Competact

Competact yra kombinuotas vaistas, turintis pioglitazona ir metformina, skirtas 2 tipo cukriniio diabeto gydymui. Sis derinys veikia dviem skirtingais mechanizmais, gerinddamas gliukozes kontrole.

Veikimo principas

Metforminas mazina gliukozes gamyba kepenyse ir gerina periferini insulino jautruma. Pioglitazonas priklauso tiazolidindionu grupei ir gerina raumenu bei riebalinio audinio jautruma insulinui. Siu dvieju vaistu derinys efektyviau mazina gliukozes lygi nei bet kuris is ju vienas.

Kam skiriamas

Competact skiriamas 2 tipo diabetui gydyti pacientams, kuriems metforminas vienas nepaakankamai kontroliuoja cukraus lygi ir kuriems pioglitazonas yra tinkamas papildomas vaistas.

Vartojimo budas

Competact tabletes vartojamos per burna du kartus per diena su maistu arba po valgio, kad sumazetu metformino sukeliamas virskinimo trakto dirginimas.

Tabletes reikia nuryti visas su vandeniu. Svarbu reguliariai stebeti gliukozes lygi ir laikytis gydytojo nurodymu del mitybos ir fizinio aktyvumo.

Competact tabletė sudaro 15 mg pioglitazono ir 850 mg metformino. Pradine doze yra viena tabletė du kartus per dieną su ar po valgio. Atsižvelgiant i gliukozės kontrolę ir toleravima, dozę galima didinti - galimos kombinacijos su didesniu metformino kiekiu pasiūlant atskirais preparatais.

Prieš pradedant gydymą ir periodiškai tikrinama kepenu funkcija. Kreatinino ar GFR stebejimas butinas dėl metformino komponento. Pacientems, planuojantiems operacija, metforminas stabdomas 48 val. pries ir atnaujinamas tik tinkamai stebint inkstiems. Vitamino B12 kiekis tikrinamas periodiškai del ilgalaikio metformino poveikio.

Dazni salutiniai poveikiai

Dazniausiai pasitaikantys salutiniai poveikiai apima svorio padidejima, skyscciu susilaikyma, galvos skausma ir virskinimo trakto sutrikimus (pykinima, viduriavima, pilvo skausma). Svorio padidejimas yra susijjes su pioglitazono komponentu.

Rimtesni poveikiai

Retais atvejais gali pasireiksti sirdies nepakankamumas, kepenuu funkcijos sutrikimai ar pieno rugsties acidoze. Nedelsiant kreipkites i gydytoja, jei pajutote dusuli, kojos patinima, neiprastta nuovargi ar giluu pilvo skausma.

Competact gali sukelti ar pabloginti sirdies nepakankamuma del skyscciu susilaikymo. Kepeniu funkcija turi buti tikrinama pries gydyma ir perioddiskai gydymo metu. Pioglitazonas gali didinti kaulu luuzziu rizika moterims. Vaistas turi buti nutrauktas pries chirurginiu proceduru ar radiologiniu tyrimu su kontrastine medziaga.

Competact (pioglitazonas / metforminas) kontraindikuotas pacientems, jautriems pioglitazonui, metforminui ar bet kuriam kitam preparato komponentui. Kadangi tai kombinuotas preparatas, taikomos abiejų veikliuju medžiagų kontraindikacijos.

Metformino komponente kontraindikacijos: sunkus inkstu nepakankamumas (GFR < 30 ml/min), ūminė ar lėtinė inkstu ar kvepavimo liga, kepenų nepakankamumas, alkoholis, dehidratacija ar kontrastinė radiologine procedūra, diabetinė ketoacidozė. Pioglitazono komponento kontraindikacijos: aktyvus kepenu nepakankamumas ar kepenų enzimų pakilimas > 2,5x virsutines normos ribos, sirdes nepakankamumas (širdies) ar bet koks širdies nepakankamumas anamneze, šlapimo pūslės vėžys ar nediagnozuota hematurija.

Competact draudziamas nerstciosioms ir zaindancioms moterims. Taip pat draudziamas pacientems su osteoporoze ar didesne kauliniu luzių rizika, nes pioglitazonas yra susijęs su padidėjusia luzių dazne, ypac moterims. Šiuos ir kitus šalutinius poveikius butina atidžiai stebeti per visą gydymo laikotarpį.