Finasteride

Kas yra Finasteridas

Finasteridas yra vaistas, slopinantis 5-alfa reduktazės fermentą, kuris paverčia testosteroną į dihidrotestosteroną (DHT). DHT yra pagrindinis veiksnys, sukeliantis androgenetinę alopecija ir gerybinę prostatos hiperplaziją.

Finasterido veikimas

Sumažinus DHT kiekį organizme, sulėtėja plaukų slinkimas ir kai kuriais atvejais skatinamas naujų plaukų augimas. Prostatos atveju sumažėja prostatos dydis, gerėja šlapinimosi funkcija. Pilnas poveikis pasireiškia po 3-6 mėnesių reguliaraus vartojimo.

Finasteridas plaukams ir prostatai

Mažesnė 1 mg dozė skiriama plaukų slinkimui (androgeninei alopecijai) gydyti, o 5 mg dozė naudojama gerybinės prostatos hiperplazijos atveju. Abu preparatai veikia tuo pačiu mechanizmu, skiriasi tik skiriama dozė ir indikacija.

Kaip vartoti Finasteridą

Finasteridas vartojamas geriant vieną tabletę per parą, nepriklausomai nuo maisto. Tabletkę reikia ryti sveiku, neskaidyti ir nekramtyti. Reguliarumas yra labai svarbus, nes efektas pasireiškia tik nuolatinio vartojimo metu.

Svarbu žinoti

Moterys, ypač nėščiosios, neturi liesti sulaužytų ar sutraišktytų finasterido tablečių, nes vaistas gali patekti per odą ir pakenkti vaisiui. Jei gydymas nutraukiamas, plaukų slinkimas gali atsinaujinti per 6-12 mėnesių.

Finasteridas 5 mg (Proscar) gerybinei prostatos hiperplazijai gydyti skiriamas 5 mg kartą per parą. Vartojama su maistu ar be jo -- tai neturi reikmingos itakos efektyvumui. Norint pasiekti 5-alfa reduktazės inhibicinį efektą (DHT sumažinimą), vaistą reikia vartoti reguliariai. Prostatos tūrio sumažejimas ir simptomų pagerejimas pastebimas po 3-6 menesiu nuolatinio vartojimo.

PSA lygis kraujyje po 6 menesiu vartojimo sumažeja mazdaug 50% -- tai labai svarbu žinant vertinant prostatos specifinio antigeno rezultatus prostatinio vežio skrininge. Gydytojas turi buti informuotas apie finasterido vartojimą prieš atliekant PSA tyrimą; orientacinis matavimas -- PSA reikšmę dauginti iš 2, siekiant gauti tikrą PSA vertę. Kombinuotam gydymui su alfa adrenoblokatoriais (pvz., doksazosinu) -- MTOPS tyrimas parodė papildamą naudą.

Finasteridas griežtai draudžiamas moterims, ypac vaisingoms ir nėščioms -- jis labai gerai absorbuojamas per odą ir negali buti liečiamas pažeistų ar sulaužytų tablecių, nes gali sukelti vyriško vaisiaus lytinių organų feminizaciją. Vyrų vyriško vaisiaus lytinių organų vystymosi sutrikimas yra galimas šalutinis poveikis.

Dazni salutiniai poveikiai

Dažniausiai pasitaikantys Finasterido šalutiniai poveikiai yra seksualinio pobūdžio: sumažėjęs lytinis potraukis, erekcijos sutrikimai, ejakuliacijos sutrikimas. Šie poveikiai paprastai yra lengvi ir praeina savaime arba nutraukus gydymą.

Rimti salutiniai poveikiai

Retesniais atvejais gali pasireikšti depresinės nuotaikos, krūtų skausmas ar padidėjimas vyrams, alerginės reakcijos. Taip pat svarbu žinoti, kad Finasteridas mažina PSA kiekį kraujyje, todėl gydytojas turi tai atsižvelgti interpretuodamas prostatos vėžio tyrimus.

Finasteridas neskiriamas moterims ir vaikams. Vyrai, kurių partnerė nėščia arba planuoja nėštumą, turėtų naudoti prezervatyvą, nes vaistas gali patekti per spermą. Vyrai vartojantys finasteridą turi reguliariai tikrinti PSA lygį, o gydytojas turi žinoti apie šį gydymą svarstant prostatos vėžio diagnostiką.

Finasteridas yra absoliutiaji kontraindikuotas moterims, ypac nėscioms ar žindancioms. Finasteridas, kaip 5-alfa reduktazės slopintojas, slopina testosterono konversija i dihidrotestosteroną, kuris butinas vyriškos lyties vaisiaus genitalijų vystymuisi. Del odos absorbcijos galimybės, moterys neturetu liestis net su sulaužytomis tabletėmis.

Padidejesiam jautrumui finasteridui ar bet kuriai preparato sudedamajai daliai yra kontraindikacija. Ankstesnė sunkia alergine reakcija (angioedema, odos iSbėrimai, niežulys, veido ar lūpų patinimas) anksiau vartojant finasteridą draudžia tolimesnio gydymo tęsimą. Kryzminis jautrumas tarp finasterido ir dutasterido yra galimas del farmakologinės klasės tapatumo.

Vaikams ir paaugliams finasteridas neskiriamas del klinikinių duomenų stygiaus. Sunkus kepenų nepakankamumas gali trukdyti tinkamai metabolizuoti finasteridą, o tai gali sukelti netinkamą hormoniniu poveikio lygį. Kraujo donorystė draudžiama visu gydymo metu ir 1 menesį po paskutinės dozės del galimo poveikio nėščiai moteriai - recipientei. Psichologiniai nepageidaujami poveikiai (depresija, suicidalinis elgesys) turi buti stebimi.