Fluvastatin

Statinas cholesteroliui mazinti

Fluvastatinas yra receptinis vaistas is statinu grupes, skirtas padidejusiam cholesterolio kiekiui kraujyje mazinti ir kardiovaskuliniu ivykiu prevencijai. Jis yra vienas silpnesniu statinu, todel dazniausiai skiriamas pacientams su lengvai padidejusiu cholesteroliu ar kaip pradinis statinas.

Veikimo mechanizmas

Fluvastatinas slopina HMG-CoA reduktaze fermenta kepenyse, kuris yra atsakingas uz cholesterolio sinteze. Sumazinus cholesterolio gamyba, kepenys padidina LDL receptoriu skaiciu savo pavirsiuje, efektyviau siurbdamos LDL cholesteroli is kraujo.

Individualus pasirinkimas

Fluvastatinas gali buti tinkamas pacientams, kurie netoleravo stipresniu statinu del raumenu skausmo ar kitu salutini poveikiu. Jis taip pat turi maziau saveiku su kitais vaistais nei kai kurie kiti statinai, nes yra metabolizuojamas per CYP2C9, o ne CYP3A4 fermenta.

Vartojimo budas

Fluvastatinas vartojamas viena karta per diena, vakare, nes cholesterolio sinteze kepenyse yra aktyviausia nakti. Modifikuoto issilaisvinimo (XL) tabletes taip pat vartojamos viena karta per diena, bet gali buti geriamos bet kuriuo paros metu.

Gyvenimo budu pokyčiai

Statinu vartojimas turi buti derinamas su sveika dieta, reguliariai fiziku aktyvumu ir svorio kontrole. Sios priemones sustiprina vaisto poveiki cholesteroliui.

Fluvastatino standartine doze hiperlipidemijos gydymui yra 20-40 mg karta per diena, vartojama vakare prieš miegą, nes cholesterolis intensyviau sintetinamas naktį. Dozė gali buti padidinta iki 80 mg per diena (pailginto atpalaidavimo forma), kai mazesnės dozės nepakankamai kontroliuoja lipidų kieki.

Gydymas paprastai trunka ilgai, kartais visą gyvenimą, kartu su dieta ir gyvenimo būdo keitimu. Kepenų funkcijos testai rekomenduojami pries pradedant gydyma ir periodiskai jo eigoje. Jei atsiranda raumenų skausmas ar silpnumas, butina nedelsiant kreiptis į gydytoja, nes tai gali rodyti miopatija.

Galimi salutiniai poveikiai

Dazniausi nepageidaujami poveikiai yra galvos skausmas, virskinimo trakto diskomfortas, pilvo skausmas ir nemiga. Raumenni skausmas (myalgija) gali pasireiksti, taciau retciau nei su stipresniais statinais. Kai kurie pacientai gali tureti padidejusius kepenni fermentus.

Rimtos reakcijos

Kreipkites i gydytoja, jei pajutote stipru raumeni skausma su silpnumu, tamsaus spalvos slapima (galima rabdomiolize) ar geltondumo pozymius. Sios reakcijos yra labai retos, bet reikalauja skubios medicinos pagalbos.

Gydymo metu rekomenduojama tikrinti kepenni fermentus pries pradedant gydyma ir periodiskai veliau. Pacientai turi pranesti gydytojui apie bet koki neiprastą raumeniui skausma. Vaistas draudziamas nestumo ir žindymo metu. Alkoholio vartojimas gali padidinti kepenni pazeidimu rizika.

Fluvastatinas absoliuciai kontraindikuotas pacientams, turintiems padidejusi jautruma fluvastatinui ar bet kuriam kitam vaisto komponentui. Kadangi statinai gali sukelti miopatija ir rabdomiolize, bet koks jautrumas statinams yra svarbus klinikiniu rodiklis prieš pradedant gydyma.

Vaistas negali buti vartojamas pacientams su aktyviu kepenų liga arba persistuojancu aukstu transaminazių kiekiu kraujyje, nes fluvastatinas kepenų pakenkimą gali sustiprinti. Pacientams su alkoholiniu kepenų pažeidimu arba esant sisteminiu kepenu ligoms preparato vartoti negalima.

Nerstcosioms moterims ir planuojancioms néstumo fluvastatinas yra kontraindikuotas, nes statinai neigiamai veikia vaisiaus cholesterolio sinteze, kuri butina normaliam vaisiau vystymuisi. Zaindancioms moterims preparatas taip pat draudziamas. Pacientai, vartojantys ciklosporino, fibratų ar niacino, turetu tai pranesti gydytojui.