Omacor 28 kaps

Ce este Omacor si cum functioneaza

Omacor (acizi grasi omega-3 polinesaturati - PUFA n-3) este un medicament pe baza de reteta care contine esteri etilici ai acizilor grasi omega-3 (EPA - acid eicosapentaenoic si DHA - acid docosahexaenoic), utilizat pentru reducerea trigliceridelor plasmatice crescute. Spre deosebire de suplimentele alimentare de ulei de peste comerciale, Omacor este un medicament purificat si dozat cu precizie, cu continut ridicat de EPA si DHA.

Mecanismul de actiune hipolipemiant

Acizii grasi omega-3 din Omacor reduc trigliceridele prin mai multe mecanisme: inhiba sinteza trigliceridelor in ficat (reducand lipogeneza hepatica), cresc oxidarea beta a acizilor grasi, reduc secretia de VLDL (lipoproteine cu densitate foarte mica - principalul transportor al trigliceridelor) si cresc activitatea lipoprotein-lipazei (enzima care hidrolizeaza trigliceridele din sange).

Indicatii si beneficii cardiovasculare

Omacor este indicat ca adjuvant la dieta pentru hipertrigliceridemia endogena severa (trigliceride peste 5-10 mmol/L), la pacientii care nu au raspuns la masurile dietetice. Omega-3 au si efecte pleiotrope (antiinflamator, antitrombotic, stabilizator al membranelor celulare cardiace) care pot contribui la beneficii cardiovasculare, desi studiile nu au demonstrat in mod consistent reducerea riscului de evenimente cardiovasculare majore.

Cum se administreaza Omacor

Omacor se ia oral, cu alimente (mesele principale), pentru a imbunatati tolerabilitatea si absorbtia. Capsulele se inghit intregi cu un pahar de apa. Doza uzuala este de 2-4 capsule pe zi, in una sau doua prize. Tratamentul cu Omacor nu inlocuieste terapia dietetica si modificarile stilului de viata, ci se asociaza acestora.

Monitorizarea raspunsului terapeutic

Nivelul trigliceridelor se verifica inainte de initierea tratamentului si la 1-3 luni dupa, pentru a evalua raspunsul terapeutic. Daca nu se obtine o reducere satisfacatoare a trigliceridelor, se reevalueaza tratamentul. Omacor poate creste usor nivelul LDL-colesterolului la pacientii cu hipertrigliceridemie severa.

In hipertrigliceridemia severa, doza recomandata este de 4 capsule pe zi (4 g EPA + DHA), administrata intr-o singura priza sau impartita in doua prize de cate 2 capsule. Fiecare capsula contine 1 g ester etilic de acizi grasi omega-3 (minimum 840 mg EPA si DHA).

Ca adjuvant la tratamentul cu statine in hipertrigliceridemia moderata, doza este de 2 capsule pe zi. Administrarea impreuna cu mesele reduce semnificativ incidenta efectelor adverse gastrointestinale (greata, eructatii cu miros de peste, reflux).

Efectul de reducere a trigliceridelor devine vizibil dupa 2-4 saptamani de utilizare regulata. Nivelurile lipidice trebuie monitorizate periodic. La pacientii cu insuficienta renala, nu este necesara ajustarea dozei.

Efecte adverse frecvente

Efectele adverse cele mai frecvente sunt de natura gastrointestinala: eructatii (ragaiala) cu gust de peste, greata, diaree, dureri abdominale. Aceste efecte sunt mai pronuntate la inceputul tratamentului si pot fi reduse prin administrarea cu alimente si prin impartirea dozei in mai multe prize.

Efecte adverse grave

Omacor poate creste usor riscul de sangerare prin efectul sau antiagregant plachetar slab. Aceasta este relevanta clinica mai ales la pacientii anticoagulati (warfarina, acenocumarol) sau la cei care vor urma interventii chirurgicale. Nivelul glicemiei poate creste usor la pacientii cu diabet zaharat.

Monitorizati INR-ul (indicele de coagulare) daca luati concomitent anticoagulante orale (warfarina), deoarece omega-3 pot potenta efectul anticoagulant. Informati chirurgul ca luati Omacor inainte de orice interventie chirurgicala. Dieta hipocalorica cu reducerea grasimilor si alcoolului este esentiala concomitent cu tratamentul.

Omacor (acizi grasi omega-3 esteri etilici 1 g/capsula) este contraindicat la pacientii cu hipersensibilitate la acizii grasi omega-3 (EPA si DHA), la esterii lor etilici, la uleiul de soia (excipient) sau la oricare alta componenta a produsului. Pacientii cu alergie la peste sau fructe de mare trebuie sa fie evaluati medical inainte de utilizare.

La pacientii cu tulburari de coagulare sau care primesc anticoagulante (warfarina, heparina, antiagregante plachetare), acizii grasi omega-3 pot prelungi suplimentar timpul de sangerare. Desi efectul este de obicei moderat, monitorizarea INR si ajustarea dozei de anticoagulant pot fi necesare.

Omacor este contraindicat la pacienti cu insuficienta hepatica severa sau cu cresteri persistente ale transaminazelor, deoarece poate agrava disfunctia hepatica la unii pacienti. In sarcina si alaptare, utilizarea necesita evaluarea medicului.