Ebixa

Ebixa yra vaistas, kurio veiklioji medziaga memantinas, skiriamas vidutinio sunkumo ir sunkios Alzheimerio ligos gydymui. Jis priklauso prie NMDA receptoriuu antagonistu grupes ir veikia kitaip nei acetilcholinesterazes inhibitoriai.

Veikimo principas

Memantinas blokuoja pertekliini glutamato poveiki NMDA receptoriams smegenyse. Esant Alzheimerio ligai, glutamato perdozavimas pazeidzia nervuu lasteles, o memantinas apsaugo jas nuo sio toksinio poveikio, tuo padeeddamas issaugoti pazintines funkcijas.

Kam skiriamas

Ebixa yra skiriamas vidutinio sunkumo ir sunkios Alzheimerio ligos gydymui. Jis gali buti vartojamas vienas arba kartu su acetilcholinesterazes inhibitoriais, tokiais kaip donepezilis.

Vartojimo budas

Ebixa tabletes arba geriamasis tirpalas vartojami per burna, viena karta per diena, mazdaug tuo paciu metu. Vaistas gali buti vartojamas nepriklausomai nuo valgymo.

Dozavimas pradedamas nuo mazos dozes ir palaipsniui didinamas per 3-4 savaites, kad sumazzetu salutiniu poveikiu tikimybe. Svarbu laikytis gydytojo nurodyto dozes didinimo grafiko.

Memantino pradinė doze yra 5 mg per dieną, kuri laipsniukai didinama kas savaitė: 5 mg pirmą savaitę, 10 mg antrą, 15 mg trečią, ir 20 mg (palaikomoji doze) nuo ketvirtosios savaitės. Ši laipsniska didinimo schema sumažina šalutinius poveikius, ypac galvos svaigima ir sumajojimą.

Ebixa tabletė vartojama karta per dieną, su ar be maisto. Taip pat prieinama tirpalo forma (2 mg/ml) tiems, kas sunkiai ryja tabletes. Vidutiniam inkstu nepakankamumui (GFR 30-49 ml/min) palaikomoji doze yra 10 mg, o lengvam (GFR 50-79 ml/min) dozavimo korekcijos paprastai nereikia.

Dazni salutiniai poveikiai

Dazniausiai pasitaikantys salutiniai poveikiai apima galvos skausma, mieguistuma, galvos svaigima ir vidurriu uzzkietejima. Sii simptomai paprastai buna lengvi ir mazeja tesiant gydyma.

Retesni poveikiai

Retais atvejais gali pasireiksti sumaisties busenos, haliucinacijos ir priepuoliai. Jei pastebite suddeetinguma kvepuoti, veido patinima ar sunkias alerginess reakcijas, nedelsiant kreipkites i gydytoja.

Memantinas turi buti vartojamas atsargiai esant epilepsijai, nes jis gali mazinti priepuoliu slenksti. Pacientai su inkstu sutrikimais gali reikalauti dozes koregavimo. Vaistas gali salveikiauti su amantadinu, ketaminu ir dekstrometorfanu. Informuokite gydytoja apie visus vartojamus vaistus, nes memantinas gali keisti kitu vaistu veikima.

Ebixa (memantinas) kontraindikuotas pacientems, jautriems memantinui ar bet kuriam kitam preparato komponentui. Alerginės reakcijos gali pasireiksti odos isberimo ar dilgelines formos simptomais, kurie turetu buti nedelsiant reportuoti gydytojui.

Vaistas draudziamas pacientems su sunkiu inkstu nepakankamumu (kreatinino klirensas < 5 ml/min) ar dializes pacientams, nes memantinas daugiausia eliminuojamas per inkstus ir jo kaupimasis gali sukelti toksiskas koncentracijas. Esant vidutiniam inkstu nepakankamumui, dozė mazinama.

Memantinas reikalauja atsargumo vartojamas kartu su amantadinu, ketaminu, dekstrometorfanu ar kitais NMDA receptorių antagonistais, nes šie preparatai gali sąveikauti ir pabloginti šalutinius poveikius. Pacientems su epilepsija ar ankstesniais traukuliais prepratatas skiriamas labai atsargiai. Šarminė šlapimo aplinka (pvz., renalaus tubulinė acidozė ar griežta vegetarų dieta) gali sulentinti memantino eliminacija.