Losec

Losec MUPS (omeprazol 10-20 mg, Multiple Unit Pellet System) este o formulare speciala de omeprazol sub forma de comprimate cu granule gastrorezistente dispersabile. Granulele MUPS sunt stabile in mediul acid gastric si elibereaza omeprazolul in intestinul subtire, asigurand absorbtie optima si protectie impotriva degradarii acide.

Avantajele formularii MUPS

Comprimatele MUPS pot fi dispersate in apa sau suc de fructe (nu in lapte sau bauturi carbogazoase), facilitand administrarea la pacientii cu dificultati de inghitire (copii, varstnici, pacienti cu sonda nazogastrica). Granulele individuale sunt acoperite cu un strat enteric care protejeaza omeprazolul.

Mecanismul inhibitor de pompa de protoni

Omeprazolul inhiba ireversibil pompa de protoni (H+/K+ ATPaza) din celulele parietale gastrice, reducand secretia de acid clorhidric cu pana la 95%. Efectul dureaza pana la refacerea pompelor de protoni (24-72 ore).

Indicatii terapeutice

Losec MUPS este indicat in tratamentul bolii de reflux gastroesofagian (BRGE), ulcerului gastric si duodenal, sindromului Zollinger-Ellison si in eradicarea H. pylori (in combinatie cu antibiotice).

Administrare

Un comprimat pe zi, dimineata, cu 30 de minute inainte de masa. Comprimatele MUPS pot fi inghitite intreg sau dispersate in apa (nu in lapte). Nu mestecati granulele.

In boala de reflux gastroesofagian, doza uzuala este de 20 mg pe zi timp de 4-8 saptamani. In ulcerul duodenal, se administreaza 20 mg pe zi timp de 2-4 saptamani. In ulcerul gastric, doza este de 20 mg pe zi, 4-8 saptamani. In eradicarea Helicobacter pylori, se utilizeaza 20 mg de 2 ori pe zi in combinatie cu doua antibiotice timp de 7-14 zile. Doza de intretinere in BRGE este de 10-20 mg pe zi. Losec MUPS (microgranule) se poate dizolva in apa sau suc de portocale pentru pacientii care nu pot inghiti comprimate intregi.

Efecte gastrointestinale

Cefalee, dureri abdominale, diaree, constipatie, greata si flatulenta sunt cele mai frecvente efecte adverse, de obicei usoare si tranzitorii.

Efecte la utilizare prelungita

Utilizarea pe termen lung (peste 1 an) poate creste riscul de: deficit de magneziu, deficit de vitamina B12, fractUri osteoporotice, infectii intestinale cu Clostridioides difficile si polipi fundici gastrice. Utilizati doza minima eficienta.

Utilizati omeprazolul la doza minima eficienta pentru perioada cea mai scurta necesara. Reevaluati periodic necesitatea tratamentului, mai ales la utilizare mai lunga de 8 saptamani.

Excludeti un cancer gastric inainte de initierea tratamentului la pacientii cu simptome de alarma (scadere in greutate, disfagie, varsaturi recurente, hemoragie digestiva).

Omeprazolul (Losec) este contraindicat la pacientii cu hipersensibilitate la omeprazol sau la alti inhibitori ai pompei de protoni (rabeprazol, pantoprazol, lansoprazol). Utilizarea concomitenta cu nelfinavir (medicament antiretroviral) este contraindicata, deoarece omeprazolul reduce semnificativ absorbtia nelfinavirului. Pacientii cu osteoporoza sau cu risc crescut de fracturi trebuie monitorizati atent la tratamente de lunga durata, deoarece IPP reduc absorbtia calciului. Hipomagnezemia poate surveni la tratamente prelungite, necesitand monitorizarea magneziului seric.