Istin

Kas yra Istin

Istin yra kalcio kanalų blokatorius, kurio veiklioji medžiaga amlodipinas. Jis vartojamas hipertenzijai ir krūtinės anginai gydyti, plėsdamas kraujagysles ir mažindamas kraujospūdį.

Amlodipino veikimo mechanizmas

Amlodipinas blokuoja kalcio kanalus arterijų sienelių lygiuosiuose raumenyse, taip atpalaiduodamas juos ir plėsdamas arterijas. Tai mažina kraujospūdį ir krūtinės anginos atvejais gerina kraujo tekėjimą į širdies raumenį.

Istin naudojimas

Istin skiriamas arterinei hipertenzijai (aukštam kraujospūdžiui) gydyti, stabilioms ir vazospazminiams krūtinės anginai. Dėl ilgo poveikio laiko (24 valandos) pakanka vieną kartą per dieną vartojimo. Gali būti vartojamas kartu su kitais antihipertenziniais vaistais.

Kaip vartoti Istin

Istin tabletė vartojama vieną kartą per dieną, geriausia tuo pačiu laiku. Tabletę galima vartoti su maistu arba be jo. Nenudėkite gydymo staiga be gydytojo žinios, nes kraujospūdis gali grįžti ar paūmėti.

Svarbu žinoti

Reguliariai tikrinkite kraujospūdį ir lankykitės pas gydytoją. Grapefruto sultys gali padidinti amlodipino koncentraciją kraujyje. Alkoholis gali sustiprinti kraujospūdžio mažinimo poveikį.

Istin (amlodipinas) hipertenzijai ir krūtinės anginai gydyti pradedamas nuo 5 mg kartą per dieną. Dozė gali būti padidinta iki 10 mg per dieną, jei po 1-2 savaičiu kraujospūdžio kontrolė nepakankama ar anginos simptomai neišnyksta. Maksimali leistina paros dozė yra 10 mg. Preparatą galima vartoti bet kuriuo paros metu, nepriklausomai nuo valgio, tačiau svarbu vartoti kasdien tuo pačiu metu, kad būtu palaikoma stabili koncentracija plazmoje. Greifruto sulčiu reikia vengti, nes jos slopina CYP3A4 ir gali padidinti amlodipino koncentraciją.

Vyresnio amžiaus pacientams (virš 65 metų) rekomenduojama pradėti nuo 2,5 mg per dieną arba titruoti lėčiau, nes jie jautresni hipotenziniam poveikiui ir atrankos poveikiui. Kepenų nepakankamumas sulėtina amlodipino metabolizmą, todėl pacientams su bet kurio laipsnio kepenų patologija rekomenduojama pradėti nuo mažiausios 2,5 mg dozės. Inkstų nepakankamumas nereikalauja dozės koregavimo, nes amlodipinas praktiškai nepašalinamas per inkstus. Pacientams, jau vartojantiems kitus antihipertenzinius vaistus, pridedant amlodipino reikia stebėti kraujospūdžio sumažėjimą ir galimą hipotenziją.

Dazni salutiniai poveikiai

Dažniausiai pasitaikantys Istin šalutiniai poveikiai yra kojų ir kulkšnių edema (tinimas), galvos svaigimas, paraudimas ar karščio bangų pojūtis, galvos skausmas ir nuovargis. Edema yra labiausiai paplitęs ir gali reikalauti gydymo korekcijos.

Rimti salutiniai poveikiai

Retais atvejais gali pasireikšti stiprus kraujospūdžio sumažėjimas, širdies plakimas ar tachykardija, paradoksinė angina (dėl kraujagysles plėtimosi). Sunkios alerginės reakcijos yra labai retos.

Istin vartoti atsargiai esant sunkiam kepenų nepakankamumui, sunkiam aortos stenozei ar destabilizuotai širdies nepakankamumui. Grepfruto sultys gali padidinti amlodipino kiekį kraujyje, todėl rekomenduojama jų vengti.

Istin (amlodipinas) kontraindikuotas pacientems, jautriems amlodipinui, kitiems dihidropiridinų kalcio antagonistams ar bet kuriam kitam preparato komponentui. Alergines reakcijos gali buti odos isberimas, angioedema ar retais atvejais bronchospazmas.

Vaistas draudziamas esant sunkiai arterinei hipotenzijai (sistolinė < 90 mmHg), nes amlodipinas yra vazodilatatarius ir gali dar labiau mazinti kraujospūdį. Sunkios aortos stenozė yra kontraindikacija del padidejusios komplikacijų rizikos. Kardiogeninis šokas ar hemodynamiskai nestabili širdies nepakankamumas taip pat yra kontraindikacijos.

Istin kontraindikuotas nerstciosioms moterims, nes duomenys apie saugumą nėstumui yra ribotos. Zaindancioms moterims preparatas taip pat draudziamas. Greifrutas ar jo sultis gali padidinti amlodipino plazmoje koncentracija iki reikšmingos, todel turetu buti vengiamas.