Cyklokapron

Cyklokapron - traneksamo rugštis kraujavimui stabdyti

Cyklokapron (veiklioji medziaga traneksamo rugštis) yra antifibrinolizinis vaistas, stabdantis kraujavimą blokuodamas fibrinolizę. Jis slopina plazminogeno aktyvatorius ir plazmina, taip neleidžiant kraujagysliuose susidarantiems kraujo krešuliams buti per anksti ištirpdytiems. Tai stabdo kraujavimą gausiam menstruaciniam kraujavimui, po operaciniam kraujavimui ir kitose situacijose.

Klinikinės indikacijos

Cyklokapron naudojamas gausiam menstruaciniam kraujavimui (menoragijai), pooperaciniam kraujavimui, trauminiams kraujavimams, nosies kraujavimui ir hemofilijos pacientams operacijos metu. Traneksamo rugštis taip pat naudojama chirurginiu procedurų metu kardiovaskulinės chirurgijoje, ortopedijoje ir kt.

Moterų sveikata

Gausus menstruacinis kraujavimas yra dažna problema, reikšmingai veikianti gyvenimo kokybę. Cyklokapron efektyviai sumažina menstruacinį kraujavimą 40-50%, suteikdamas greitą ir efektyvų pagalbą.

Kaip vartoti Cyklokapron

Cyklokapron vartojamas per burną tabletėmis. Gausiam menstruaciniam kraujavimui gydyti pradedamas kuo anksčiau pirmą gausaus kraujavimo dieną ir tesiamas kraujavimo metu (paprastai 3-5 dienas). Tabletės geriamos su vandeniu, su maistu ar be jo.

Gydymo trukmė

Menstruaciniam kraujavimui gydyti Cyklokapron vartojamas tik kraujavimo dienomis - ne reguliariai visą mėnesį. Tai trumpalaikio poveikio vaistas, skirtas akutiniams simptomams.

Cyklokapron (traneksamo rugštis) suaugusiams per burną skiriamas 1-1,5 g (2-3 tabletės po 500 mg) du ar tris kartus per dieną. Menoragijai gydyti: 1 g tris kartus per dieną pirmas 3-4 dienas nuo menstruacijos pradžios, arba kol kraujavimas nepasibaigia. Kursas kartojamas kiekvieno ciklo metu esant poreikis.

Kirurginiams pacientams kraujavimo prevencijai: 0,5-1 g prieš operacija ir kas 6-8 valandas po jos kol kraujavimo rizika mazeja. Hemofilijai ar kitiem kraujavimo sutrikimams: 25 mg/kg kas 8 valandas (per burną) ar 1 g IV leidimas. Intravenini Cyklokapron paprastai suleidžiamas lentai (ne greiciau nei 1 ml/min. arba 100 mg/min.).

Inkstų nepakankamumui esant dozavimas koreguojamas pagal serumo kreatinino: vidutiniai ar sunkiai - dozė mazinama iki 50% ar koreaguojami intervalai. Pagyvenusiems pacientams inkstų funkcija turi buti stebima. Tromboembolinė stebejimas ypac svarbus pacientams su širdies ar kraujagysliu komplikacijomis.

Dazni salutiniai poveikiai

Dažniausiai stebimi virškinamojo trakto sutrikimai: pykinimas, vėmimas, viduriavimas ir pilvo skausmas. Šie poveikiai paprastai yra lengvi ir mažėja toliau vartojant. Galvos skausmas galimas.

Rimti salutiniai poveikiai

Tromboemboliziniai įvykiai (gilujų venų trombozė, plaučių embolija) yra reti, taciau galimi, nes traneksamo rugštis slopina fibrinolizę. Alerginės reakcijos galimos. Regos sutrikimai aprašyti labai retais atvejais.

Cyklokapron atsargiai vartoti esant tromboemboline anamneze ar padidėjusia trombozės rizika. Negalima vartoti kartu su estrogenais (kontraceptikais) esant didelei rizikai. Inkstų nepakankamumui reikia dozės korekcijos.

Cyklokapron (traneksamo rugštis) yra kontraindikuotas esant padidejusiam jautrumui traneksamo rugsciai ar bet kuriai preparato sudedamajai daliai. Alergines reakcijos ankstesnio vartojimo metu draudžia tolimesnio preparato naudojimą. Žinomos alergianos antifinoliziniams preparatams (pvz., aminokaprono rugsciai) taip pat reikalauja atsargumos.

Aktyvūs tromboemboliniai susirgimani (ūminė gilioji veninė trombozė, plaučių embolija, arterijų trombozė) yra absoliata kontraindikacija, nes traneksamo rugštis slopina fibrinolizę ir gali sustiprinti jau esamą tromboze. Asmenys su aukšta tromboembolizės rizika (pvz., trombofilija, ilgalaikis gulėjimas, aktyvus vėžys) turi buti ypatingai vertinami. DIC (sklidi intravaskulinė koaguliacija) be dominuojančios hiperfibrinolizės taip pat yra kontraindikacija.

Makrohematurija (kraujas šlapime) iš inkstų ligų yra kontraindikacija, nes traneksamo rugštis inkstų kanalėliuose gali suformuoti kraujo krešulius ir sukelti inkstu kanalėliu obstrukcija. Inkstų nepakankamumas reikalauja dozavimo korekcijos. Vaikams dozavimas apskaičiuojamas pagal kuno svori. Nestumas: traneksamo rugštis gali buti skiriamas nėštumo metu tik esant absoliutai klinikinei indikacijai.