Sildenafil

Ce este Sildenafil Pfizer

Sildenafil Pfizer este versiunea generica de sildenafil produsa chiar de Pfizer, compania care a dezvoltat Viagra originala. Contine aceeasi substanta activa, sildenafil citrat, un inhibitor de fosfodiesteraza de tip 5 (PDE5) utilizat pentru tratamentul disfunctiei erectile. Sildenafil actioneaza prin relaxarea musculaturii netede vasculare a corpilor cavernosi, permitand un flux sanguin crescut catre penis in prezenta stimularii sexuale.

Calitate si eficacitate

Deoarece este produs de acelasi fabricant ca Viagra originala, Sildenafil Pfizer ofera garantia calitatii si eficacitatii identice cu produsul de marca. Diferenta consta doar in ambalaj si pret, substanta activa, procesul de fabricatie si standardele de calitate fiind identice. Aceasta face din Sildenafil Pfizer o optiune accesibila fara compromis privind calitatea.

Mod de administrare

Sildenafil Pfizer se ia oral, cu aproximativ o ora inainte de activitatea sexuala planificata. Comprimatul poate fi luat cu sau fara alimente, desi mesele bogate in grasimi pot intarzia absorbtia si debutul efectului. Efectul dureaza de obicei patru pana la sase ore, dar aceasta variaza individual.

Aspecte importante

Sildenafilul nu cauzeaza erectie automat, ci functioneaza doar in prezenta stimularii sexuale. Nu luati mai mult de un comprimat pe zi. Evitati consumul excesiv de alcool deoarece poate reduce eficacitatea si creste riscul de hipotensiune. Nu combinati cu nitrati sau donatori de oxid nitric.

Sildenafil Pfizer se administreaza oral, cu 30 pana la 60 de minute inainte de activitatea sexuala. Doza initiala recomandata pentru majoritatea barbatilor este de 50 mg. In functie de eficacitate si tolerabilitate, doza poate fi crescuta la 100 mg (doza maxima) sau redusa la 25 mg. Nu se administreaza mai mult de un comprimat pe zi.

Alimentele bogate in grasimi intarzie si reduc absorbtia sildenafil ului, reducand eficacitatea. Se recomanda administrarea pe stomacul gol sau dupa o masa usoara. La pacientii varstnici (peste 65 de ani), la cei cu insuficienta hepatica usoara-moderata si la cei cu insuficienta renala severa (clearance creatinina sub 30 ml/min), doza initiala obligatorie este de 25 mg, cu crestere ulterioara numai daca este bine tolerata.

Inhibitorii puternici de CYP3A4 -- ritonavir, saquinavir, ketoconazol, itraconazol, eritromicina, claritromicina -- cresc substantial concentratiile plasmatice ale sildenafil ului si impun reducerea dozei la 25 mg. La pacientii in tratament cu ritonavir, doza maxima este de 25 mg la 48 de ore. Alcoolul excesiv asociat sildenafil creste riscul de hipotensiune ortostatica, ameteli si cefalee. Efectul dureaza 4-6 ore de la administrare.

Efecte adverse frecvente

Cele mai comune efecte adverse includ cefalee, congestie nazala, bufeuri, dispepsie si tulburari de vedere (vedere incetosata sau percepere alterata a culorilor, in special nuanta albastruie). Aceste efecte sunt de obicei usoare si tranzitorii, disparand in cateva ore.

Efecte adverse rare dar serioase

Priapismul (erectie dureroasa care persista peste 4 ore) necesita atentie medicala de urgenta pentru a preveni leziuni permanente. Pierderea brusca a vederii (neuropatie optica ischemica anterioara non-arteritica) si pierderea brusca a auzului sunt extrem de rare dar necesita intreruperea imediata a medicamentului si consult medical.

Nu luati Sildenafil Pfizer in combinatie cu nitrati (nitroglicerina, isosorbid) sau donatori de oxid nitric deoarece combinatia poate cauza hipotensiune severa potential fatala. Precautie la pacientii cu boli cardiovasculare instabile, hipotensiune, hipertensiune necontrolata sau antecedente recente de accident vascular cerebral sau infarct miocardic. Nu utilizati daca activitatea sexuala este contraindicata din motive cardiace.

Sildenafil Pfizer (sildenafil citrat 25 mg, 50 mg, 100 mg) este contraindicat la toti pacientii care utilizeaza nitrati organici in orice forma sau frecventa -- nitroglicerina (sublinguala, transdermica, spray, intravenos), mononitrat sau dinitrat de izosorbid oral sau spray -- inclusiv cei care ii utilizeaza ocazional sau la nevoie. Combinatia produce vasodilatatie sinergica severa si hipotensiune arteriala potential fatala. Medicamentele donatoare de oxid nitric (amil nitrit, nitrit de butil) sunt de asemenea contraindicate concomitent.

Riociguat (stimulator de guanilat ciclaza solubila, utilizat in hipertensiunea arteriala pulmonara si hipertensiunea pulmonara tromboembolica cronica) este contraindicat absolut concomitent cu sildenafil, din cauza riscului de hipotensiune severa. Pierderea brusca a vederii intr-un singur ochi (neuropatie optica ischemica anterioara non-arteritica -- NAION) in antecedente contraindica sildenafil si toti inhibitorii PDE5. Retinita pigmentara este de asemeni contraindicata.

Infarctul miocardic in ultimele 90 de zile, accidentul vascular cerebral in ultimele 6 luni, insuficienta cardiaca cu clasa NYHA II sau mai mare, hipotensiunea arteriala severa (sub 90/50 mmHg) si angina instabila contraindica sildenafil. Hipersensibilitatea la sildenafil sau oricare excipient si insuficienta hepatica severa sunt contraindicatii absolute. Nu se utilizeaza la femei, copii sau adolescenti sub 18 ani.