Fucidin

Fucidin - fuzidino rugštis odos infekcijoms

Fucidin (veiklioji medziaga fuzidino rugštis) yra antibakteriniu poveikio topinis ir sisteminis antibiotikas, ypač efektyvus prieš Staphylococcus aureus, įskaitant meticilinui rezistentiškas (MRSA) kamienus kai kuriais atvejais. Jis slopina bakterijų baltymų sintezę, blokuodamas elongacijos faktoriaus EF-G sąveika su ribosomos kompleksu.

Pagrindinė indikacija

Fucidin kremas ar tepalas naudojamas Staphylococcus aureus sukeltoms paviršinėms odos infekcijoms gydyti - impetigui (pūliuojančiam odos bėrimui), infikuotai egzemai, infikuotai žaizdai ir folikulitui. Fuzidino rugštis ypač veiksminga prieš stafilokokus, kurie yra pagrindiniai paviršinių odos infekcijų sukėlėjai.

Sisteminė forma

Fucidin tabletės skiriamos sunkesnėms stafilokokinėms infekcijoms, tokioms kaip osteomielitas, septinė artritis ir odos poodinio audinio infekcijos. Dažniausiai derinamos su kitu antibiotiku, siekiant išvengti rezistentiškumo atsiradimo.

Kaip naudoti Fucidin kremą

Fucidin kremas tepamas ant paveiktos odos plonu sluoksniu tris kartus per dieną. Tepimo trukmė - paprastai 1-2 savaites. Gydytojas nustatys tikslų gydymo kursą. Prieš tepant oda turėtų buti švari ir sausa.

Rezistentiškumo prevencija

Svarbu nenaudoti Fucidin ilgiau nei butina, nes ilgalaikis vartojimas gali skatinti rezistentiškumo atsiradimą. Visiems gydymams rekomenduojama baigti visą kursą.

Fusidino rugštis (Fucidin) tabletes suaugusiems: 500 mg tris kartus per dieną (1,5 g per parą) 5-10 dienų. Sunkioms infekcijoms ar neatsparaus stafilokoko infekcijoms gali prireikti ilgesnio kurso ar intraveninio preparato. Tabletes rekomenduojama vartoti su maistu, siekiant sumažinti skrandžio dirginimą.

Topinis Fucidin 2% kremas ar teplas ant pažeisto ploto tepamas tris kartus per dieną 7-10 dienų. Furunkulu ar impetigo gydymui trumpi kursai (5-7 dienos) dažnai pakankama. Nazaliniai stafilokoko nešiotojai gydomi nosiniam tepaliui 3 kartus per dieną 5-7 dienas. Po 5-7 dienų turetu buti ivertinama ar gydymas efektyvus.

Vaikams sisteminiam gydymui dozė koreguojama: kūdikiai (iki 12 menesius) 6,25 mg/kg 3 kartus per dieną; vaikai 1-5 m.: 250 mg 3 kartus per dieną; 6-12 m.: 250-500 mg 3 kartus per dieną. Kepenų nepakankamumui esant sisteminis Fucidin kontraindikuotas arba vartojamas labai mazomis dozėmis su kepenų fermentų stebejmu.

Dazni salutiniai poveikiai

Topinis Fucidin paprastai yra gerai toleruojamas. Retos vietinės reakcijos - odos dirginimas, niežulys ar paraudimas. Sisteminis vartojimas gali sukelti virškinamojo trakto sutrikimus ir kepenų fermentų padidėjimą.

Rimti salutiniai poveikiai

Sisteminės Fucidin formos pagrindinis šalutinis poveikis - hepatotoksiškumas. Ilgalaikio sisteminio vartojimo metu rekomenduojamas kepenų funkcijos stebejimas. Alerginės reakcijos galimos, taciau retos.

Fucidin ilgalaikis vartojimas skatina rezistentiškumo atsiradimą, ypač vartojant sistemines formas monoterapijoje. Kepenų funkcija turėtų buti stebima ilgalaikio sisteminio vartojimo atveju. Vengti kontakto su akimis.

Fucidin (fusidino rugštis) yra kontraindikuotas esant padidejusiam jautrumui fusidino rugsciai ar bet kuriai preparato sudedamajai daliai. Sunkios alergines reakcijos, iskaiciuojant anafilaksiją ar Stevens-Johnsono sindromą, anksiau vartojant Fucidin draudžia tolimesnio gydymo tęsimą. Kontaktinis dermatitas topiniam vartojimui taip pat yra kontraindikacija.

Kepenų nepakankamumas yra svarbi kontraindikacija sisteminiam (tablecių) Fucidin vartojimui, nes fusidino rugštis išsiskiria per liaukų sistema, o sunkus nepakankamumas gali sukelti kaupimasi ir gelta. Sunkiai nepakankamas kepenų efektyvumas gali sukelti fusidinų geltos sindromą. Kartu su statinais (ypac simvastatinu, atorvastatinu) Fucidin gali sukelti sunkų miopatija ar rabdomiolizę del fermentų sąveikos - šis derinys yra kontraindikuotas ar draudžiamas.

Nestumas ir žindymo laikotarpis: fusidino rugštis pereinasi per placentą ir motinos piena; jos vartojimas nėštumo metu reikalauja atidaus naudos/rizikos ivertinimo, ypac sisteminiu preparatu. Vaikams topinis Fucidin laikomas saugiu, sisteminis - tik esant aiškiai medicininei indikacijai. Ikterinis kompleksas arba sutrikimu, susijusių su bilirubin konjugacija, gali reikalauti papildomos atsargumos.