Glucophage SR

Glucophage yra firminis metformino preparatas, skiriamas 2 tipo cukriniio diabeto gydymui. Metforminas yra vienas is dazniausiai skkiriamu vaistu cukrinio diabeto gydymui visame pasaulyje ir laikomas pirmo pasirinkimo vaistu.

Veikimo principas

Metforminas mazina gliukozes gamyba kepenyse, gerina raumenu jautruma insulinui ir letina gliukozes isssiurbima is zarnyno. Jis nemazzina cukraus lygio zemiau normaliu ribu, todel hipoglikemijos rizika vartojant viena yra labai mazza.

Papildoma nauda

Be glikozes kontroles, Glucophage gali padeti kontroliuoti kuno svori, nes jis neskatina svorio augiimo ir kai kuriems pacientams net padeda ji mazinti. Tai yra ypac svarbu 2 tipo diabeto atveju, kur nutukimas dazznai yra lidziagale problema.

Vartojimo budas

Glucophage tabletes vartojamos per burna su maistu arba po valgio, kad sumazetu virskinimo trakto dirginiimas. Pradedama nuo mazos dozes, kuri palaipsniui didinama.

Iprastos tabletes vartojamos 2-3 kartus per diena. Priilginto atpalaidavimo (XR) tabletes vartojamos viena karta per diena vakare su vakariene. XR tabletes turi buti nuryjamos visos, neskaldytos.

Metformino pradinė doze II tipo cukriniu diabetu sergantiems suaugusiems yra 500 mg 2-3 kartus per dieną arba 850 mg du kartus per dieną su maistu. Doze laipsniukai didinama kas 10-15 dienų pagal gliukozės kontrolę iki tipinės palaikomosios 1500-2000 mg per dieną dozės (paskirstoma 2-3 dozės).

Pailginto atpalaidavimo forma (Glucophage XR) vartojama karta ar du kartus per dieną vakare su maistu, kas sumažina virskinimo šalutinius poveikius. Maksimali rekomenduojama doze yra 3000 mg per dieną. Gydymas turetu buti derinamas su dieta ir fizinio aktyvumo programa. Periodiskai tikrinama inkstu funkcija ir vitamino B12 kiekis del galimo trūkumo.

Dazni salutiniai poveikiai

Dazniausiai pasitaikantys salutiniai poveikiai apima pykinima, viduriavima, pilvo skausma ir metalini skoni burnoje. Sii simptomai dazniausiai pasireiskia gydymo pradzioje ir mazeja per kelias savaites.

Rimtesni poveikiai

Labai retas, taciau pavojingas salutinis poveikis yra pieno rugsties acidoze. Nedelsiant kreipkites i gydytoja, jei pajutote neiprastta silpnuma, raumenu skausma, dusuli ar stipru pilvo skausma, nes tai gali buti pieno rugsties acidozes pozymiai.

Glucophage turi buti laikinai nutrauktas pries ir po chirurginiu operaciju bei radiologiniu tyrimu su kontrastine medziaga. Alkoholio vartojimas turi buti ribotas, nes jis didina pieno rugsties acidozes rizika. Inkstu funkcija turi buti reguliariai tikrinama, nes metforminas sisalinamas per inkstus ir gali kauptis esant inkstu nepakankamumui.

Metforminas kontraindikuotas pacientems, jautriems metforminui ar bet kuriam kitam preparato komponentui. Sunkus inkstu nepakankamumas (GFR < 30 ml/min) yra absoliuti kontraindikacija, nes metforminas eliminuojamas per inkstus ir jo kaupimasis gali sukelti laktatacidemija, kuri yra pavojinga gyvybei.

Vaistas draudziamas pacientems su ūmia ar lėtine liga, sukelianchia tkausu hipoksiją - dekompensuotu sirdes nepakankamumu, kvepavimo nepakankamumu, kepenų nepakankamumu, dehidratacija ar alkoholio intoksikacija, nes šios bukletes padidina laktatacidemijos riziką. Prieš bet kurią kontrastinę radiologinę procedurą su jodo kontrastu metforminas turetu buti laikinai nutrauktas.

Metforminas kontraindikuotas esant diabetinei ketoacidozei. Pacientems, planuojantiems chirurginę procedurą su anestezija, vaistą reikia nutraukti 48 valandas pries ir atnaujinti tik tinkamai stebint inkstu funkcija po procedūros.