Differin

Differin - adapalenas aknei gydyti

Differin (veiklioji medziaga adapalenas) yra trečios kartos retinoidų grupės vaistas, skirtas aknei gydyti. Adapalenas selektyviai jungiasi prie branduolinių retinoido receptorių (RAR-beta ir RAR-gama), reguliuodamas ląsteliu diferenciaciją ir proliferaciją. Tai mažina komedonu (juodaakių ir baltagalviu) susidarymą ir turi priešuzdegimini poveikį.

Privalumai prieš kitus retinoidus

Adapalenas yra geriau toleruojamas nei senesnio kartos retinoidai (pvz., tretinoinas) - sukelia mažiau odos dirginimo (paraudimo, lupimosi, deginimo), ypač gydymo pradžioje. Tai daro jį tinkamu net jautiems odos tipams. Adapalenas taip pat yra stabilus saulės šviesoje, todėl gali buti naudojamas ryto metu.

Klinikinės indikacijos

Differin skirtas nedidelio ir vidutinio sunkumo aknei vulgaris gydyti suaugusiems ir paaugliams nuo 12 metų. Jis efektyviai mažina komedoninius ir uzdegimines aknės pazeidas.

Kaip naudoti Differin

Differin gelis ar kremas tepamas plonu sluoksniu ant visos paveiktos odos srities (ne tik atskirų spuogu) kartą per parą vakare - prieš miegą. Prieš tepant oda turėtų buti švariai nuplaunama ir visiškai nudžiovinama (palaukti 15-20 min. po plovimo).

Odos prisitaikymas

Gydymo pradžioje (pirmosios 2-4 savaitės) gali padaugėti paraudimo, lupimosi ar odos jautrumo - tai normali odos prisitaikymo reakcija (retinoido reakcija). Geriau pradėti nuo kas antros dienos tepimo ir palaipsniui pereiti prie kasdienio.

Differin (adapalenas 0,1% arba 0,3%) kremmas ar gelis tepamas plonu sluoksniu ant pažeisto veido ploto kartą vakare po odini valymo ir džiovinimo procedurų. Venkite akiu, burnos, nosies ir lūpų sriti. Pradžioje gali pasireikšti vietinė reakcija (paraudimas, lupimasis, niežulys) - tai laukiamas preparato efektas ir paprastai sumažeja po 2-4 savaičių.

Gydymo efektas paprastai pastebimas po 8-12 savaičių. Klinikiniuose tyrimuose pagerėjimas stebimas 3-4 menesius gydymo metu. Jei efektas per 12 savaičių nepakankamas, gydytojas gali rekomenduoti keisti ar papildyti gydymo schemą. Differin gali buti derinamas su benzoilperoksidu ar antibiotikais (klindamicinu), bet ne tuo pačiu metu - skirtingas paros metas.

Saulės apsauga yra butina visam gydymo laikui, nes adapalenas didina fotosensibilizacija. Veidas turi buti apsaugotas SPF 30+ saulės kreme dieną. Gydymas turetu buti tęsiamas net jei simptomai pasigerino, kaip palaikomoji terapija. Kretant Differin su kitais kasdieniniais odos preparatais, reiketu vengti ypac tirpikliu priemones ar losjonų su aukštu alkoholio kiekiu.

Dazni salutiniai poveikiai

Dažniausiai stebimi odos dirginimas: paraudimas, lupimasis, sausumas ir niežulys, ypač gydymo pradžioje. Padidėjęs jautrumas saulei galimas. Šie poveikiai paprastai mažėja po 4-6 savaičių.

Rimti salutiniai poveikiai

Sunkios alerginės kontaktinės reakcijos galimos, taciau retos. Jei atsiranda stiprus patinimas, pūslutės ar ryškus paraudimas - nutraukti vartojimą ir kreiptis gydytojo. Fotodermatozė galima esant intensyviam UV ekspozavimui.

Vartojant Differin, labai svarbu naudoti drėkinamąjį kremą ir kremą nuo saulės (SPF 30+) rytais, nes adapalenas padidina odos jautrumą saulės spinduliams. Vengti kartu naudoti kitus aktyviuosius ingredientus (benzoilperoksidą tą pačia dienos valanda, rūgštis), nes gali padidinti dirginimą. Negalima tepti aplink akis, burnos ar nosies.

Differin (adapalenas) yra kontraindikuotas esant padidejusiam jautrumui adapalenui ar bet kuriai preparato sudedamajai daliai. Alergines reakcijos, iskaiciuojant kontaktinį dermatitą, eritema, niežulį ar blistus, anksiau vartojant Differin ar kitus retinoidus draudžia tolimesnio naudojimą. Stiprus aktyvios ekzemos ar psoriazės epizodas nuo gydomo ploto yra kontraindikacija del padidejusio dirginimo.

Neštumas yra absoliata kontraindikacija topiniams retinoidams, nors duomenys apie sisteminę absorbciją yra labai riboti. Topinio adapaleno sisteminė absorbcija yra minimali, taciau prevenciniai sumetimai dėl galimo teratogeniškumo reiškia, kad Differin neskiriamas nėštumo metu. Žindymo metu turetu buti vengiama, ypac kretant tepimui ant krūtines. Moterys vaisingo amziaus turi konsultuotis su gydytoju del kontracepcijos.

Pažeistai, įnirštai, sudegintas ar ekzeminiu tipo odai Differin neturetu buti tepamas del stipresnio dirginimo rizikos. Topinis vartojimas esamai odos infekcijai gydytamame plote yra kontraindikacija. Atsargumas reikalingas, jei vartojamas kartu su kitomis odinėmis medžiagomis (ypac kitais retinoidais, dezinfekantais, raminamaisiais ar traukiamaisiais preparatais) del padidejusio dirginimo sinerginės rizikos.