Inderm appliceringsvätska 1%

Inderm (eritromicina 1% gel topic) este un antibiotic macrolid aplicat local pentru tratamentul acneei vulgare inflamatorii usoare pana la moderate. Eritromicina topica reduce populatia de Cutibacterium acnes (fost Propionibacterium acnes) de pe piele, diminuand inflamatia si numarul de leziuni acneice.

Mecanismul antibiotic topic

Eritromicina inhiba sinteza proteica bacteriana prin legarea de subunitatea 50S ribozomala. Aplicata topic, atinge concentratii locale eficiente in unitatile pilosebacee, unde C. acnes prolifereaza si produce factori inflamatori. Absorbtia sistemica este neglijabila.

Limitarile monoterapiei antibiotice topice

Utilizarea indelungata a eritromicinei topice in monoterapie poate duce la dezvoltarea rezistentei bacteriene. De aceea, ghidurile actuale recomanda combinarea cu peroxid de benzoil sau retinoid topic (adapalen, tretinoin) pentru a reduce riscul de rezistenta si pentru a creste eficacitatea.

Indicatii terapeutice

Inderm este indicat in tratamentul acneei vulgare inflamatorii (papule, pustule) usoare pana la moderate la adolescenti si adulti tineri.

Aplicare

Aplicati un strat subtire de gel pe zonele afectate, de doua ori pe zi (dimineata si seara), pe pielea curata si uscata. Evitati contactul cu ochii, gura si mucoasele. Spalati-va mainile dupa aplicare.

Solutia topica Inderm cu eritromicina 1% se aplica de doua ori pe zi, dimineata si seara, pe zonele afectate de acnee, dupa curatarea si uscarea pielii. Inainte de aplicare, zona trebuie spalata cu un produs de curatare bland si clatita bine. Medicamentul se aplica cu un tampon de bumbac sau cu degetele curate, acoperind uniform suprafata afectata.

Tratamentul trebuie continuat timp de cel putin 6 pana la 8 saptamani pentru a evalua corect eficacitatea, intrucat ameliorarea acneei poate fi lenta. Daca nu se observa nicio imbunatatire dupa 6-8 saptamani de utilizare regulata, medicul trebuie consultat pentru reconsiderarea tratamentului. Nu se recomanda continuarea monoterapiei cu eritromicina topica mai mult de 12 saptamani consecutive din cauza riscului crescut de selectie a tulpinilor rezistente de Propionibacterium acnes. In cazul aparitiei semnelor de sensibilizare locala sau de infectie secundara, tratamentul trebuie intrerupt si medicul consultat.

Reactii locale

Uscarea pielii, descuamarea, senzatia de arsura sau intepatura si eritemul local sunt efecte adverse locale frecvente, de obicei usoare si tranzitorii. Iritarea se amelioreaza de obicei dupa primele saptamani de utilizare.

Reactii alergice

Rar, pot aparea dermatita de contact alergica sau urticarie locala. Opriti utilizarea daca apare o reactie alergica si consultati medicul dermatolog.

Eritromicina topica nu trebuie utilizata ca monoterapie antibiotica pe termen lung din cauza riscului de rezistenta bacteriana. Combinarea cu peroxid de benzoil este recomandata pentru a reduce rezistenta si a creste eficacitatea tratamentului.

Nu aplicati pe piele lezata, arsa de soare sau iritata. Evitati expunerea excesiva la soare pe zonele tratate.

Solutia topica cu eritromicina este contraindicata la pacientii cu hipersensibilitate cunoscuta la eritromicina sau la oricare dintre celelalte antibiotice macrolide, inclusiv claritromicina sau azitromicina. Sensibilizarea anterioara la orice component al formularii, fie activ fie excipient, impune evitarea produsului.

Nu este recomandata aplicarea pe rani deschise, piele lezata, mucoase (buze, ochi, nas, zona genitala) sau in jurul ochilor, din cauza riscului de iritare severa si absorbtie sistemica crescuta. Utilizarea concomitenta cu alte produse topice pentru acnee, in special peroxid de benzoil sau retinoizi, poate creste iritarea locala si trebuie discutata cu medicul dermatolog.

In sarcina si alaptare, utilizarea eritromicinei topice este in general considerata acceptabila, dar se recomanda prudenta si aplicarea pe suprafete cat mai mici. Produsul nu trebuie utilizat la copii cu varsta sub 12 ani fara recomandarea explicita a medicului pediatru sau dermatolog. Contactul cu ochii trebuie evitat; in caz de contact accidental, se clateste imediat cu apa din abundenta.