Telfast

Ce este Telfast si indicatia sa

Telfast (fexofenadina) este un antihistaminic H1 de generatia a treia, nesedativ, utilizat pentru tratamentul simptomelor rinitei alergice sezoniere (febra fanului) si al urticariei cronice idiopatice la adulti si copii de la 6 ani. Fexofenadina este metabolitul activ al terfenadina, un antihistaminic mai vechi retras din uz datorita efectelor cardiace.

Avantaje fata de antihistaminicele mai vechi

Principalul avantaj al Telfast fata de antihistaminicele de prima generatie (difenhidramina, clorofeniramina) este absenta efectelor sedative semnificative (nu traverseaza semnificativ bariera hematoencefalica) si absenta efectelor anticolinergice (nu provoaca uscaciunea gurii, constipatie, retentie urinara). Aceasta il face optiunea preferata pentru pacienti care trebuie sa ramana alertti (conducatori auto, operatori de utilaje).

Eficacitate in rinita alergica si urticarie

Telfast blocheaza receptorii H1 ai histaminei, reducand simptomele alergice: stranut, prurit nazal, rinoree (secretii nazale) si congestie nazala in rinita alergica, respectiv prurit cutanat si urticarie in urtivaria cronica. Efectul se instaleaza in 1-3 ore de la administrare si dureaza 24 de ore, permitand administrarea o singura data pe zi.

Cum se administreaza Telfast

Telfast se ia oral, o data pe zi (de preferinta dimineata), cu un pahar de apa. Nu se ia cu suc de grapefruit, portocale sau mere, deoarece acestea pot reduce absorbtia fexofenadinei cu pana la 36%. Medicamentul poate fi luat cu sau fara alimente.

Continuarea tratamentului

Telfast poate fi utilizat zilnic pe toata durata sezonului alergenic sau la aparitia simptomelor. Efectul este prezent atat timp cat medicamentul este administrat regulat. Nu necesita o perioada de acomodare sau titrare.

Adulti si adolescenti de 12 ani si peste: 120 mg o data pe zi pentru rinita alergica sezoniera, sau 180 mg o data pe zi pentru urticaria cronica idiopatica. Se administreaza la aceeasi ora, cu apa, nu cu sucuri de fructe.

Copii 6-11 ani: 30 mg de doua ori pe zi (dimineata si seara). Nu administrati copiilor sub 6 ani comprimate standard; exista forme pediatrice speciale pentru aceasta grupa de varsta.

La pacientii cu insuficienta renala severa, doza se reduce la 60 mg o data pe zi. Fexofenadina nu produce somnolenta la dozele recomandate si nu afecteaza performanta conducerii auto sau operarea utilajelor. Evitati administrarea impreuna cu antiacide care contin aluminiu si magneziu (reduc absorbtia).

Efecte adverse frecvente

Telfast este unul dintre antihistaminicele cu cele mai putine efecte adverse. Somnolenta este rara (1-3%) la dozele terapeutice. Cefaleea, greata si ameteala sunt posibile dar rare.

Efecte adverse grave

Reactiile de hipersensibilitate grave la fexofenadina sunt exceptionale. Spre deosebire de terfenadin (predecesorul sau retras), fexofenadina nu produce aritmii cardiace (nu prelungeste intervalul QT la dozele terapeutice).

Evitati consumul de sucuri de citrice sau mere in jurul administrarii Telfast, deoarece reduc absorbtia medicamentului. Reduceti doza in insuficienta renala severa (120 mg la adulti). Nu administrati antiacide cu aluminiu sau magneziu in aceeasi ora cu Telfast.

Telfast (fexofenadina) este contraindicat la pacientii cu hipersensibilitate la fexofenadina sau la oricare excipient al produsului (include polisorbat 80 si aluminiu hidroxid). Reactii alergice la antihistaminice de generatia a doua sunt rare, dar au fost raportate si necesita intreruperea tratamentului.

La pacientii cu insuficienta renala severa (clearance creatinina sub 30 ml/min), doza trebuie redusa la 60 mg pe zi, deoarece fexofenadina se elimina predominant renal si se poate acumula la dozele standard. Insuficienta hepatica nu necesita de obicei ajustarea dozei, deoarece fexofenadina nu este metabolizata extensiv hepatic.

Fexofenadina nu este recomandata la copiii sub 6 ani (comprimatele). In sarcina si alaptare, utilizarea se face numai la recomandarea medicului. Nu administrati Telfast cu suc de grapefruit, portocale sau mere, deoarece acestea reduc semnificativ absorbtia fexofenadina (prin inhibarea transportorilor intestinali).