Ebastin

Ebastin yra antihistaminiinis vaistas, priklausantis antros kartos H1 receptoriu blokatoriu grupei. Jis skiriamas alerginiams susirgimams gydyti ir pasizymi ilgo veikimo trukme bei minimaliuu sedaciniu poveikiu.

Vartojimo sritys

Ebastin efektyviai mazina alerginio rinito simptomus, tokius kaip cciaudulys, nosies uzgulimas, tekejimas is nosies ir akiu niezejimas. Taip pat jis naudojamas leitinei idiopatinei dilgeilinei gydyti, siekiant palengvinti odoss niezejima ir isbeertimus.

Veikimo principas

Ebastinas selektyviai blokuoja periferiniuss H1 histamino receptorius, tuo mazindamas alergines reakcijas. Kadangi jis sunkiai prasiskverbia per hematoencefalini barjiera, mieguistumas pasitaiko retai.

Vartojimo budas

Ebastin tabletes vartojamos per burna viena karta per diena, nepriklausomai nuo valgymo. Tablete reikia nuryti visa su pakankamu kiekiu vandens.

Vaistas pradeda veikti per 1-3 valandas po vartojimo, o jo poveikis trunka visaa diena. Reguliarus vartojimas yra svarbus norint pasiekti geriausia simptomuu kontrole, yprach alerginio rinito sezono metu.

Ebastin suaugusiems ir paaugliams nuo 12 metų standartinė dozė yra 10 mg kartą per dieną, kurią galima padidinti iki 20 mg per dieną sunkesnių simptomų ar lėtinės idiopatinės dilgėlinės atvejais. Preparatą rekomenduojama vartoti tuo pačiu paros metu, geriausia ryte, nepriklausomai nuo valgio. Greitojo tirpimo tabletę galima patalpinti ant liežuvio be vandens, kur ji ištirpsta per kelias sekundes - tai ypač patogu pacientams, turintiems sunkumų ryjant tabletes. Gydymo trukmė priklauso nuo indikacijos: sezoniniam alerginiam rinitui - sezono trukmei, lėtinei dilgėlinei - 6 mėnesius arba pagal atsaką.

Pacientams su vidutinio sunkumo kepenų nepakankamumu maksimali dozė neturėtu viršyti 10 mg per dieną, nes ebastinas aktyviai metabolizuojamas kepenyse. Sunkaus kepenų nepakankamumo atveju vaistas turi būti vartojamas itin atsargiai. Inkstų nepakankamumas paprastai nereikalauja dozės koregavimo, nes pašalinimas per inkstus yra minimalus. Senyvo amžiaus pacientams standartinė 10 mg dozė yra tinkama, tačiau esant reikšmingoms kepenų funkcijos problemoms dozė sumažinama. Kartu su ketokonazolu, eritromicinu ar kitais stipriais CYP3A4 inhibitoriais maksimali dozė turetu neviršyti 10 mg, nes padidėja plazmos koncentracija.

Dazni salutiniai poveikiai

Ebastin paprastai yra gerai toleruojamas. Dazniausiai pasitaikantys salutinii poveikiai apima galvos skausma, burnos sausuma ir mieguistuma, nors pastarasis pasitaiko reciau nei su pirmos kartos antihistamininiais vaistais.

Retesni poveikiai

Retais atvejais gali pasireiksti pilvo skausmas, pykinimas ir padidejees silpnumas. Labai retai gali pasireiksti sirdies ritmo sutrikimai, ypach kai vaistas vartojamas su kepenuu fermentuss slopinanciais vaistais.

Ebastin turi buti vartojamas atsargiai kartu su ketokonazolu, eritromicinu ir kitais CYP3A4 inhibitoriais, nes jie gali padidinti ebastino koncentracija kraujyje. Asmenys su QT intervalo pailgejimu ar sirdies ritmo sutrikimais turi informuoti gydytoja pries pradedant vartoti. Nestumas ir zindymas: vartoti tik gydytojui nurodzius, nes duomenu apie sauguma nepakanka.

Ebastin kontraindikuotas pacientems, jautriems ebastinui ar bet kuriam kitam preparato komponentui. Specifinės alergijos ebastinui simptomai retai pasitaiko, tačiau bet koks alerginis atsako pazymys po pirmojo vartojimo turetu buti perduotas gydytojui.

Pacientems su sunkiu kepenų nepakankamumu ebastino dozė turetu buti sumažinta ir vartojama atsargiai, nes vaistas daugiausia metabolizuojamas kepenyse. Esant zinomam QT intervalo ilgejimui arba vartojant preparatus, kurie ilgina QT intervalą (pvz., kai kuriuos antibiotikus, antimikotinius ar antiaritmikus), reikalingas ypatingas atsargumas ar preparato vengimas.

Ebastino negalima derinti su stipriais CYP3A4 inhibitoriais (ketokonazolu, itrakonazolu, erytromicinu) be gydytojo zinos, nes tai gali padidinti ebastino koncentracija ir kardiotosinę rizika. Nerstciosioms moterims preparatas nerekomenduojamas, nes pakankamų duomenų apie jo sauguma nėra.