Ezetrol

Kas yra Ezetimibs (Ezetrol)

Ezetrol yra cholesterolio absorbcijos inhibitorius, kurio veiklioji medžiaga ezetimibs. Jis mažina cholesterolio įsisavinimą žarnyne, efektyviai sumažindamas LDL cholesterolį kraujyje.

Ezetimibo veikimas

Ezetimibs blokuoja Niemann-Pick C1-Like 1 (NPC1L1) baltymą plonajame žarnyne, slopindamas cholesterolio absorbciją iš maisto ir tulžies. Tai sumažina cholesterolio tiekimą į kepenis iš žarnyno, atitinkamai sumažindamas LDL cholesterolio kiekį kraujyje.

Ezetrol naudojimas

Ezetrol gali būti vartojamas monoterapijoje, kai statinai yra kontraindikuoti ar nepakankami, arba kartu su statinais didesniam LDL mažinimo efektui pasiekti. Jis ypač tinkamas pacientams su familijine hipercholesterolemija, kuriems reikalingas papildomas cholesterolio mažinimas.

Kaip vartoti Ezetrol

Ezetrol tabletė vartojama vieną kartą per dieną, su maistu arba be jo. Vartojimo laikas nėra kritinis, tačiau rekomenduojama vartoti tuo pačiu laiku kiekvieną dieną. Gali būti vartojamas kartu su statinais (abejus tą pačią ar skirtingu laiku).

Svarbu žinoti

Reguliariai tikrinkite cholesterolio lygį kraujo tyrimu. Kartu svarbi dieta su mažu cholesterolio kiekiu ir fizinis aktyvumas. Ezetrol nemažina cholesterolio, pagaminto kepenyse - tam reikalingi statinai.

Ezetimibas (Ezetrol) standartine paros dozė yra 10 mg kartą per dieną, kurią galima vartoti bet kuriuo paros metu, nepriklausomai nuo valgio. Preparatą dažniausiai vartojamas kartu su statinais, kai statino monoterapija nepasiekia tikslinių LDL-C verčiu, arba kaip alternatyva pacientams, netolerijantiems statinų. Monoterapija ezetimibu skiriama, kai statinai kontraindikuoti ar netoleruojami. Kombinuotai su simvastatinu ar atorvastatinu taikoma ta pati ezetimibo dozė - 10 mg per dieną. Klinikinis atsakas vertinamas po 4-6 savaičiu (lipidograma), ir jei tiksliniai LDL-C dydžiai nepasiekti, gydytojas sprendžia dėl dozių korekcijos ar papildomo vaisto pridėjimo.

Ezetimibo dozė nekeičiama pacientams su lengvu ar vidutinio laipsnio inkstų nepakankamumu. Sunkaus kepenų nepakankamumo atveju ezetimibas nerekomenduojamas. Kartu su fibratais (fenofibratu, gemfibrotziliu) vartojamas tik esant griežtam medicininiam stebėjimui dėl padidėjusios tulžies akmenligės rizikos. Kartu su cholestiraminu ar kitais tulžies rūgšties sekvestrantais ezetimibas turi būti vartojamas likus mažiausiai 2 valandoms arba ne anksčiau nei 4 valandos po sekvestranto, siekiant išvengti absorbcijos sumažėjimo. Senyvo amžiaus pacientams dozė nekeičiama.

Dazni salutiniai poveikiai

Dažniausiai pasitaikantys Ezetrol šalutiniai poveikiai yra galvos skausmas, viduriavimas, pilvo skausmas, dispepsija ir nuovargis. Kartu su statinais vartojant galimas raumenų skausmas (mialgia).

Rimti salutiniai poveikiai

Retai gali atsirasti kepenų fermentų padidėjimas, ypač kartu su statinais. Miopatija (raumenų pažeidimas) gali pasireikšti, tačiau dažniausiai dėl statino komponento. Alerginės reakcijos yra retos.

Kartu su statinais vartojant ezetimibą, reikia stebėti kepenų fermentus ir raumenų simptomus. Nėštumo metu ezetimibs nerekomenduojamas, ypač kartu su statinais, kurie yra kontraindikuoti nėštumo metu.

Ezetimibas (Ezetrol) kontraindikuotas pacientems, jautriems ezetimibui ar bet kuriam kitam preparato komponentui. Alerginės reakcijos retos, bet bet koks isberimas ar alerginis atsakas pries vartojimą turetu buti pranesta gydytojui.

Kai ezetimibas derinamas su statinu, taikomos statino kontraindikacijos: aktyvios ar nuolat pakilusios kepenu transaminazės, nestumas ir zaindymas draudziami su statinais. Ezetimibas pats savaime draudziamas nerstciosioms ir zaindancioms moterims.

Sunkus kepenų nepakankamumas yra kontraindikacija, nes ezetimibas metabolizuojamas kepenyse ir jo kaupimas gali buti pavojingas. Lengvas ar vidutinis kepenu nepakankamumas paprastai nereikalauja dozavimo korekcijos, tačiau sunkus kepenų nepakankamumas arba aktyvios kepenų ligos ar nuolat pakilusios transaminazės yra kontraindikacijos.