Lenzetto

Ce este Lenzetto si indicatia sa

Lenzetto (estradiol 1.53 mg per puf, spray transdermic) este o forma de terapie de substitutie hormonala (TSH) cu estrogen, indicata pentru tratamentul simptomelor de menopauza la femei (bufeuri, transpiratii nocturne, uscaciunea vaginala, tulburari de somn, modificari de dispozitie) cauzate de deficienta de estrogen. Lenzetto este un spray transdermic care se aplica pe piele, oferind un mod confortabil si discret de administrare a estrogenului.

Avantajele administrarii transdermice

Administrarea transdermica a estradiolului prezinta avantaje fata de calea orala: evita primul pasaj hepatic, mentine niveluri plasmatice mai constante (fara varfuri si vai), are un risc mai mic de tromboembolia venoasa comparativ cu estrogenul oral, si nu afecteaza factorii de coagulare hepatici. Lenzetto este usor de folosit si se integreaza comod in rutina zilnica.

Utilizare cu progestogen la femeile cu uter

La femeile care nu au efectuat histerectomie (au uter intact), estradiolul din Lenzetto trebuie obligatoriu combinat cu un progestogen (de ex. Utrogestan sau Provera) pentru a proteja endometrul de hiperplazia si cancerul endometrial cauzate de stimularea estrogenica necontracurenta. Femeile care au facut histerectomie pot utiliza Lenzetto singur.

Cum se aplica Lenzetto

Lenzetto se aplica pe pielea uscata a incheieturii mainii sau a antebratui interior, dimineata, o data pe zi. Apasati dispozitivul ferm pe piele si eliberati doza (un puf). Lasati pulverizarea sa se usuce complet (2-3 minute) inainte de a va imbraca sau de a intra in contact cu apa. Nu frecati zona de aplicare. Schimbati locul de aplicare zilnic (incheietura dreapta, stanga, antebrat) pentru a evita iritarea.

Precautii de transfer

Evitati contactul pielii tratate cu copii sau barbati timp de cel putin 1 ora dupa aplicare (sau pana la uscare). Estradiolul poate fi absorbit prin contactul cu pielea altei persoane, cu efecte hormonale nedorite. Spalati-va mainile cu apa si sapun dupa aplicare.

Lenzetto spray transdermic (estradiol 1.53 mg per puf) se administreaza printr-un puf pe zi pe brat sau pe umar, in zone cu piele curata, uscata si intacta. Zona de aplicare trebuie variata in fiecare zi pentru a evita iritatia cutanata locala.

Doza initiala recomandata este de un puf (1.53 mg estradiol) pe zi. Dupa minimum 4 saptamani, medicul poate ajusta doza la 2 sau 3 pufuri pe zi daca simptomele nu sunt suficient controlate. Intotdeauna se utilizeaza doza minima eficace. Femeile cu uter trebuie sa asocieze un progestogen conform prescriptiei medicale, pentru a proteja endometrul de stimularea estrogenica necontrebalansata.

Dupa aplicare, lasati zona sa se usuce timp de 2 minute inainte de a imbraca haine. Nu aplicati pe san, vagin sau zona faciala. Evitati contactul altor persoane (in special copii sau barbati) cu zona de aplicare in primele 2 ore. Spalati mainile dupa aplicare. Nu aplicati produse cosmetice, creme sau lotion pe zona de aplicare inainte sau imediat dupa spray.

Efecte adverse frecvente

Efectele adverse frecvente ale Lenzetto includ sensibilitate sau tensiune la nivelul sanilor, cefalee, greata, spotting (mici sangerari intermenstruale) si reactii la locul de aplicare (iritatie locala usoara, roseata). Aceste efecte sunt de obicei usoare si se amelioreaza in primele luni de tratament.

Efecte adverse grave

Estrogenii cresc riscul de cancer de endometru (la femeile cu uter, daca nu se asociaza progestogen), cancer de san (la utilizare indelungata), tromboembolia venoasa si accidente vasculare cerebrale. Riscul trombotic este mai mic la estrogenul transdermic comparativ cu cel oral. Orice sangerare vaginala neexplicata trebuie evaluata medical imediat.

Femeile cu uter intact trebuie intotdeauna sa combine Lenzetto cu un progestogen pentru a proteja endometrul. Nu utilizati TSH daca aveti cancer de san cunoscut sau suspectat, cancer endometrial, tromboembolicm venos recent sau activ, sau boli hepatice severe. Efectuati mamografii si controale ginecologice regulate in timpul TSH.

Lenzetto (estradiol 1.53 mg/puf spray transdermici) este contraindicat la femeile cu cancer de san cunoscut, suspectat sau in antecedente recente (tratat in ultimii 5-10 ani), deoarece estrogenii pot stimula proliferarea celulelor tumorale hormono-dependente. Cancerul endometrial, hiperplazia endometriala netratata sau sangerarea vaginala neexplicata nediagnosticata contraindica utilizarea pana la clarificarea etiologiei.

Tromboembolismul venos activ sau in antecedente -- tromboza venoasa profunda, embolia pulmonara -- si tromboembolismul arterial -- infarct miocardic, angina instabila, accident vascular cerebral, accident ischemic tranzitor in ultimul an -- reprezinta contraindicatii absolute ale terapiei estrogenice. Trombofiliile documentate (deficite de proteina C, proteina S, antitrombina III, mutatia factorului V Leiden) cu episoade trombotice in antecedente contraindica estrogenii. Fumatul la femeile de peste 35 de ani creste riscul tromboembolic asociat cu estrogenii.

Insuficienta hepatica severa activa sau recenta, cu transaminaze persistent crescute, contraindica estrogenii, care sunt metabolizati extensiv hepatic. Porfiria cutanea tarda sau acute este o contraindicatie specifica estrogenilor transdermici. Meningiomul este contraindicat cu estrogeni. La utilizarea Lenzetto, zone intinse de piele tratata trebuie evitate la contactul cu copii si barbati, intrucat absorbtia transdermica accidentala a estradi olului poate cauza feminizare sau pubertate precoce. Nu se aplica pe sani sau in zona genitala.