Lansoprazole

Kas yra Lansoprazolas

Lansoprazolas priklauso protonų siurblio inhibitorių (PSI) klasei ir yra vienas efektyviausių vaistų mažinti skrandžio rūgšties gamybą. Jis vartojamas gydyti su rūgštimi susijusias ligas, tokias kaip GERD, pepsinė opa ir Zollinger-Ellison sindromas.

Lansoprazolo veikimas

Vaistas negrįžtamai blokuoja protonų siurblį skrandžio gleivinės ląstelėse, taip smarkiai sumažindamas rūgšties sekreciją. Poveikis pasireiškia per 1-2 valandas ir trunka 24 valandas, todėl pakanka vieną kartą per dieną.

Kada skiriamas Lansoprazolas

Lansoprazolas skiriamas gydant gastroezofaginio reflikso ligą (GERD), pepsinę opą, Helicobacter pylori eradikacijai kartu su antibiotikais, Zollinger-Ellison sindromui. Taip pat naudojamas profilaktiškai vartojant NVNU vaistus ar kortikosteroidus.

Kaip vartoti Lansoprazolą

Lansoprazolas vartojamas paprastai ryte prieš pusryčius, rijant kapsulinę tabletę sveikutėlę su vandeniu. Jei sunku ryti, kapsulę galima atidaryti ir turininą sumaišyti su trupučiu jogurto ar obuolių tyrės. Nevartokite su grapefruit sultimis.

Svarbu žinoti

Vartokite visą skirtą kursą. Simptomai gali praeiti anksčiau, tačiau tai nereiškia, kad infekcija ar opa visiškai išgydyta. Ilgalaikis PSI vartojimas gali paveikti magnio ir vitamino B12 pasisavinimą.

Suaugusiems lansoprazolis pepsinei opai ir refliuksui gydyti skiriamas 15-30 mg kartą per parą, vartojama ryte, 30-60 minucių prieš valgį. Aktyviai dvylikapirštės žarnos opai -- 30 mg 4 savaites; skrandžio opai -- 30 mg 8 savaites. Gastroezofaginiam refliuksui su erozijomis -- 30 mg per para 4-8 savaites; palaikomajam -- 15 mg per parą.

Helicobacter pylori eradikacijai -- 30 mg du kartus per parą su dviem antibiotikais (pvz., amoksicilinu ir klaritromicinu) 7-14 dienų. Zollingerio-Ellisono sindromui -- pradedama nuo 60 mg kartą per parą su didinimu pagal atsaką. Kapsulės ryjamos visos, nepažeistos; jei rijimas sunkus -- kapsulę galima atidaryti ir turinys sprinkled on apple sauce ar kitas minkštas maistas.

Inkstų nepakankamumas nereikalauja dozės korekcijos. Sunkiam kepenų nepakankamumui -- doza neturetu viršyti 15 mg per para. Senyvo amžiaus pacientams paprastai dozės koreguoti nereikia. Ilgalaikis vartojimas -- kaip ir visiems PSI -- reikalauja periodines stebejimas del magnio trūkumo, vitamino B12 ir kaulo tankio rizikos.

Dazni salutiniai poveikiai

Dažniausiai pasitaikantys Lansoprazolo šalutiniai poveikiai yra virškinamojo trakto simptomai: viduriavimas, pilvo skausmas, pykinimas, vidurių užkietėjimas ir pilvo pūtimas. Taip pat galimas galvos skausmas, galvos svaigimas ir odos bėrimas.

Rimti salutiniai poveikiai

Ilgalaikis vartojimas gali sukelti magnio trūkumą (hipomagneziemija), vitamino B12 deficitą, kaulų tankio sumažėjimą. Retais atvejais stebimos sunkios odos reakcijos ar kepenų pažeidimai. Ilgiau nei metus vartojantys pacientai turėtų reguliariai tikrintis.

Ilgalaikis Lansoprazolo vartojimas (daugiau nei 1 metus) susijęs su šiek tiek padidėjusia lūžių rizika, ypač senyvo amžiaus asmenims. Taip pat gali sumažėti magnio lygis kraujyje. Gydytojas turėtų reguliariai vertinti gydymo poreikį ir skirti mažiausią efektyvią dozę trumpiausiam reikalingam laikotarpiui.

Lanzoprazolas yra kontraindikuotas esant padidejusiam jautrumui lanzoprazolui, kitiems protonų pompos inhibitoriams ar bet kuriai preparato sudedamajai daliai. Sunkios alergines reakcijos ankstesnio vartojimo metu draudžia tolimesnio gydymo. Žinomos alergianos bet kuriam PPI reikalauja atsargumo del kryzminio reaktyvumo.

Kartu su atazanaviru ar nelfinaviru (HIV preparatais) lanzoprazolas yra kontraindikuotas, nes PPI ryzkiai mazina siu antivirusiniu vaistų koncentraciją kraujo plazmoje del padidejesio skrandžio pH, kuris butinas siems preparatams tinkamai isisavinamo. Sunkus kepenų nepakankamumas reikalauja dozavimo korekcijos del sumažejusio klirensio kepenyse. Ilgalaikio gydymo metu - magnio lygio stebejimas butinas.

Nestumas ir žindymas: duomenys apie lanzoprazolo saugumą nėštumo metu yra riboti, todėl jei imanoma, vartojimas turetu buti vengiamas. Žindymo metu vartojimas nerekomenduojamas. Vaikams iki 1 metų lanzoprazolas neskiriamas. Ilgalaikis PPI vartojimas gali sąlygoti hipomagneziemija, vitamino B12 trukumą ir padidintą Clostridium difficile infekcijų riziką.