Thorens

Ce este Thorens

Thorens este un medicament care contine levotiroxina sodica, forma sintetica a hormonului tiroidian T4. Este utilizat pentru tratamentul hipotiroidismului, o afectiune in care glanda tiroida nu produce suficienti hormoni tiroidieni. Levotiroxina inlocuieste hormonul natural deficitar, restabilind metabolismul normal si ameliorand simptomele hipotiroidismului precum oboseala, cresterea in greutate, sensibilitatea la frig si depresia.

Importanta tratamentului

Hipotiroidismul netratat poate cauza complicatii serioase, inclusiv boli cardiovasculare, infertilitate si mixedem. Tratamentul cu levotiroxina este de obicei pe viata si necesita monitorizare periodica a nivelurilor de TSH pentru ajustarea dozei. Thorens ofera niveluri hormonale stabile cand este administrat regulat la aceeasi ora.

Mod de administrare

Luati Thorens oral, o data pe zi, dimineata, pe stomacul gol, cu cel putin 30 de minute inainte de micul dejun. Inghititi comprimatul intreg cu un pahar de apa. Administrarea pe stomacul gol asigura o absorbtie constanta si previzibila.

Reguli esentiale

Luati Thorens la aceeasi ora in fiecare zi. Nu luati simultan cu suplimente de calciu, fier sau antiacide deoarece reduc absorbtia. Lasati un interval de cel putin 4 ore intre Thorens si aceste substante. Nu intrerupeti tratamentul fara acordul medicului.

Doza de Thorens (levotiroxina sodica) este strict individualizata in functie de nivelul de TSH, varsta, greutatea corporala si comorbiditatile pacientului. La adultii tineri cu hipotiroidism fara boala cardiovasculara, se poate incepe cu 50-100 micrograme pe zi, cu crestere de 25-50 micrograme la fiecare 4-6 saptamani pana la normalizarea TSH-ului. Doza de intretinere tipica pentru adulti este de 100-200 micrograme pe zi, administrata intr-o singura priza dimineata, pe stomacul gol, cu cel putin 30 de minute inainte de masa, pentru absorbtie optima.

La pacientii varstnici si la cei cu boala coronariana sau aritmii, tratamentul trebuie initiat cu doze foarte mici, de 12,5-25 micrograme pe zi, cu cresteri de 12,5-25 micrograme la intervale de 6-8 saptamani, sub monitorizare cardiologica atenta. Aceasta titrare lenta reduce riscul de precipitare a anginei sau aritmiilor cardiace. La pacientele gravide cu hipotiroidism, necesitatile de levotiroxina cresc de obicei cu 25-50% si doza trebuie ajustata de indata ce sarcina este confirmata, sub supraveghere endocrinologica.

Absorbtia levotiroxinei este influentata de mai multi factori: preparatele pe baza de calciu, fierul, antiacidele si colestiramina reduc absorbtia daca sunt luate simultan. Monitorizarea TSH se efectueaza la 6-8 saptamani dupa fiecare ajustare de doza, iar dupa stabilizarea dozei, controlul anual este suficient la adultii stabili. In hipotiroidismul subclinic, tratamentul se initiaza de regula cu doze mai mici, de 25-50 micrograme pe zi.

Efecte adverse la supradozare

La doza corecta, levotiroxina nu ar trebui sa cauzeze efecte adverse deoarece inlocuieste doar hormonul natural lipsa. Efectele adverse apar de obicei cand doza este prea mare si se manifesta ca simptome de hipertiroidism: palpiatii, tahicardie, tremor, nervozitate, pierdere in greutate si diaree.

Ajustarea dozei

Daca experimentati palpiatii, transpiratie excesiva sau scadere in greutate, informati imediat medicul deoarece aceasta indica o doza prea mare care necesita reducere. Pierderea temporara de par poate aparea in primele luni de tratament dar se rezolva de obicei spontan. Osteoporoza este un risc la doze excesive pe termen lung.

Monitorizati TSH-ul la fiecare 4-6 saptamani dupa ajustarea dozei si la fiecare 6-12 luni dupa stabilizare. Nu modificati doza fara indicatia medicului. Sarcina necesita de obicei o crestere a dozei cu 25-50%. Informati medicul daca sunteti gravida sau planificati o sarcina. Nu utilizati levotiroxina pentru slabire deoarece dozele suprafiziologice sunt periculoase.

Thorens (levotiroxina sodica) este contraindicat la pacientii cu hipersensibilitate la levotiroxina sau la excipientii formularii. Tireotoxicoza netratata de orice etiologie reprezinta o contraindicatie absoluta, deoarece adaugarea de hormoni tiroidieni ar agrava starea de hipertiroidism. Insuficienta corticosuprarenala netratata este o contraindicatie absoluta, deoarece tratamentul cu tiroxina fara corectia prealabila a hipocorticismului poate precipita criza addisoniana. Infarctul miocardic acut recent contraindica initierea sau cresterea dozelor. Nu se utilizeaza levotiroxina pentru tratamentul obezitatii in absenta hipotiroidismului documentat, deoarece aceasta utilizare este lipsita de eficienta si prezinta riscuri cardiovasculare.