Lyrica 56 Kaps

Vaistas neuropatiniam skausmui ir epilepsijai

Lyrica yra receptinis vaistas, kurio veiklioji medziaga yra pregabalinas. Jis skiriamas neuropatinio skausmo, epilepsijos (kaip papildomas vaistas dalinėms konvulsijoms) ir generalizuoto nerimo sutrikimo gydymui suaugusiems. Pregabalinas priklauso gabapentinoidu grupei ir veikia centraline nervini sistema.

Veikimo mechanizmas

Pregabalinas jungiasi prie alfa-2-delta subvieneto itampos priklausomu kalcio kanalu nervni sistemoje. Tai mazina per dideli nervu sudirgima ir neurotransmiteriu (tokiniu kaip glutamatas, noradrenalinas ir P medziaga) issilaisvinima. Del to sumazeja skausmo signalu perdavimas ir nervu sužadinimas.

Platus vartojimo spektras

Lyrica yra vienas is nedaugelio vaistu, kuris efektyviai veikia pries skirtingas patologijas: neuropatini skausma (del diabeto, jūriu puslelines ar nugaros smegenini pazeidimu), epilepsijos priepuolius ir nerimo sutrikimus. Tai rodo, kad vaistas veikia fundamentalų nervu hipersužadinimo mechanizmu.

Vartojimo gairės

Lyrica vartojamas per burna, 2-3 kartus per diena, nepriklausomai nuo valgio. Tabletes ar kapsulės nuryjamos istisinios su vandeniu. Gydymas pradedamas maža doze, kuri palaipsniui didinama per 1-2 savaites iki optimalaus poveikio.

Vaisto nutraukimas

Nutraukiant Lyrica vartojima, doze turi buti mazinama palaipsniui per bent viena savaite. Staigus nutraukimas gali sukelti nemiga, galvos skausma, pykinima, viduriavima ar padidejusi nerima.

Lyrica (pregabalinas) neuropatiniam skausmui gydyti pradedamas nuo 75 mg du kartus per parą arba 50 mg tris kartus per parą (150 mg per parą). Atsižvelgiant i efektą ir toleravimą, doza gali buti padidinta po 3-7 dienų iki 300 mg per parą (du kart po 150 mg arba tris kartus po 100 mg). Toliau palaipsniui galima didinti iki 600 mg per parą, kuri yra maksimali doza.

Fibromialgijai -- pradedama nuo 75 mg du kartus per parą, titruojama iki 150-225 mg du kartus per parą. Epilepsijai (adjuvantinis) -- 150-600 mg per para, padalyta i 2-3 dozes. Generalizuotam nerimui -- 150-600 mg per parą. Vartojama su maistu ar be jo. Vaisto efektas neuropatiniam skausmui paprastai stebimas per pirmąsias 1-2 savaites.

Inkstų nepakankamumas reikalauja dozės korekcijos: GFR 30-60 ml/min -- max 300 mg per parą; GFR 15-30 ml/min -- max 150 mg per parą; GFR < 15 ml/min -- max 75 mg per parą; hemodializė -- mažinamas ir papildoma doza po dializes. Negalima staiga nutraukti -- doza mažinama palaipsniui per mažiausiai 1 savaitę, nes abstinenciniai simptomai (nemiga, galvos skausmas, pykinimas) gali pasireikšti.

Dazni salutiniai poveikiai

Dazniausi nepageidaujami poveikiai yra mieguistumas, galvos svaigimas, sausumas burnoje ir svorio padidejimas. Kai kurie pacientai gali patirti regos sutrikimu (neryskiu matymui), sumažejusia koncentracija ir periferiniais edemas (rankų ar koju patinima). Sie poveikiai dazniausiai yra stipriausi pirmomis gydymo savaitėmis.

Rimtos reakcijos

Nedelsiant kreipkites i gydytoja, jei pastebejote stipria alergine reakcija (veido ar gerklės patinima, kvapavimu sunekelimus), saviziudybes mintis ar elgesi, ar stipru raumenini silpnuma su skausmu. Taip pat reikia pranesti apie regos pokycius ar odos pazydeijima.

Lyrica gali sukelti mieguistuma ir galvos svaigima, todel reikia buti atsargiam vairuojant ar valdant mechanizmus. Vaistas gali sukelti priklausomybe ir nutraukimo sindroma, todel jo negalima staigiai nutraukti. Pacientai su saviziudiiskais polinkiais turi buti stebimi, ypac gydymo pradzioje. Alkoholis ir kiti CNS slopinanciai vaistai sustiprina mieguistumo poveiki.

Lyrica (pregabalinas) yra kontraindikuotas esant padidejusiam jautrumui pregabalinui ar bet kuriai preparato sudedamajai daliai. Sunkios alergines reakcijos ankstesnio vartojimo metu, iskaiciuojant angioedema ar anafilaksiją, draudžia tolimesnio gydymo. Retai pasireikstas sunkios veidui ir liežuviui patinimas yra gyvybei pavojingas ir absoliata kontraindikacija.

Centrinę nervų sistema slopinanciu preparatų (alkoholis, benzodiazepinai, opioidai) kartu vartojimas gali sukelti pavojingą respiratorinę depresiją - šis derinys yra ypač pavojingas. Opioidų kartu su pregabalinu vartojimas yra pripazintas kaip padidintos mirties rizikos faktorius. Sunkus respiracinius sutrikimus turintiems pacientams (pvz., LOPL, miego apnea) pregabalinas reikalauja atidaus stebejimo.

Nestumas ir žindymas: pregabalinas reikalauja kontracepcijos moterims vaisingo amziaus, nes gyvuniu tyrimuose pastebeti teratogeniskumo požymiai. Nėštumo metu pregabalinas neturetu buti vartojamas. Žindymo metu - nerekomenduojamas. Inkstų nepakankamumas reikalauja dozavimo korekcijų, nes pregabalinas pirmiamai šalinamas per inkstus. Abrupcias nutraukimas gali sukelti nutraukimo sindromą.