Naratriptan

Naratriptan yra generinis triptanu grupes vaistas, skiriamas uminiams migrenos priepuoliams gydyti. Tai yra generine Naramig versija su ta pacia veikliaja medziaga naratriptanu.

Veikimo principas

Naratriptanas selektyviai veikia serotonino 5-HT1B/1D receptorius, sutraukdamas prapleestas smegenu kraujagysles ir slopindamas uzdeegiminiu neuropeptidu issiskyyrima. Jis pasizymi ilgesne veikimo trukme nei sumatriptanas.

Ypatumai

Naratriptano pranasumas yra mazesne migrenos atsinaujinimo tikimybe per 24 valandas nei kitu triptanu. Jis veikia leciau, taciau ilgiau, del to tinka pacientams, kuriems migrena dazznai grizta po kitu triptanu.

Vartojimo budas

Naratriptan tablete vartojama per burna, kai prasideda migrenos skausmas. Tablete nurijama su vandeniu. Vaistas gali buti vartojamas nepriklausomai nuo valgymo.

Jei pirma tablete padejo, bet migrena grizta, antra tablete galima vartoti po 4 valandu. Jei pirma tablete visai nepadejo, nevartokite antros tabletes tam paciam priepuoliui.

Rekomenduojama naratriptano pradinė doze migrenos gydymui yra 2,5 mg kuo anksciau po priepuolio pradžios. Jei simptomai grizta, antrą 2,5 mg dozę galima vartoti ne anksciau kaip po 4 valandų. Maksimali paros doze yra 5 mg. Lengvam inkstu ar kepenu nepakankamumui maksimali paros doze yra 2,5 mg.

Naratriptanas pasizymi ilgesniu poveikio pradžios laiku nei kai kurie kiti triptanai, tačiau ir ilgesniu poveikio trukme, kas yra pranasumas migrenos grima (migrenos sugrižimui) prevencijai. Vartojama ne daugiau nei 10 dienų per menesį del vaistų sukelto galvos skausmo prevencijos.

Dazni salutiniai poveikiai

Dazniausiai pasitaikantys salutiniai poveikiai apima silpnuma, mieguistuma, galvos svaigima ir karscio pojutti. Kai kurie pacientai gali juusti spaudima ar sunkumo jausma kruttinneje.

Retesni poveikiai

Retais atvejais gali pasireiksti siirdies ritmo sutrikimai. Jei pajutote stipru krutines skausma ar spaudima, kuris nepraeina, nedelsiant kreipkites i gydytoja.

Naratriptanas nera skirtas migrenai profilaktiskai. Perdaznnas triptanu vartojimas gali sukelti vaistu sukeltu galvos skausma. Negalima derinti su kitais triptanais ar ergotaminu. Tarp skirtingu triptanu turi praeiti bent 24 valandos.

Naratriptanas kontraindikuotas pacientems, jautriems naratriptanui ar bet kuriam kitam triptanui ar bet kuriam kitam preparato komponentui. Kaip ir visi triptanai, naratriptanas absoliuciay draudziamas pacientems su ischemine sirdies liga, miokardo infarkto anamneze ar variantine kruvtinės angina.

Vaistas draudziamas esant insulto ar TIA anamnezei, periferinio kraujagysliu ligai, nekontroliuojamai arterinei hipertenzijai ar sunkiam kepenu ar inkstu nepakankamumui. Kartu su MAO inhibitoriais ar per 2 savaites po jų nutraukimo ir kartu su ergotaminu ar kitais triptanais per 24 valandas nenaudojama del serotonino sindromo ar širdies kraujagysliu konstrikcijos rizikos.

Naratriptanas reikia vartoti atsargiai pacientems su rimtais kardiovaskuliniais rizikos veiksniais (pvz., cukralige, rūkymas ar hipertenzija), ypac vyresniem nei 40 metu vyrams ar moterims po menopauzės, kol atliekami atitinkami širdies tyrimai.