Nasonex Nazal Spray

Ce este Nasonex si indicatiile sale

Nasonex (mometazona furoat 50 mcg/puf, spray nazal) este un corticosteroid nazal utilizat pentru tratamentul simptomelor rinitei alergice sezoniere si perene (rinita de tot cursul anului) la adulti si copii de cel putin 3 ani (pentru forma sezoniera) sau 6 ani (pentru forma perena). De asemenea, este indicat pentru tratamentul polipilor nazali la adulti, reducand marimea acestora si ameliorand obstructia nazala.

Mecanismul antiinflamator

Mometazona furoat este un corticosteroid cu puternic efect antiinflamator local, care inhiba eliberarea mediatorilor inflamatori (histamina, prostaglandine, leukotriene) la nivelul mucoasei nazale, reducand inflamatia, edemul si productia de secretii. Are o absorbtie sistemica extrem de mica (sub 1% din doza nazala), ceea ce ii confera un profil de siguranta excelent.

Eficacitate si debut de actiune

Primele ameliorari ale simptomelor nazale apar de obicei dupa 12-24 de ore de la prima utilizare, iar efectul maxim se atinge dupa 1-2 saptamani de tratament regulat. In rinita alergica sezoniera, tratamentul poate fi inceput profilactic cu 2-4 saptamani inainte de sezonul alergenic pentru a preveni aparitia simptomelor.

Cum se utilizeaza Nasonex

Nasonex se administreaza prin aplicare nazala. Inainte de prima utilizare sau dupa o pauza mai lunga, agitati bine flacoanele si efectuati 10 pufuri in aer. Suflati nasul, inclinati usor capul in fata, introduceti varful pulverizatorului in nara, inchideti nara cealalta cu degetul si pulverizati in timp ce inhalati lent pe nas. Repetati pentru nara cealalta.

Regularitatea utilizarii

Nasonex functioneaza cel mai bine la utilizare regulata, zilnica, chiar si in zilele fara simptome. Tratamentul nu trebuie intrerupt brusc cand simptomele se amelioreaza. In rinita alergica sezoniera, tratamentul poate fi continuat pe toata durata sezonului alergenic. In rinita perena sau polipi nazali, tratamentul poate fi de lunga durata sub supraveghere medicala.

Nasonex (mometazona furoat 50 mcg/puf spray nazal) se administreaza prin pulverizare intranazala. La adulti si adolescenti cu varsta de cel putin 12 ani, doza recomandata pentru rinita alergica sau non-alergica este de 2 pufuri in fiecare nara o data pe zi (total 200 mcg pe zi). In unele cazuri, doza poate fi redusa la 1 puf in fiecare nara pe zi (100 mcg/zi) dupa obtinerea controlului simptomelor.

La copii cu varste cuprinse intre 6 si 11 ani, doza este de 1 puf in fiecare nara o data pe zi (total 100 mcg/zi). La copii cu varste intre 3 si 5 ani pentru rinita sezoniera alergica (daca este indicat de medic), doza este de 1 puf in fiecare nara o data pe zi. Beneficiul terapeutic complet al spray-ului nazal cu mometazona se poate resimti abia dupa 1 pana la 2 saptamani de utilizare regulata, iar pacientul trebuie informat despre aceasta latenta. Nu se asteapta efect imediat.

In polipoza nazala la adulti, doza initiala este de 2 pufuri in fiecare nara de doua ori pe zi (400 mcg/zi) timp de 5-6 saptamani, putand fi redusa la 200 mcg/zi dupa ameliorare. Tehnica corecta de utilizare include agitarea flaconului, aplecarea usoara a capului in fata, orientarea sprayer-ului spre peretele lateral al nasului (nu spre sept) si inhalarea usoara in timpul pulverizarii. Dupa utilizare, se evita suflatul nasului timp de 15 minute.

Efecte adverse frecvente

Efectele adverse locale sunt cele mai frecvente: iritatie nazala, senzatie de arsura in nas, epistaxis (sangerari nazale usoare), uscaciunea mucoasei si cefalee. Aceste efecte sunt de obicei usoare si tranzitorii.

Efecte adverse grave

Desi absorbtia sistemica este minima, la doze mari sau utilizare indelungata pot aparea efecte sistemice ale corticosteroizilor. Perforatia septului nazal este o complicatie rara a corticosteroizilor nazali, mai ales la utilizarea incorecta sau prelungita. Infectii fungice nazale (candidoza nazala) au fost raportate rar.

Aplicati Nasonex corect, indreptand pulverizatorul spre peretele lateral al nasului, nu spre septul nazal, pentru a reduce riscul de epistaxis si perforatie de sept. Informati medicul daca apar sangerari nazale persistente sau frecvente. Nu folositi doze mai mari decat cele recomandate. La utilizarea concomitenta cu alte corticosteroizi, riscul efectelor sistemice creste.

Nasonex (mometazona furoat spray nazal 50 mcg/puf) este contraindicat la pacientii cu hipersensibilitate la mometazona furoat sau la oricare dintre excipientii produsului (de exemplu, polisorbat 80). Reactii de hipersensibilitate, inclusiv bronhospasm, urticarie si angioedem, au fost raportate.

Utilizati cu precautie la pacientii cu infectii bacteriene, fungice sau virale active ale nasului si sinusurilor, necontrolate adecvat cu terapie antimicrobiana specifica, deoarece corticosteroizii inhiba raspunsul imun local si pot favoriza extinderea infectiei. In prezenta perforatiei septului nazal sau a interventiei chirurgicale nazale recente (in curs de vindecare), Nasonex trebuie utilizat cu precautie sau evitat pana la vindecarea completa.

La pacientii cu tuberculoza activa sau latenta, infectii fungice sistemice sau infectii virale ale cailor respiratorii superioare, utilizarea necesita atentie si monitorizare. La copiii sub 3 ani, utilizarea nu este recomandata din lipsa datelor. La cei cu cataracta sau glaucom, utilizarea prelungita de corticosteroizi inhalatori sau nazali poate agrava presiunea intraoculara.