Omacor

Omacor - omega-3 riebalų rugštys trigliceridams mažinti

Omacor (veiklioji medziaga omega-3 riebalų rugščiu etilo esteriai) yra receptinis vaistas, skirtas labai aukštiems trigliceridų kiekiams (hipertrigliceridemijai) mažinti. Jame yra 90% aukštos koncentracijos omega-3 riebalų rugščiu - EPA (eikozapentaeno rugštis) ir DHA (dokozaheksaeno rugštis). Omacor skiriasi nuo paprastų omega-3 maisto papildu aukštesne veikliuju medziagu koncentracija ir farmacine kokybe.

Veikimo mechanizmas

Omega-3 riebalų rugštys mažina trigliceridų sintezę kepenyse (VLDL gamybą) ir skatina jų oksidacijas. Taip pat turi antiuzdegimini poveiki ir gali šiek tiek padidinti HDL (gero cholesterolio) kiekį. Trigliceridų sumažėjimas paprastai yra 20-50%, priklausomai nuo pradinio lygio.

Klinikiniai įrodymai

Omacor patvirtintas Europos medicinos agentūros kaip papildoma terapija statinams pacientams su aukštais trigliceridais. Klinikiniuose tyrimuose efektyviai mažino trigliceridų kiekį ir buvo gerai toleruojamas.

Kaip vartoti Omacor

Omacor kapsulės vartojamos su maistu, siekiant pagerinti pasisavinimą ir sumažinti žuvies atkandos pojutį. Kapsulė gerima ištisa, su vandeniu. Reguliarus vartojimas rekomenduojamas tuo pačiu metu, dažniausiai su didesniu valgio porcija.

Dietinis pagalba

Omacor yra papildoma terapija, ne pakaitalas subalansuotai mitybai. Kartu reikia laikytis mažai riebalų ir angliavandenių turinčios dietos, riboti alkoholio vartojimą (alkoholis didina trigliceridų gamybą) ir reguliariai sportuoti.

Omacor (omega-3 riebalų rūgštys, EPA ir DHA) suaugusiems hipertrigliceridemijai gydyti skiriama 2-4 kapsulės per dieną su maistu. Standartine pradinė dozė yra 2 kapsulės (2 g) per parą, paskui gydytojas gali didinti iki 4 g per parą, jei trigliceridų lygis nepakankamai mazeja. Kapsules vartojamos su maistu, nes tai gerina tolerancija ir sumažina žuvinės kvapą.

Po miokardo infarkto kaip papildomos kardioprotekcinės terapijos skiriama 1 g per parą. Trigliceridų stebejimas rekomenduojamas po 1-3 menesius gydymo siekiant ivertinti efektyvumą. Jei po 3-4 manesius trigliceridai nepakankamiai mazeja, gydymas gali buti peržiurimas ir, jei reikia, derimas su statinu.

Pagyvenesiems pacientams dozavimas paprastai nekeiciamas. Inkstų nepakankamumui esant saugumo duomenys riboti - paprastai nekeiciamas dozavimas, bet stebimas. Kepenų nepakankamumo atveju vartoti atsargiai. Vaikams klinikiniai duomenys yra riboti. Diabetiniu pacientams gali buti reikalingas gliukozės lygio stebejimas, nes omega-3 kartais veikia gliukozės apykaitą.

Dazni salutiniai poveikiai

Dažniausiai stebimi virškinamojo trakto šalutiniai poveikiai: žuvies atkandos pojutis, pykinimas, viduriavimas ir pilvo skausmas. Šie poveikiai paprastai yra lengvi ir sumažėja vartojant vaistą su maistu.

Rimti salutiniai poveikiai

Omacor gali šiek tiek pailginti kraujavimo laikā, todėl reikia atsargumo esant kraujavimo sutrikimams ar vartojant antikoaguliantus (pvz., varfarina). Transaminazių padidėjimas (kepenų fermentų) pastebėtas retais atvejais.

Omacor atsargiai vartoti esant žinomai žuvų alergijai. Varfariną vartojantys pacientai turėtų stebėti INR, nes omega-3 gali šiek tiek pailginti kraujavimo laiką. Atkreipti dėmesį, kad Omacor yra receptinis vaistas su aukšta omega-3 koncentracija ir skiriasi nuo paprastų maisto papildu.

Omacor (omega-3 riebalų rugštys, EPA ir DHA) kontraindikuotas pacientams, turintiems žinomą alergiją žuviai ar žuvų produktams, nes preparatas gaminamas iš žuvų aliejaus. Odos išberimas, kvepavimo sutrikimai ar kiti alergijos požymiai po vartojimo -- signalai nedelsiant nutraukti preparatą ir kreiptis i gydytoja.

Esant sunkiam kepenų nepakankamumui, Omacor turi buti skiriamas ypatingai atsargiai ar visai vengtas, nes omega-3 riebalų rugštys metabolizuojamos kepenyse ir jų poveikis kepenims gali buti nenuspejamas. Aktyvios kraujavimo ligos arba žinoma koagulopatija -- taip pat reikalauja atsargumo, nes omega-3 riebalų rugštys gali šiek tiek pailginti kraujavimo laiką ir sumažinti trombocitų agregaciją.

Pacientai, vartojantys antikoaguliantus (pvz., warfariną, rivaroksabaną) ar antitrombocitineus preparatus (pvz., aspirina, klopidogrelio), turi buti stebimi, nes Omacor gali papildomai sustprinti kraujo skiedimo efektą. Nėštumo ir žindymo metu reikia atsargumo -- nors omega-3 riebalų rugštys yra fiziologiškai naudingos, didelės dozės vaistinems preparatų formų saugumas šiuo laikotarpiu nėra pilnai patvirtintas.