Vermox

Vermox (mebendazol) este un antiparazitar cu spectru larg utilizat in tratamentul infectiilor cu viermi intestinali (helmintiaze). Este eficient impotriva oxiurilor (Enterobius vermicularis), ascarizilor (Ascaris lumbricoides), tricocefalilor (Trichuris trichiura) si ancilostomelor (Ancylostoma, Necator).

Mecanismul de actiune

Mebendazolul inhiba polimerizarea tubulinei in celulele intestinale ale viermilor, blocand absorbtia glucozei si secreind astfel energia parazitica. Viermii mor de foame in cateva zile si sunt eliminati cu materiile fecale. Absorbtia sistemica a mebendazolului este foarte mica (5-10%), ceea ce explica siguranta sa la utilizare.

Eficacitate in doze mici

Pentru oxiuri, o singura doza de 100 mg este de obicei suficienta. Pentru alti viermi intestinali, cura de 3 zile (100 mg de doua ori pe zi) acopera cele mai frecvente infectii. Repetarea dozei dupa 2-3 saptamani este recomandata pentru oxiuri datorita ciclului de viata scurt al parazitului.

Indicatii terapeutice

Vermox este indicat in tratamentul infectiilor cu oxiuri, ascarizi, tricocefali, ancilostome si alte helmintiaze intestinale la adulti si copii peste 2 ani.

Administrare

Comprimatele se iau pe cale orala, mestecate sau inghitite intreg, cu sau fara mancare. Doza depinde de tipul parazitului.

In infectia cu oxiuri (Enterobius vermicularis), doza este de 100 mg (1 comprimat) doza unica, urmata obligatoriu de o a doua doza dupa 2-3 saptamani pentru a elimina si ouale hatate intre timp. In infectiile cu ascarizi, tricocefali sau ancilostome, schema este de 100 mg de 2 ori pe zi timp de 3 zile consecutive. In infectiile mixte cu mai multi paraziti, se aplica aceeasi schema de 3 zile. Comprimatele pot fi mestecate, zdrobite sau inghitite intregi. Copiii peste 2 ani primesc aceleasi doze ca adultii. Masurile de igiena stricta (spalatul mainilor, curatenia asternuturilor) sunt esentiale pentru a preveni reinfectarea.

Tolerabilitate excelenta

Mebendazolul este in general foarte bine tolerat datorita absorbtiei sistemice minime. Dureri abdominale usoare si diaree pot aparea ca rezultat al eliminarii viermilor, nu ca efect advers direct.

Efecte rare

Greata, varsaturi si flatulenta sunt rare. Reactii alergice (eruptie cutanata, urticarie) sunt foarte rare. La doze mari sau tratament prelungit, hepatotoxicitate si neutropenie sunt posibile dar extrem de rare.

Tratati intreaga familie simultan in cazul oxiurilor, deoarece infectia se transmite usor prin contactul cu ouale parazitului. Spalati lenjeria de pat si intima la temperatura ridicata in ziua tratamentului.

Respectati igiena riguroasa a mainilor (spalare frecventa, unghii scurte) pentru a preveni reinfectarea.

Mebendazolul este contraindicat la pacientii cu hipersensibilitate documentata la mebendazol sau la oricare din excipientii formularii. Copiii sub 2 ani nu trebuie sa primeasca mebendazol, deoarece datele de siguranta si eficacitate in aceasta grupa de varsta sunt insuficiente. Sarcina, in special primul trimestru, reprezinta o contraindicatie importanta, deoarece mebendazolul a demonstrat potential teratogen in studiile pe animale. Alaptarea impune evaluarea beneficiului-risc. Insuficienta hepatica severa contraindica utilizarea, dat fiind metabolismul hepatic al medicamentului.