Propecia

Ce este Propecia si cum actioneaza

Propecia (finasterid 1 mg) este un medicament utilizat pentru tratamentul caderii parului (alopeciei androgenetice) la barbatii adulti. Finasterida actioneaza prin inhibarea enzimei 5-alfa-reductaza de tip II, care transforma testosteronul in dihidrotestosteron (DHT) in foliculii pilosi. DHT este principalul hormon responsabil pentru miniaturizarea progresiva a foliculilor pilosi la barbatii cu predispozitie genetica la alopecie androgenica.

Eficacitate si rezultate

Studiile clinice extinse au demonstrat ca Propecia reduce cu pana la 70% nivelul scalpar al DHT si opreste sau incetineste caderea parului la 80-90% din barbatii tratati. Aproximativ 65% dintre barbati experimenteaza o crestere vizibila a parului dupa 12-24 de luni de tratament. Rezultatele sunt mai bune la barbatii care incep tratamentul devreme, cand pierderea parului este mai putin avansata.

Durata tratamentului si mentinerea rezultatelor

Propecia necesita utilizare continua pe termen lung pentru a mentine beneficiile. Primele rezultate pot fi observate dupa 3-6 luni, cu efect maxim la 12-24 de luni. Daca tratamentul este intrerupt, pierderea parului reapare de obicei in 6-12 luni, revenind la ritmul dinaintea tratamentului. Decizia de a continua tratamentul pe termen lung trebuie discutata periodic cu medicul.

Cum se administreaza Propecia

Propecia se ia oral, o tableta de 1 mg pe zi, cu sau fara alimente, la aceeasi ora in fiecare zi pentru o mai buna aderenta. Tableta se inghite intreaga cu un pahar de apa. Regularitatea administrarii este cruciala pentru eficacitate: omisiunile frecvente pot reduce eficacitatea tratamentului.

Asteptari realiste

Este important sa aveti asteptari realiste privind tratamentul cu Propecia. Primele 3-6 luni pot aduce o crestere temporara a caderii parului (efasen de soc), pe masura ce foliculii pilosi isi modifica ciclul de crestere. Beneficiile reale sunt vizibile dupa 6-12 luni de tratament continuu. Fotografii comparative facute la inceputul si dupa 12 luni de tratament sunt utile pentru evaluarea raspunsului.

Doza recomandata este de 1 mg finasterid pe zi, administrata oral, cu sau fara alimente. Nu se recomanda doze mai mari de 1 mg pe zi, deoarece studiile clinice nu au demonstrat eficacitate superioara la doze mai mari in alopecia androgenetica, iar riscul de efecte adverse creste.

Efectul tratamentului asupra caderii parului devine vizibil de obicei dupa 3-6 luni de utilizare continua. La intreruperea tratamentului, beneficiile acumulate se pierd treptat in urmatoarele 6-12 luni, cu reluarea caderii parului la nivelul anterior tratamentului sau mai accelerat.

Propecia este disponibila sub forma de comprimate filmate de 1 mg. Tratamentul este continuu, pe termen nedefinit, pentru mentinerea rezultatelor. La pacientii varstnici sau cu insuficienta renala usoara pana la moderata, nu este necesara ajustarea dozei.

Efecte adverse frecvente

Propecia este in general bine tolerata. Efectele adverse cele mai frecvent raportate sunt de natura sexuala si afecteaza o minoritate de pacienti (mai putin de 5%): reducerea libidoului, disfunctie erectila si scaderea volumului de ejaculat. Aceste efecte sunt de obicei reversibile la intreruperea tratamentului.

Efecte adverse grave

Rar, au fost raportate efecte persistente dupa intreruperea tratamentului, cunoscute sub denumirea de "sindromul post-finasterida": disfunctie sexuala persistenta, depresie si tulburari cognitive. Finasterida reduce nivelul PSA (antigenul specific prostatic) cu aproximativ 50%, ceea ce trebuie luat in considerare la interpretarea testelor PSA in screeningul cancerului de prostata. Rareori au fost raportate reactii de hipersensibilitate, inclusiv edem al buzelor si fetei.

Propecia nu trebuie manipulata de femeile insarcinate sau care pot ramane insarcinate, deoarece finasterida se poate absorbi prin piele si poate provoca malformatii ale organelor genitale la fatul masculin. Comprimatele acoperite pot fi atinse de femei numai daca sunt intacte. Donarea de sange este contraindicata in timpul tratamentului si timp de 6 luni dupa intrerupere.

Propecia (finasterid 1 mg) este contraindicata la femei si copii. La femei de varsta fertila, produsul prezinta un risc teratogen semnificativ: finasterida poate cauza anomalii ale organelor genitale externe la fetusii de sex masculin, daca femeia gravida este expusa la medicament (inclusiv prin contactul cu comprimate sfamate). Femeile gravide sau care pot ramane insarcinate nu trebuie sa manipuleze comprimate zdrobite sau sparte.

La barbatii cu hipersensibilitate la finasterida, la oricare alt inhibitor de 5-alfa-reductaza sau la oricare excipient al produsului, administrarea este contraindicata. Nu se administreaza barbatilor cu insuficienta hepatica severa, deoarece finasterida se metabolizeaza hepatic si datele de siguranta in aceasta populatie sunt limitate.

Barbatii care urmeaza tratament cu Propecia nu trebuie sa doneze sange pe durata tratamentului si timp de inca o luna dupa intreruperea acestuia, pentru a preveni expunerea unei femei gravide care ar primi transfuzie. Propecia nu este indicata la femei pentru nicio indicatie.