Incruse Ellipta

Incruse Ellipta - umeklidinis bromidas LOPL gydymui

Incruse Ellipta (veiklioji medziaga umeklidinis bromidas) yra ilgo veikimo muskarininis antagonistas (LAMA), skirtas lėtinės obstrukcinės plaučių ligos (LOPL) bronchospazmui palengvinti. Umeklidinis bromidas blokuoja M3 muskarininiuos receptorius kvepavimo takuose, atpalaiduodamas lygiuosius raumenis ir taip plėsdamas bronchus.

Incruse Ellipta privalumai

Incruse Ellipta privalumas - patogu kartą per parą vartojimo schema. Ellipta inhaliatorius paprastas naudoti ir suteikia tikslią dozę su kiekvienu ikvėpimu. Kartu jis gali buti naudojamas ir su kitais LOPL vaistais (pvz., beta-2 agonistais).

LOPL gydymo vieta

Umeklidinis bromidas yra viena bronchoplestuvų LOPL gydymui pagrindų. Jis mažina kvepavimo nepakankamumą, gerina fizinio krūvio toleranciją ir gali sumažinti paūmėjimų dažnumą. Jis neveikia ūmių priepuolių ir nėra greito poveikio (nereikia jo naudoti ūmiomis situacijomis).

Kaip naudoti Incruse Ellipta inhaliatoriu

Incruse Ellipta naudojamas vieną kartą per parą, tą pačiu paros metu. Inhaliatorius atidaromas, laikant jį horizontaliai. Ore iškvepama (bet ne pro inhaliatoriu), po to lūpos glaudžiai apdengia kandikli ir lėtai, giliai ikvepama per nasutą. Sulaikoma kvepavimas keletą sekundžiu, po to iškvepama lėtai. Inhaliatorius uždaromas.

Burnos skalavimas

Po inhaliavimo svarbu prausiamus burną vandeniu ir išspjauti, siekiant sumažinti galimo sisteminio poveikio riziką ir gerklės sausumą.

Incruse Ellipta (umeklinijus, 62,5 mcg) yra ilgo veikimo muskarino antagonistas (LAMA), skirtas LOPL (letevalstė obstrukcinė plautine liga) palaikomajam gydymui. Rekomenduojama doza suaugusiems yra viena inhalicija (62,5 mcg) kartą per parą. Inhalicija atliekama ryte, visada tuo pačiu metu, kad išlaikytų pastovus bronchodilatacinis poveikis.

Inhaliatorius Ellipta yra iš anksto pakrautas -- nereikia paspausti prieš vartojimą. Inhaliuojama giliai ir greitai, po to sulaikomas kvepavimas 3-4 sekundes, o po to lėtai iskvepama per burną. Po inhaliacijos burnona isplaunama vandeniu, siekiant sumažinti vietinę kandidozes ar balso permainos riziką, nors ši prieš kortikosteroidus skiriamus inhalicijus mažiau svarbu.

Umeklinijus veikia per 15 minucių po pirmosios inhaliacijos ir efektas trunka 24 valandas. Pilnas bronchodiliatacinis efektas stebimas po keliu dienų reguliaraus vartojimo. Inkstų ar kepenų nepakankamumas paprastai nereikalauja dozės korekcijos. Derinys su LABA (pvz., vilanteroliu) dar labiau gerina plaučių funkcija pacientams, kuriems monoterapija nepakankama.

Dazni salutiniai poveikiai

Dažniausiai pastebimi viršutinių kvepavimo takų infekcijos (peršalimas), burnos ir gerklės sausumas, galvos skausmas ir šlapimo susilaikymo sutrikimai. Šie šalutiniai poveikiai paprastai yra lengvi.

Rimti salutiniai poveikiai

Rimtesni, taciau retesni šalutiniai poveikiai apima ūmų glaukoma priepuolį (akių skausmas, regos sutrikimai), šlapimo susilaikymą (ypač esant prostatos hiperplazijai) ir paradoksalinį bronchospazmą (kvepavimas pablogėja po inhaliavimo). Šiomis situacijomis reikia kreiptis gydytojo pagalbos.

Incruse Ellipta nenaudoti ūminiam bronchospazmui ar astmos priepuoliui - tam reikalingas greito veikimo bronchoplėstuvas. Atsargiai skirti pacientams su glaukoma (ypač uždaro kampo), prostatos hiperplazija ar šlapimo susilaikymu. Svarbu vengti vaisto patekimo į akis.

Incruse Ellipta (umeklidiniumas) yra kontraindikuotas esant padidejusiam jautrumui umeklidiniumui, laktazei, pieno baltymams ar bet kuriai preparato sudedamajai daliai. Sunkios alergines reakcijos, iskaiciuojant anafilaksiją, angioedema ar sunkias bronchospazmą, pastebetos anksiau vartojant Incruse Ellipta ar kitus anticholinerginius inhaliuojamus bronchodilatatorius, yra absoliuta kontraindikacija tolimesniam gydymui.

Siaurus kampas glaukoma yra kontraindikacija, nes umeklidiniumas turi anticholinerginį poveikį ir gali padidinti intraokuliarini spaudimą, isukiant glaukomanio krizę. Simptominė prostatos hipertrofija ar šlapimo pūslės kaklelio obstrukcija yra svarbi santykinė kontraindikacija del anticholerginių efektų, kurie gali sukelti šlapimo susilaikymą. Pacientai su šiais sutrikimais turi buti atidžiai stebimi.

Incruse Ellipta neskirtas ūminiu bronchospazmą ar astmos priepuolio gydymui - tais atvejais reikia greito poveikio bronchodilatatoriaus (pvz., salbutamolio). Vaikams iki 18 metų klinikiniai duomenys yra labai riboti, todėl Incruse Ellipta neskiriamas. Nestumas ir žindymo laikotarpis: vartojimas reikalauja naudos ir rizikos vertinimo, nes duomenys apie anticholinerginio poveikio saugumą nėštumo metu yra riboti.