Circadin

Circadin on pitkävaikutteinen melatoniinivalmiste, joka on tarkoitettu yli 55-vuotiaiden aikuisten primaarisen unettomuuden lyhytaikaiseen hoitoon.

Melatoniini on luonnollinen hormoni, jota aivojen käpylisäke tuottaa pimeyteen reagoiden ja joka säätelee vuorokausirytmiä eli uni-valverytmiä.

Iän myötä, erityisesti 55 ikävuoden jälkeen, elimistön oma melatoniinin tuotanto usein vähenee, mikä voi vaikeuttaa nukahtamista ja unen ylläpitämistä.

Circadin täydentää tätä luonnollista hormonia ja auttaa palauttamaan vuorokausirytmin sekä parantamaan unen laatua.

Pitkävaikutteinen koostumus jäljittelee melatoniinin luonnollista eritysprofiilia yön aikana, vapauttaen hormonia asteittain useiden tuntien ajan.

Circadin ei aiheuta riippuvuutta, tottumista tai seuraavan päivän tokkuraisuutta, toisin kuin monet perinteiset unilääkkeet.

Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että Circadin parantaa unen laatua, lyhentää nukahtamisaikaa ja parantaa aamun vireyttä ilman vieroitusoireita tai rebound-unettomuutta hoidon lopettamisen jälkeen.

Ota yksi Circadin-tabletti 1-2 tuntia ennen nukkumaanmenoa, ruoan jälkeen.

Niele tabletti kokonaisena; älä murskaa, pureskele tai jaa sitä, sillä tämä tuhoaisi pitkävaikutteisen mekanismin ja muuttaisi imeytymisprofiilia. Hoito kestää enintään 13 viikkoa.

Jos oireet jatkuvat, lääkäri voi arvioida unettomuuden taustalla olevan syyn uudelleen.

Circadin-hoitoa tulisi käyttää osana laajempaa lähestymistapaa unen parantamiseen, mukaan lukien hyvät unihygieniakäytännöt, kuten säännölliset nukkumaanmeno- ja heräämisajat sekä näyttöruutujen välttäminen ennen nukkumaanmenoa.

Suositeltu annos on 2 mg kerran päivässä, otettuna 1-2 tuntia ennen nukkumaanmenoa, ruoan jälkeen. Hoitoa voidaan jatkaa enintään 13 viikkoa.

Annostusta ei tarvitse muuttaa munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla.

Circadinia ei ole tutkittu maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, eikä sitä suositella tähän ryhmään, sillä melatoniinin aineenvaihdunta tapahtuu pääasiassa maksassa.

Circadinia ei suositella lapsille ja nuorille primaarisen unettomuuden hoitoon. Yli 55-vuotiaille Circadin on ensisijainen rekisteröity hoitovaihtoehto primaarisen unettomuuden hoitoon.

Jet lagin hoitoon Circadin 2 mg voidaan ottaa päivittäin, alkaen saapumispäivänä määränpään nukkumaanmenoaikana ja jatkaen kahdesta viiteen päivään.

Circadin on yleensä hyvin siedetty. Yleisimpiä haittavaikutuksia (esiintyy 1-10 potilaalla sadasta) ovat päänsärky, uneliaisuus seuraavana päivänä, huimaus ja vatsakipu.

Harvemmin (esiintyy 1-10 potilaalla tuhannesta) voi esiintyä ärtyneisyyttä, hermostuneisuutta, levottomuutta, migreeniä, ummetusta, suun kuivumista, hyperbilirubinemiaa, liikahikoilua, painonnousua ja epänormaaleja unia.

Harvoin (esiintyy 1-10 potilaalla kymmenestä tuhannesta) on raportoitu mielialan muutoksia, aggressiivisuutta, desorientaatiota, varhaista aamuheräämistä, näön hämärtymistä, niveltulehdusta, nokturiaa, glukosuriaa, proteinuriaa ja kohonneita maksaentsyymiarvoja.

Jos päiväaikainen uneliaisuus on liiallista tai muita häiritseviä haittavaikutuksia ilmenee, keskustele lääkärin kanssa.

Circadin voi aiheuttaa uneliaisuutta; älä aja autoa tai käytä koneita, jos tunnet väsymystä lääkkeen ottamisen jälkeen tai seuraavana aamuna.

Vältä alkoholia hoidon aikana, sillä se voi heikentää melatoniinin tehoa ja heikentää unen laatua.

Kerro lääkärillesi, jos sinulla on autoimmuunisairaus, sillä melatoniini voi teoriassa muokata immuunijärjestelmän toimintaa.

Melatoniini metaboloituu CYP1A2-entsyymin kautta; fluvoksamiinin, kinoloniantibioottien tai estrogeenien samanaikainen käyttö voi nostaa melatoniinitasoja.

Tupakointi voi heikentää Circadinin tehoa indusoimalla CYP1A2-entsyymiä. Potilaiden, joilla on epilepsia tai maksan vajaatoiminta, tulee neuvotella lääkärin kanssa ennen hoidon aloittamista.

Varfariini ja siklosporiini voivat olla yhteisvaikutuksessa melatoniinin kanssa; ilmoita aina lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä.

Circadin on vasta-aiheinen potilaille, joilla on tunnettu yliherkkyys melatoniinille tai jollekin valmisteen apuaineelle.

Se sisältää laktoosia, joten se ei sovi potilaille, joilla on galaktoosi-intoleranssi, täydellinen laktaasin puutos tai glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö.

Sitä ei suositella potilaille, joilla on maksan vajaatoiminta tai autoimmuunisairauksia ilman lääkärin valvontaa. Circadinia ei suositella alle 18-vuotiaille lapsille ja nuorille.

Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa on noudatettava varovaisuutta. Raskauden ja imetyksen aikana käyttöä ei suositella riittämättömän turvallisuustiedon vuoksi.