Irbesartan

Angiotenzino receptoriu blokatorius

Irbesartanas yra receptinis vaistas is angiotenzino II receptoriu blokatoriu (ARB) grupes, skirtas hipertenzijai gydyti ir inkstu apsaugai diabetikams su hipertenzija ir proteinurija. Jis blokuoja angiotenzino II poveiki kraujagyslems, leidžiant joms issiplesti.

Irodyta inkstu apsauga diabetikams

Irbesartanas yra vienas is nedaugelio ARB, kuriu inkstu apsauginis poveikis 2 tipo diabetu sergantiems pacientams yra aiškiai irodyta dideliu klinikiniu tyrimu. Jis mazina proteinurija ir letina diabetines nefropatijos progresavima.

Gerai toleruojamas

Irbesartanas yra gerai toleruojamas vaistas, kuris nesukelia kosulio (budingiauusia AKF inhibitoriu salutinis poveikis). Tai ji daro gerau pasirinkimu pacientams, kurie netoleravo AKF inhibitoriu del kosulio.

Vartojimo budas

Irbesartanas vartojamas viena karta per diena, nepriklausomai nuo valgio. Tablete nuryjama istisine su vandeniu, kiekviena diena maždaug tuo paciu metu.

Antihipertenzinis efektas

Pilnas kraujospudzio sumažinimas isryskeja per 4-6 savaites reguliaraus vartojimo.

Irbesartano pradinė ir paprastai palaikomoji doze hipertenzijai yra 150 mg karta per diena. Doze gali buti padidinta iki 300 mg per dieną, jei 150 mg nesuteikia pakankamo kraujospūdzio kontroles efekto. Diabetinės nefropatijos su aukštu kraujospūdžiu gydymui rekomenduojama 300 mg per diena.

Vaistas vartojamas karta per dieną tuo paciu metu, su ar be maisto. Nereikia specialios pradinės dozės korekcijos nei senesniems nei 75 metu pacientems, nei pacientems su lengvu ar vidutinio sunkumo inkstu ar kepenu sutrikimais. Pirmomis gydymo savaitėmis rekomenduojama stebeti kraujospūdį.

Galimi salutiniai poveikiai

Irbesartanas yra labai gerai toleruojamas. Retai gali pasireiksti galvos svaigimas, nuovargis, virskinimo trakto sutrikimai ar hiperkalemija. Šie poveikiai dazniausiai yra lengvi.

Rimtos reakcijos

Kreipkites i gydytoja, jei pajutote veido ar gerklės patinima (angioedema, labai reta), stipru galvos svaigima su alpimo pojuciu ar raumenu silpnuma (galima hiperkalemija).

Irbesartanas draudziamas nestumo metu, nes ARB gali sukelti sunkiu pazeidimu vaisiui. Moterys, galincios pastoti, turi naudoti patikima kontracepcija. Pacientams su dvipusia inkstu arteriju stenoze vaistas turi buti vartojamas ypac atsargiai. Reguliarus kalio stebejimas yra rekomenduojamas.

Irbesartanas kontraindikuotas pacientems, jautriems irbesartanui ar bet kuriam kitam preparato komponentui. Nors kryzminis jautrumas tarp atskirų sartanų yra retas, pacientems su iki šiol pasireisokusia nepageidaujama reakcija i vieną sartaną butinas papildomas atsargumas.

Vaistas absoliuciay draudziamas nerstciosioms moterims, ypac antrajame ir tretiajame trimestru, nes angiotenzino II receptorių antagonistai gali sukelti vaisiaus inkstu dysfunkcija, oligohidroamnioze ir naujagimio hipotenzija ar ankstyvą mirtį. Zaindancioms moterims irbesartanas taip pat nerekomenduojamas.

Irbesartanas negalima derinti su aliskirenu diabetu sergantiems pacientems ar su inkstu sutrikimais (GFR < 60 ml/min). Dvipusė ar vienasale inkstu arterijų stenozė taip pat yra kontraindikacijos, nes ARB gali sukelti inkstu perfuzijos sutrikimą. Pacientems su sunkiu inkstu nepakankamumu doze mazinama.