Clotrimazol Creme/g 20 gr

Klotrimazolo tepalas - priešgrybelinis vietinės paskirties vaistas

Klotrimazolas yra imidazolinis priešgrybelinis vaistas, veikiantis prieš daugelį grybu rūšiu, įskaitant Candida ir dermatofitus. Tepalas ar kremas tiekiamas 1% koncentracijos ir skirtas vietiniam naudojimui odoje ar makštyje. Jis blokuoja ergosterolio sintezę grybo ląstelės membranoje, taip sutrikdydamas jos vientisumą ir sukeliant grybų žuvimą.

Klinikinės indikacijos

Klotrimazolo tepalas naudojamas žiedžiuotiems grybeliams (tinea corporis, tinea pedis - kojos grybeliui, tinea cruris - kirkšnies grybeliui), makšties kandidozei (kremos forma), burnos kandidozei ir odos grybelinėms infekcijoms gydyti. Tai vienas saugiausiu ir efektyviausiuos nereceptinių priešgrybelinių vaistų.

Plataus spektro poveikis

Klotrimazolas efektyvus prieš daugelį dermatofitų (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton), Candida rūšiu, bei kitus grybus. Tai daro jį tinkamu įvairių grybelinių odos infekcijų gydymui.

Kaip naudoti klotrimazolo tepalą

Klotrimazolo tepalas tepamas plonu sluoksniu ant paveiktos odos ir jos aplinkos du arba tris kartus per parą. Prieš tepant rekomenduojama paveiktą vietą švariai nuplauti ir nudžiovinti. Tepamas tiek ant infekcijos centro, tiek 1-2 cm aplinkui.

Gydymo trukmė

Gydymas paprastai trunka 2-4 savaites, priklausomai nuo infekcijos tipo ir sunkumo. Labai svarbu tęsti gydymą iki rekomenduotos trukmės pabaigos, net jei simptomai išnyko anksčiau - ankstyvas nutraukimas gali lemti infekcijos pasikartojimą.

Klotrimazolo kremas (1%) ar tepalasant grybelinės infekcijos ploto tepamas plonu sluoksniu du ar tris kartus per dieną. Prieš tepimą paveiktas plotas turi buti nuplauto vandeniu su muilu ir kruopsciai išdžiovintas, nes drėgna oda trukdo preparato efektyvumui. Klotrimazolas tepamas ne tik ant matomos infekcijos, bet ir 2-3 cm aplink pažeistą plotą, kad isivengti pakraščiuose esančio grybelio.

Gydymo trukmė priklauso nuo ligos tipo ir vietos. Tinea pedis (kojos grybelis): 4 savaites. Tinea corporis, tinea cruris (liemens ar kirkšnio grybelis): 2-4 savaites. Candidinei dermatitui: 2-4 savaites. Makšties kandidozei tepti ant išorines lytinių organų (vulvos): 2-4 savaites kartu su makštiniais preparatais arba atskirai lengvais simptomams.

Naudojant makšties kapsules ar kremą kandidozei: 500 mg vienkartine kapsule arba 100 mg kassavaitiniai kursai ar 100-200 mg doze 3-6 dienas. Gydymo metu pastebimas geresnis efektyvumas laikantis higienos reikalavimų ir veniant drėgno aprangos. Pagyvenusiems pacientams ir nėšcioms (II-III trimestras su gydytojo leidimu) klotrimazolo topinis vartojimas yra paprastai saugus.

Dazni salutiniai poveikiai

Klotrimazolo tepalas paprastai yra gerai toleruojamas. Dažniausiai stebimi lengvi vietiniai šalutiniai poveikiai: deginimas, niežulys ar odos paraudimas tepimo vietoje. Šie simptomai paprastai yra praeinantys ir neturėtų stabdyti gydymo.

Rimti salutiniai poveikiai

Sunkios alerginės kontaktinio dermatito reakcijos yra retos, taciau galimos. Jei atsiranda stiprus odos paraudimas, patinimas ar pūslutės, reikia nutraukti vartojimą ir kreiptis gydytojo pagalbos.

Klotrimazolo tepalas skirtas tik išoriniam naudojimui ant odos. Vengti kontakto su akimis ir gleivinėmis. Nerekomenduojamas atvirose žaizdose ar stipriai pažeistoje odoje. Jei per 4 savaičius infekcija nepraeina, reikia kreiptis gydytojo pagalbos dėl tikslesnio diagnozės nustatymo.

Klotrimazolas (voide, kremas ar tirpalas išoriniam vartojimui) kontraindikuotas esant žinomai alergijai klotrimazolui, kitiems imidazolams (pvz., mikonazolui, ekonazolui, ketokonazolui) ar bet kuriai pagalbinei medziagai. Alergines reakcijos topiniam vartojimui dažniausiai pasireiškia kaip kontaktinis dermatitas -- odos paraudimas, niežejimas, tinimas ar pūslelių susidarymas vartojimo vietoje.

Klotrimazolo negalima tepti ant akių gleivinės, ausų bugneliu (jei jis perforuotas) ar atviru zaizdų. Vaginaliniu klotrimazolo preparatų negalima naudoti jaunesniems nei 12 metų mergaitems be gydytojo konsultacijos. Taip pat nerekomenduojamas pirmo trimestro nėštumo metu -- nors topine absorbcija yra minimali, nėštumo pirmaisiais trimestrais ypatingas atsargumas.

Ilgalaikio topino vartojimo (> 4 savaiciu) nepagerejus simptomams reikia gydytojo konsultacijos ir galimos diferencines diagnostikos peržiūros -- simptomai gali buti sukurti rezistentiškos ar kitos kilmes infekcija. Pacientai su cukriniu diabetu ar imunosupresija turetu buti informuoti, kad reikurenti grybelinės infekcijos gali signalizuoti apie pagrindinę būklę, reikalaujančią medicinos sprendimo.