Spiriva

Kasdieninis LOPL palaikomasis gydymas

Spiriva yra vienas placiausiai pasaulyje naudojamu LOPL palaikomojo gydymo preparatu. Veiklioji medziaga tiotropio bromidas yra ilgai veikiantis antimuskarininis broncholitikas (LAMA), kuris atpalaiduoja kvapavimu taku raumenis ir palengvina kvepavima. Spiriva prieinamas HandiHaler sausuju milteliu formate.

Ilgalaikis poveikis kvepavimui

Tiotropis veikia blokuodamas M3 muskarininius receptorius bronchu lygiuosiuose raumenyse. Jo unikalus bruožas yra labai letas atsiskyrimas nuo receptoriu, del ko vaisto poveikis trunka visa para. Tai leidzia pacientams naudoti inhaliatoriu tik viena karta per diena ir vis tiek palaikyti stabili bronchu praeinamuma.

Itirti klinikiniu tyrimu rezultatai

Spirva yra vienas geriausiai istyrinetu LOPL vaistu. Klinikiniu tyrimu metu irodyta, kad reguliarus vartojimas mazina LOPL paūmeijimu dažnuma, gerina gyvenimo kokybe ir letina plauciu funkcijos blogejima.

Naudojimo instrukcijos

Spiriva HandiHaler naudojamas viena karta per diena. I inhaliatoriu idekite viena kapsule, uždarkyte, paspauskite mygtuka, kad kapsulė butu prapjauta. Giliai iskvepkite, idekite burnikstini i burna ir letai, giliai ikveipkite. Sulaikykite kvapa 10 sekundziu, tada letai iskvepkite.

Svarbus patarimai

Kapsuliu negalima nuryti, jos skirtos tik inhaliavimui. Po inhaliavimo patikrinkite, ar kapsulė tuščia. Jei joje dar liko milteliu, pakartokite inhaliavima. Inhaliatoriu valykite karta per savaite dregnos servetele.

Spiriva (tiotropiumas) yra ilgo veikimo muskarino antagonistas (LAMA), skirtas LOPL palaikomajam gydymui. Rekomenduojama doza suaugusiems -- 1 kapsulė (18 mcg) inhaliuojama kartą per parą naudojant HandiHaler inhaliatoriu. Spiriva Respimat forma (2,5 mcg/purškimas) -- 2 purskimai kartą per parą.

HandiHaler technika: kapsulė idedama i inhaliatoriu, mygtukas nuspaudžiamas ir kapsulė perforuojama, po to giliai ikvepama. Girdimas kapsulės birzgimas patvirtina teisingą inhaliaciją. Po inhaliacijos sulaikomas kvepavimas 5-10 sekundes ir lėtai iskvepiama per burną. Kapsulę galima inhaliuoti du kartus, siekiant visiškai utilizuoti preparatą. Burnona isplaunama vandeniu.

Tiotropiumas veikia per 30 minucių ir bronchodiliatacinis efektas trunka per 24 valandas. Inkstų nepakankamumas (GFR 10-50 ml/min) -- tiotropiumas atsargiai, nes daugiausia šalinamas per inkstus; sunkus (GFR < 10 ml/min) -- ribotas vartojimas su atidžiu stebėjimu. Prostatos hiperplazija ar šlapimo uzsilaik ymas -- atsargumas del antimuskarinio poveikio. Glaukoma -- laikytis toli nuo akiu.

Iprastos nepageidaujamos reakcijos

Dazniausi salutiniai poveikiai yra sausumas burnoje, kuris pasitaiko mazdaug 1 is 10 pacientu. Taip pat gali pasireiksti virskinimo trakto kvapavimu infekcija, kosulys, faringitas ir vidurių uzkietejimas. Sie simptomai dazniausiai yra lengvi ir nereikalauja vaisto nutraukimo.

Retesni poveikiai

Kreipkites i gydytoja, jei pastebejote šlapimo sulaikyma, akiu skausma su regos sutrikimu ar stipria alergine reakcija. Nors retos, sios reakcijos gali reikalauti skubios medicinines pagalbos. Sausuma burnoje galima švelniniti dazniau geriant vandenini ar naudojant burnos drekikli.

Spiriva nera skirtas ūmiam bronchospazmui ar astmos priepuoliui malšinti. Pacientai su siauro kampo glaukoma ar prostatos hiperplazija turi informuoti gydytoja pries pradedant gydyma. Kapsuliu negalima nuryti. Inhaliuojant vaista reikia vengti jo patekimo i akis, nes tai gali sukelti akispudi didinanti poveiki.

Spiriva (tiotropiumas, Handihaler forma) yra kontraindikuotas esant padidejusiam jautrumui tiotropiuimui, atropinui ar jo dariniams ar bet kuriai preparato sudedamajai daliai. Sunkios alergines reakcijos ankstesnio vartojimo metu draudžia tolimesnio gydymo. Bet kokio anticholinerginio preparato alergija ar žinomas netoleravimas yra kontraindikacija.

Siauraamplis glaukoma yra svarbi kontraindikacija, nes tiotropiumas anticholinerginiu poveikiu gali padidinti intraokuliarini spaudimą, isukant glaukominę krizę. Nors inhaliacinis vartojimas sukelia labai mažą sisteminę absorbciją, rizika išlieka. Simptominė prostatos hipertrofija ar šlapimo pūslės kaklelio obstrukcija yra santykinė kontraindikacija del šlapimo susilaikymo rizikos. Paralitinis žarnų nepraveiksnis taip pat draudžia vartojimu.

Spiriva neskirta ūminiams bronchospazmams ar astmos priepuoliams gydyti - tuo tikslu reikalingas greito poveikio bronchodilatatorius. Vaikams iki 18 metų Spiriva Handihaler neskiriamas del klinikinių duomenų stygiaus. Sunkus inkstų nepakankamumas (GFR < 30 ml/min) reikalauja atidaus stebejimo. Nestumas ir žindymas: vartoti tik esant aiSkiai medicinine indikacijai.