Testavan/g transdermaaligeeli

Ce este Testavan si indicatia sa

Testavan (testosteron gel 2%) este un medicament de substitutie hormonala cu testosteron, indicat pentru tratamentul hipogonadismului masculin (deficit de testosteron) la barbatii adulti, cand deficitul este confirmat clinic (semne si simptome) si biochimic (nivel scazut al testosteronului seric). Hipogonadismul masculin se manifesta prin oboseala cronica, scaderea libidoului, disfunctie erectila, depresie, pierderea masei musculare si osteoporoza.

Administrarea transdermica si avantajele sale

Testavan se aplica topic pe piele, permitand absorbtia transdermica a testosteronului. Comparativ cu injectiile intramusculare de testosteron (care produc varfuri si vaii ale nivelului hormonal), gelul transdermic mentine niveluri plasmatice mai constante de testosteron pe parcursul zilei. Testavan 2% are o concentratie dubla fata de gelurile de testosteron 1% conventionale, necesitand aplicarea unui volum mai mic de gel.

Indicatii si evaluarea clinica

Inainte de initierea tratamentului, nivelul testosteronului seric trebuie masurat dimineata (cand valorile sunt maxime). Hipogonadismul trebuie confirmat prin doua masuratori in momente diferite. Cauzele de hipogonadism (hipogonadism primar sau secundar) trebuie identificate si tratate daca este posibil. Testavan este indicat numai pentru hipogonadismul masculin, nu ca doping sau pentru atletism.

Cum se aplica Testavan

Testavan se aplica pe pielea curata, uscata a umarului sau a bratelui superior, o data pe zi, de preferinta dimineata dupa dus. Unguentul se maseza pana la absorbtie si se lasa sa se usuce cateva minute. Spalati-va mainile cu apa si sapun dupa aplicare. Nu aplicati pe organe genitale, sani sau abdomen.

Transfer si precautii

Testosteronul se poate transfera la alte persoane prin contact direct cu zona de aplicare. Femeile insarcinate si copiii nu trebuie sa vina in contact cu zona de aplicare sau cu mainile dupa aplicare. Acoperiti zona de aplicare cu imbracaminte sau spalati-o cu apa si sapun daca va asteptati la contact.

Doza initiala recomandata de Testavan este de un puf (echivalent 11 mg testosteron) aplicat pe umar sau brat o data pe zi. Dupa 3-6 luni, se masoara testosteronul seric si, in functie de nivelul obtinut si de simptomele clinice, doza poate fi ajustata la 2 pufuri (22 mg) daca este insuficienta.

Testosteronul seric trebuie masurat 2-4 ore dupa aplicarea gelului (pentru a evalua concentratia de varf), dupa minimum 2-4 saptamani de utilizare la doza constanta. Tinta terapeutica este nivelul fiziologic normal al testosteronului la barbati.

Aplicati gelul pe pielea curata, uscata, intacta a umarului sau bratului, nu pe zona genitala, nu pe san. Dupa aplicare, spalati mainile cu apa si sapun. Nu faceti dus sau baie in primele 2 ore dupa aplicare. Nu aplicati pe piele lezata sau iritata.

Efecte adverse frecvente

Efectele adverse locale includ reactii cutanate la locul de aplicare (eritem, prurit, acnee). Efectele sistemice ale testosteronului includ cresterea hemoglobinei si hematocritului, acneea, cresterea in greutate si retentie de apa, stimularea prostatei.

Efecte adverse grave

Policitemia (cresterea excesiva a hemoglobinei) poate creste riscul de tromboembolicm. Hipertrofia benigna de prostata poate fi exacerbata si PSA poate creste. Infertilitatea (prin supresia axei hipotalamo-hipofizo-gonadale) este un efect advers la barbatii care doresc sa aiba copii. Transferul la femei si copii poate produce efecte androgenice nedorite.

Monitorizati regulat nivelul testosteronului, hematocrit, PSA si functia hepatica in timpul tratamentului. Barbatii care doresc sa aiba copii trebuie informati ca tratamentul cu testosteron exogen poate reduce sau suprima spermatogeneza. Informati medicul despre orice simptome urinare noi (dificultat de urinare, urinare frecventa).

Testavan (testosteron gel transdermic) este contraindicat la barbatii cu cancer de prostata cunoscut sau suspectat, deoarece testosteronul poate stimula cresterea celulelor prostatice neoplazice. Evaluarea PSA si examinarea rectala digitala sunt obligatorii inainte de initierea tratamentului si periodic pe durata sa.

Cancerul de san cunoscut sau suspectat la barbati contraindica utilizarea. Policitemie (hemoglobina sau hematocritul crescut semnificativ) reprezinta o contraindicatie, deoarece testosteronul stimuleaza eritropoieza si poate agrava tromboza si evenimentele cardiovasculare. Insuficienta cardiaca, renala sau hepatica severa sunt contraindicatii, din cauza retentiei de sodiu si fluide induse de testosteron.

Testavan este exclusiv pentru uz masculin si nu trebuie niciodata utilizat de femei sau copii. Contactul cutanat al altor persoane (partenere, copii) cu zona de aplicare trebuie evitat strict, deoarece transferul transdermic de testosteron poate cauza efecte androgenice la femei (hirsuism, voce greoaie) si copii (pubertate precoce).