Priligy

Priligy sisältää dapoksetiinia, joka on lyhytvaikutteinen selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä (SSRI). Se on kehitetty ennenaikaisen siemensyöksyn (PE) hoitoon 18-64-vuotiaille miehille.

Toisin kuin masennuksen hoitoon käytettävät SSRI-lääkkeet, dapoksetiini imeytyy ja poistuu elimistöstä nopeasti, mikä tekee siitä sopivan käytettäväksi tarvittaessa, juuri ennen seksuaalista aktiivisuutta, eikä päivittäin.

Ennenaikainen siemensyöksy tarkoittaa siemensyöksyä, joka tapahtuu vähäisellä stimulaatiolla ennen emättimeen tunkeutumista, sen aikana tai pian sen jälkeen, ennen kuin henkilö itse sitä toivoisi, ja johon hänellä on vähän tai ei lainkaan kontrollia.

Kliinisissä tutkimuksissa dapoksetiini pidensi siemensyöksyn latenssiaikaa (IELT) noin 2-3-kertaiseksi lähtötilanteeseen verrattuna.

Se paransi myös miesten kokemaa kontrollia siemensyöksyyn, seksuaalista tyytyväisyyttä ja henkilökohtaista ahdistusta.

Fimean mukaan dapoksetiini on ainoa ennenaikaisen siemensyöksyn hoitoon hyväksytty lääke Euroopassa. Se ei hoida erektiohäiriöitä.

Ota yksi tabletti kokonaisena runsaan vesimäärän kera (vähintään 200-240 ml) 1-3 tuntia ennen suunniteltua seksuaalista aktiivisuutta. Älä ota enempää kuin yksi annos 24 tunnin aikana.

Voit ottaa dapoksetiinin ruoan kanssa tai ilman. Rasvainen ateria ei juurikaan muuta lääkkeen toimintaa elimistössä, mutta se voi viivästyttää huippupitoisuuden saavuttamista.

Vältä alkoholia dapoksetiinin käytön aikana, sillä yhdistelmä lisää pyörtymisen (synkopee) ja muiden aivovaikutusten riskiä. Nouse hitaasti istuma- tai makuuasennosta.

Tämä vähentää verenpaineen laskun riskiä ylösnoustessa (ortostaattinen hypotensio).

Jos pyörryt tai tunnet varoitusmerkkejä, kuten huimausta, pahoinvointia tai hikoilua, mene heti makuulle jalat kohotettuina.

Älä aloita dapoksetiinin käyttöä uudelleen keskustelematta lääkärin kanssa. Lääke on tarkoitettu tarvittaessa käytettäväksi, ei päivittäiseen jatkuvaan käyttöön.

Suositeltu aloitusannos on 30 mg, joka otetaan tarvittaessa 1-3 tuntia ennen seksuaalista aktiivisuutta.

Jos 30 mg:n annos ei tehoa riittävästi ja se siedetään hyvin ilman merkittäviä sivuvaikutuksia, annosta voidaan nostaa 60 mg:aan lääkärin harkinnan mukaan. Ota lääkettä enintään kerran vuorokaudessa.

Lievän munuaisten vajaatoiminnan (GFR 30-80 ml/min) yhteydessä annosta ei tarvitse muuttaa, mutta haittavaikutuksia tulee seurata.

Dapoksetiinia ei suositella, jos sinulla on kohtalainen tai vaikea munuaisten vajaatoiminta (GFR < 30 ml/min).

Sitä ei saa ottaa, jos sinulla on kohtalaisia tai vaikeita maksavaivoja (Child-Pugh B tai C). Sitä ei saa ottaa yhdessä voimakkaiden CYP3A4-estäjien (esim.

ketokonatsoli, ritonaviiri) tai CYP2D6-estäjien (esim. fluoksetiini) kanssa, koska nämä lääkkeet hidastavat dapoksetiinin hajoamista elimistössä ja nostavat sen pitoisuuksia.

Dapoksetiinin yleisimpiä haittavaikutuksia ovat:

Hyvin yleiset (yli 1/10): Huimaus (6-11 %, suurempi annoksella), päänsärky (6-9 %), pahoinvointi (11-22 %, yleisimmin raportoitu haittavaikutus, suurempi annoksella).

