Primolut Nor

Ce este Primolut N si indicatiile sale

Primolut N (noretisteron 5 mg) este un progestogen sintetic utilizat pentru o varietate de indicatii ginecologice: amanarea menstruatiei, tratamentul sangerarilor uterine disfunctionale, endometriozei, sindromului premenstrual, si ca contraceptiv in anumite circumstante. Norethisterona este un progestogen de generatia a doua cu proprietati androgene moderate.

Mecanismul de actiune

Norethisterona actioneaza ca un progestogen sintetic: se leaga de receptorii progesteronici, producand transformarea secretorie a endometrului, suprimand ovulatia (la doze mai mari), ingrosand mucusul cervical si reducand contractilitatea uterina. In tratamentul endometriozei, suprima proliferarea tesutului endometrial ectopic.

Utilizarea pentru amanarea menstruatiei

Una dintre cele mai frecvente utilizari ale Primolut N este amanarea menstruatiei (de exemplu, pentru calatorii, ceremonii sau competitii sportive). La doza de 5 mg de 3 ori pe zi, incepand cu 3 zile inainte de data asteptata a menstruatiei, menstruatia poate fi intarziata pana la 2 saptamani.

Cum se administreaza Primolut N

Primolut N se ia oral, la aceeasi ora in fiecare zi (regularitatea este importanta), cu sau fara alimente. Doza si durata tratamentului depind de indicatie si sunt stabilite de medic. Nu modificati doza sau durata fara avizul medical.

Indicatii specifice de administrare

Amanarea menstruatiei: 5 mg de 3 ori pe zi, incepand cu 3 zile inainte de data asteptata, continuat pana cand doriti sa vina menstruatia (maxim 14 zile de tratament activ, dupa care menstruatia apare in 2-3 zile). Sangerari uterine disfunctionale: 5-10 mg pe zi timp de 5-10 zile. Endometrioza: 10-15 mg pe zi pentru perioade mai lungi.

Pentru amanarea menstruatiei, doza este de 5 mg de trei ori pe zi (15 mg zilnic), inceputa cu 3 zile inainte de data asteptata a menstruatiei si continuata pana la data dorita, pentru maximum 14 zile. Menstruatia apare de obicei la 2-3 zile dupa oprirea tratamentului.

In sangerarile uterine disfunctionale, doza uzuala este de 5-10 mg pe zi timp de 5-10 zile, inceputa intre zilele 16-25 ale ciclului. In endometrioza, doza initiala este de 10 mg pe zi, crescuta dupa 2 saptamani la 20-25 mg pe zi daca nu apare sangerare de privatie; tratamentul dureaza 4-6 luni.

In sindromul premenstrual, doza este de 5 mg de doua pana la trei ori pe zi in faza luteala (zilele 16-28). Dupa menopauza sau histerectomie, norethisteron poate fi utilizat in combinatie cu estrogen ca terapie de substitutie hormonala.

Efecte adverse frecvente

Efectele adverse frecvente includ greata, tensiune si sensibilitate mamara, cefalee, modificari ale libidoului, retentie de apa si usoare eruptii acneice (datorita activitatii androgene a norethisteronei). Spotting-ul (pete de sange intre menstruatii) poate aparea in timpul tratamentului.

Efecte adverse grave

Tromboembolismul venos este un risc asociat progestogenilor, desi mai mic decat cu contraceptivele combinate. Icterul colestatic si afectarea hepatica sunt posibile dar rare. Depresia si modificarile de dispozitie pot aparea la utilizarea indelungata.

Primolut N nu este un contraceptiv la dozele utilizate pentru amanarea menstruatiei. Utilizati contraceptie suplimentara daca este necesara. Nu utilizati in sarcina sau daca suspectati o sarcina. Informati medicul despre antecedentele de tromboze sau boli hepatice.

Primolut N (norethisteron acetat 5 mg) este contraindicat in sarcina, deoarece la doze mari de progestogen cu activitate androgenica (cum este norethisteron) exista un risc teoretic de virilizare a fatului feminin. Orice sangerare vaginala nediagnosticata trebuie investigata inainte de initierea tratamentului.

Bolile hepatice severe active sau antecedentele de tumori hepatice, insuficienta hepatica severa cu degradarea functiei hepatice, contraindica utilizarea. Tromboembolismul venos activ (tromboza venoasa profunda, embolie pulmonara) sau arterial (infarct miocardic, AVC) si antecedentele documentate de tromboembolicm reprezinta contraindicatii importante.

Cancerul de san sau endometru (actual sau suspectat) contraindica utilizarea, deoarece progestogenii pot influenta celulele hormono-dependente. Hipersensibilitatea la norethisteron acetat sau la oricare excipient al produsului este o contraindicatie. Nu se utilizeaza ca test de sarcina sau pentru a testa functia ovariana.