasterida inhiba enzima 5-alfa-reductaza de tip II, reducand conversia testosteronului in dihidrotestosteron (DHT) — principalul androgen responsabil de miniaturizarea foliculilor pilosi.

Mecanismul de actiune in alopecia androgenetica

DHT este hormonul care determina miniaturizarea progresiva a foliculilor pilosi sensibili la androgeni de la nivel frontal si vertex. Prin reducerea nivelului seric de DHT cu 60-70%, finasterida 1 mg incetineste progresia caderii parului si favorizeaza cresterea parului la multi barbati. Efectul devine vizibil dupa 3-6 luni de tratament regulat.

Eficacitatea clinica

Studiile clinice au aratat ca finasterida 1 mg previne progresia caderii parului la 83% dintre barbatii tratati si induce cresterea vizibila a parului la 66% dintre pacienti dupa 2 ani de tratament. Beneficiul este maxim la vertex si mai modest la linia frontala a parului.

Cum se ia Finasterid 1 mg

Finasterid 1 mg se administreaza oral, un comprimat pe zi, cu sau fara alimente, la aceeasi ora. Tratamentul trebuie continuat regulat — beneficiile apar treptat dupa 3-6 luni, cu efect maxim la 1-2 ani. La oprirea tratamentului, cresterea indusa a parului se pierde in 6-12 luni si caderea parului reia.

Angajamentul pe termen lung

Finasterid 1 mg necesita administrare continua pe termen lung pentru a-si mentine eficacitatea. Multi barbati iau finasterida 1 mg ani sau decade pentru a-si pastra parul. Discutati cu medicul despre asteptarile realiste si beneficiul pe termen lung al tratamentului.

Finasterida 1 mg (Propecia, Finpecia) se administreaza oral, cate un comprimat de 1 mg o data pe zi, cu sau fara alimente, la aceeasi ora zilnic. Tratamentul pentru alopecia androgenica (chelie de tip masculin) este cronic si trebuie mentinut continuu, intrucat beneficiul -- incetinirea caderii parului si cresterea par ului in zonele afectate -- este vizibil dupa 3-6 luni de tratament si dispare la intreruperea medicamentului.

La intreruperea finasteridei, caderea parului revine la rata anterioara tratamentului in decurs de 6-12 luni. Eficacitatea maxima se atinge dupa 12-24 de luni de utilizare continua. Studii clinice pe 5 ani au aratat ca finasterida 1 mg mentine numarul firelor de par la 90% dintre utilizatori si produce crestere vizibila la 65%. Doza de 1 mg este mult mai mica decat cea utilizata in HBP (5 mg) si este suficienta pentru a inhiba DHT la nivelul foliculilor pilosi scalpului.

Nu este necesara ajustarea dozei la varstnici sau in insuficienta renala. In insuficienta hepatica moderata, nu este necesara ajustarea de rutina, insa se monitorizeaza. Finasterida 1 mg nu se utilizeaza la femei, copii sau adolescenti. Femeile gravide nu trebuie sa manipuleze comprimate zdrobite, din cauza riscului de absorbtie transdermica si masculinizare a fatului masculin. PSA seric este redus cu aproximativ 50% dupa 6-12 luni, ceea ce trebuie considerat la interpretarea screeningului pentru cancerul de prostata.

Efecte secundare sexuale

Efectele adverse sexuale apar la aproximativ 2-3% dintre barbatii tratati cu finasterida 1 mg si includ scaderea libidoului, disfunctie erectila si tulburari de ejaculare. Aceste efecte sunt de obicei reversibile la oprirea tratamentului, dar pot persista la un mic procent de pacienti (sindromul post-finasterida).

Efecte secundare psihiatrice

Depresia si anxietatea au fost raportate in legatura cu utilizarea finasteridei. Desi rara, asocierea a determinat adaugarea unui avertisment in prospectul medicamentului. Raportati imediat medicului orice modificare de dispozitie, simptome depresive sau ganduri suicidare aparute in cursul tratamentului.

Finasterida 1 mg nu trebuie manipulata de femei gravide sau care pot ramane insarcinate — absorbtia cutanata poate afecta masculinizarea fatului de sex masculin. Tabletele au invelis protector si sunt sigure la manipulare normala, dar tabletele zdrobite sau sparte trebuie evitate de femei fertile. Finasterida reduce PSA-ul cu ~50% — informati medicul pentru interpretarea corecta.

Finasterid 1 mg este contraindicat la femei si copii. La femeile de varsta fertila, finasterida prezinta risc teratogen documentat: poate inhiba conversia testosteronului in dihidrotestosteron (DHT) la fetusii de sex masculin, provocand anomalii ale organelor genitale externe (hipospadias, criptorhidie). Femeile gravide sau care pot deveni gravide nu trebuie sa manipuleze comprimatele sfaramate sau zdrobite, deoarece finasterida poate fi absorbita cutanat.

La barbatii cu hipersensibilitate la finasterida sau la oricare excipient al produsului, administrarea este contraindicata. Reactii documentate includ eruptii cutanate, urticarie si angioedem. Nu se administreaza la barbatii cu insuficienta hepatica severa, deoarece finasterida se metabolizeaza predominant hepatic si datele de siguranta la aceasta populatie sunt insuficiente.

Finasterid 1 mg nu se utilizeaza pentru prevenirea cancerului de prostata. Nu se utilizeaza la femei sau copii pentru nicio indicatie. Barbatii sub tratament nu trebuie sa doneze sange pe durata tratamentului si timp de o luna dupa intrerupere.