Yleiset (1/100, <1/10): Uneliaisuus, unettomuus, ahdistuneisuus, levottomuus, erektiohäiriö (joka on joissakin tapauksissa odottamaton), ripuli, suun kuivuminen, väsymys, nenän tukkoisuus, ärtyneisyys.

Melko harvinaiset (1/1 000, <1/100): Pyörtyminen ja pyörtymisen tunne, näön sumentuminen, korvien soiminen (tinnitus), matala verenpaine, punastelu, poskionteloiden tukkoisuus, vatsakipu, voimakas hikoilu, kihelmöinti (paraesthesia), mielialan muutokset.

Harvinaiset (1/10 000, <1/1 000): Itsemurha-ajatukset (kuten kaikkien serotoniiniin vaikuttavien lääkkeiden kohdalla, vaikka riski on erittäin pieni tarvittaessa otettavalla annoksella).

Pyörtymistä tai vasovagaalisia episodeja on raportoitu noin 0,06-0,23 %:lla potilaista. Lääkäri voi harkita verenpaineen ja sydämen sykkeen tarkistamista seisten ensimmäisen annoksen jälkeen.

Älä yhdistä dapoksetiinia muiden serotoniiniin vaikuttavien lääkkeiden (SSRI-lääkkeet, SNRI-lääkkeet, MAOI-lääkkeet, trisykliset masennuslääkkeet, triptaanit, tramadoli, litium, mäkikuisma) kanssa.

Tämä lisää serotoniinisyndrooman riskiä. Serotoniinisyndrooma on hengenvaarallinen tila, johon liittyy agitaatio, lihasnykiminen (klonus), korkea ruumiinlämpö ja epävakaat kehon toiminnot.

Pidä 14 päivän tauko MAOI-lääkkeen lopettamisen jälkeen ja 7 päivän tauko SSRI-lääkkeen lopettamisen jälkeen ennen dapoksetiinin aloittamista.

Vastaavasti odota 7 päivää dapoksetiinin lopettamisen jälkeen ennen SSRI- tai SNRI-lääkkeen aloittamista. Verenpaineen lasku seisomaan noustessa ja pyörtyminen ovat tunnettuja riskejä.

Juo riittävästi nesteitä ja ole varovainen alfasalpaajien tai verenpainelääkkeiden kanssa. Dapoksetiinia ei suositella miehille, joilla on vakava sydänsairaus.

Lääkärien tulee tarkistaa mahdolliset taustalla olevat psykiatriset sairaudet ennen hoidon aloittamista.

Vältä ajamista tai koneiden käyttöä, jos koet huimausta tai näköhäiriöitä lääkkeen ottamisen jälkeen.

Älä käytä Priligyä, jos olet allerginen dapoksetiinille tai jollekin muulle valmisteen aineosalle.

Älä käytä sitä, jos sinulla on vakavia sydänsairauksia, kuten sydämen vajaatoiminta (NYHA II-IV), sydämen sähköisten signaalien ongelmat (kuten AV-katkos tai sairas sinus -syndrooma), vakava sydämen verenkierron heikkeneminen (iskeeminen sydänsairaus) tai vakava sydänläppäsairaus.

Älä käytä sitä, jos sinulla on ollut pyörtymisiä tai kohtalaisia tai vaikeita maksavaivoja (Child-Pugh B tai C).

Älä käytä sitä, jos käytät tai olet äskettäin käyttänyt MAOI-lääkkeitä (viimeisten 14 päivän aikana), SSRI-lääkkeitä, SNRI-lääkkeitä, trisyklisiä masennuslääkkeitä, tioridatsiinia tai voimakkaita CYP3A4-estäjiä (esim.

ketokonatsoli, ritonaviiri, nelfinaviiri).

Dapoksetiini on vasta-aiheinen myös, jos sinulla on ollut mania tai vaikea masennus historiassa, koska serotoniiniin vaikuttavat aineet voivat pahentaa psykiatrisia sairauksia.

Sitä ei ole hyväksytty alle 18-vuotiaille tai yli 64-vuotiaille miehille.