Etoricoxib

Kas yra Etorikoksibas

Etorikoksibas yra selektyvus ciklooksigenazės-2 (COX-2) inhibitorius, priklausantis nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (NVNU) klasei. Jis skirtas osteoartrito, reumatoidinio artrito, podagros ir kitų skausmingų bei uždegiminių ligų gydymui.

Etorikoksibo veikimas

Selektyvus COX-2 slopinimas mažina prostaglandinų gamybą uždegimo vietoje, todėl sumažėja skausmas ir uždegimas. Skirtingai nuo neselektyvių NVNU, etorikoksibas mažiau veikia COX-1 fermentą skrandyje, todėl mažesnė skrandžio gleivinės pažeidimo rizika.

Indikacijos

Etorikoksibas skiriamas osteoartritas, reumatoidiniam artritui, ankilozuojančiam spondilitui, ūmioms podagros priepuoliams ir pooperaciniam skausmui gydyti. Jis ypač tinkamas pacientams, kuriems tradiciniai NVNU kelia skrandžio riziką.

Kaip vartoti Etorikoksibą

Etorikoksibas vartojamas vieną kartą per dieną, su maistu arba be jo. Tabletė rijama sveikutėlė. Gydymui rekomenduojama mažiausia efektyvi dozė kuo trumpesnį laikotarpį. Reguliariai vertinkite gydymo poreikį kartu su gydytoju.

Svarbu žinoti

Niekada neviršykite rekomenduojamos dozės. Vartojant tuo pačiu metu antikoaguliantus ar kitus NVNU, padidėja komplikacijų rizika. Reguliariai tikrinkite kraujospūdį, nes etorikoksibas gali jį kelti.

Etorikoksibo dozė priklauso nuo indikacijos. Osteoartritas: 30 mg karta per dieną, jei reikia - 60 mg. Reumatoidinis artritas, ankilozinis spondilitas: 60-90 mg karta per dieną. Ūminiam podagros priepuoliui: 120 mg karta per dieną iki 8 dienų.

Vartojamas karta per dieną su ar be maisto. Paros doze vartojama visa iš karto, nedalindama. Gydymas turetu buti kiek imanoma trumpas minimalia efektyvia doze. Kardiovaskulines rizikos veiksniai stebimi per visą gydymo laikotarpį. Inkstu funkcija tikrinama periodiškai.

Dazni salutiniai poveikiai

Dažniausiai pasitaikantys etorikoksibo šalutiniai poveikiai yra galvos svaigimas, galvos skausmas, pilvo diskomfortas, pykinimas, viduriavimas, kojų edema ir kraujospūdžio padidėjimas. Kraujospūdžio padidėjimas yra svarbus stebimasis poveikis.

Rimti salutiniai poveikiai

COX-2 selektyvūs inhibitoriai didina širdies ir kraujagyslių incidentų riziką, ypač ilgalaikiu vartojant. Skrandžio ar žarnyno komplikacijos yra retesnės nei su neselektyviais NVNU, tačiau galimos. Inkstų funkcijos sutrikimas galimas, ypač vyresnio amžiaus ar sergantiems inkstų ligomis.

Etorikoksibas neskiriamas esant nestabiliai krūtinės anginai, nekompensuotam širdies nepakankamumui ar po miokardo infarkto. Nekontroliuojama hipertenzija yra kontraindikacija. Vyresnio amžiaus ir širdies ligomis sergantiems pacientams reikia ypatingai atsargiai vertinti naudą ir riziką.

Etorikoksibas kontraindikuotas pacientems, jautriems etorikoksibui ar bet kuriam kitam COX-2 inhibitoriui ar NVNU, taip pat bet kuriam kitam preparato komponentui. Pacientems, kuriems aspirinas ar kiti NVNU sukele astma, rinitas ar anafilaksija, etorikoksibas taip pat draudziamas del kryzminio jautrumo.

Vaistas draudziamas pacientems su aktyviu peptiniu opu arba aktyviu virskinimo trakto kraujavimu. Sunkus kepenu nepakankamumas (Child-Pugh > 9), sunkus inkstu nepakankamumas (GFR < 30 ml/min) ar nekontroliuojama hipertenzija (> 140/90 mmHg) yra kontraindikacijos, kurios turetu buti gydytos pries pradedant etorikoksibo.

Etorikoksibas kontraindikuotas pacientems su ūmia ar sunkia širdies liga (širdies nepakankamumu, koronarineis arterijų liga, periferinio kraujagysliu liga ar nekontroliuojama hipertenzija), nes COX-2 selektyvūs inhibitoriai padidina kardiovaskulines komplikacijos riziką. Nerstcosioms moterims (ypac 3 trimestre) draudziamas.