Pentasa 60 Retardtabl

Uzdegimini zarnyno vaistas

Pentasa yra receptinis vaistas, skirtas opininio kolito ir Krono ligos gydymui. Veiklioji medziaga mesalazinas (5-aminosalicilo rugstis) veikia tiesiogiai zarnyno gleivinėje, mazindamas uzdegima. Pentasa formulė yra sukaryta taip, kad vaistas tolygiai issilaisvintniu per visa virskinimo trakta, nuo skrandzio iki storosios zarnos.

Kaip veikia zarnyno uzdegima

Mesalazinas slopina uzdegima sukeliancius mediatorius zarnyno gleivinėje, iskaitant prostaglandinus ir leukotrijenus. Jis veikia tiesiogiai zarnyno sieneleje (topinis poveikis), del ko sisteminis poveikis organizmui yra minimalus ir salutiniai poveikiai yra retesni nei vartojant sisteminius uzdegima slopinancius vaistus.

Gydymo tikslai

Pentasa vartojamas ir ukminiam paūmejimui gydyti, ir ilgalaikei remisin palaikymai. Reguliarus vartojimas remisijos metu zymiai mazina pakartotiniu paūmeijimu dažnuma ir padeda ishlaikyti normalia zarnyno funkcija.

Vartojimo budas

Pentasa tabletes vartojamos 2-4 kartus per diena, priklausomai nuo dozes ir indikacijos. Tabletes galima nuryti istisinias arba istisprinti vandenyje, sukuriant suspensiją. Pentasa taip pat prieinamos granules (sachet), kurios bersiamos ant maisto ar tirpinamos vandenyje.

Ilgalaikis vartojimas

Svarbu neprietraukti vaisto net tada, kai simptomai pagerejo, nes mesalazinas veikia profilaktiskai, mazindamas pakartotiniu paūmeijimu tikimybe. Gydymo nutraukimas gali sukelti ligos atsinaujinima.

Pentasa (mezalazinas) opinio kolito akutinam epizodui gydyti: 3-4 g per parą, padalijus i keletą dozių (tabletes) arba Pentasa granules - 2-4 g per dieną. Palaikomajam gydymui remisijoje: 1,5-2 g per parą. Gydymo trukme priklauso nuo simptomų - palaikomoji terapija paprastai ilgalaikė.

Krono ligos gydymui: 3-4 g per parą tablecių ar granuliu forma. Rektalinis Pentasa (supositoriumai ar klizma) naudojamas proctitis ar kairiojo kolono ligai. Supositoriumai: 1 g kartą ar du kartus per dieną. Pentasa klizma: 1-4 g vakare. Kombinacija rektaliniu ir sisteminiu vartojimuo gali buti efektyvesnė.

Vaikams (> 6 m.) dozė skaičiuojama 30-50 mg/kg per parą, padalijus i keletą dozių. Inkstų nepakankamumui esant - atsargiau, GFR < 30 ml/min kontraindikuotas. Kepenų nepakankamumas - stebejimas rekomenduojamas. Inkstų funkcija (kreatininas, šlapimas) turetu buti stebima prieš gydymą ir reguliariai jo metu del intersticiinio nefrito rizikos.

Galimi salutiniai poveikiai

Dazniausi nepageidaujami poveikiai yra galvos skausmas, pykinimas, viduriavimas ir pilvo skausmas. Kai kurie pacientai gali pajusti odos isberima ar nesmagumas virskinimo trakte. Paprastai sie simptomai yra lengvi ir praeina testiant gydyma.

Rimtos reakcijos

Nedelsiant kreipkites i gydytoja, jei pajutote staigini inkstu funkcijos pablogejima (sumažejusi silapinimasi, koja patinima), stipriu odos reakcija, kraujo sudeties pokycius (daznas infekcijas, neiprastas mėlynes) ar paradoksini ligos paūmejima (stipresia kruvina viduriavima).

Gydymo Pentasa metu reikia reguliariai tikrinti inkstu funkcija, nes mesalazinas retais atvejais gali sukelti intersticini nefrita. Pacientai su žinoma salicilatu ar sulfonamidu alergija turi buti stebimi, nes galima kryžmine reakcija. Kraujo tyrimus (bendrą kraujo tyrima) rekomenduojama atlikti periodiskai.

Pentasa (mezalazinas) yra kontraindikuotas esant padidejusiam jautrumui mezalazinui, salicilatams (asiprinui) ar bet kuriai preparato sudedamajai daliai. Salicilatų alergija (ypac aspirinas) yra svarbi kontraindikacija, nes mezalazinas yra salicilato darinys ir gali sukelti kryzmini jautrumą. Bet kuri sunkia alergine reakcija ankstesnio mezalazino vartojimo metu yra absoliata kontraindikacija.

Sunkus inkstų nepakankamumas (GFR < 30 ml/min) yra kontraindikacija del mezalazino nefrotoksiškumo rizikos - preparatas gali kaupti inkstų audiniu ir sukelti intersticiini nefritą. Sunkus kepenų nepakankamumas yra papildoma kontraindikacija del metabolizmo sutrikimo. Negalima vartoti esant aktyvui skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opai.

Nestumas ir žindymas: mezalazinas laikomas santykinai saugiu nėštumo metu - jo nauda opiniam kolitui gydyti dažnai virsija riziką, nes nekontroliuojamas kolitas yra pavojingesnis nei vaistas. Žindymo metu vartoti atsargiai del N-acetyl-5-aminosalicilato pereijimo i piena. Vaikams iki 6 metų Pentasa tabletes neskiriamos. Apsangliai pragyvenesiems pacientams inkstų funkcija turetu buti stebima reguliariai.