Telfast

Telfast - feksofendadinas nuo alergijos

Telfast (veiklioji medziaga feksofendadinas) yra antros kartos nesedacinis antihistamininis vaistas, skirtas sezoninio ir daugiamečio alerginio rinito bei lėtinės dilgėlinės simptomams gydyti. Feksofendadinas yra aktyvusis terfenadino metabolitas ir pasižymi minimalia penetracija per kraujo-smegenų barjerą, todėl praktiškai nesukelia mieguistumo.

Nesedacinė savybe

Feksofendadinas yra vienas labiausiai nesedacinių antihistaminų - klinikiniuose tyrimuose jis nesukėlė reikšmingai daugiau mieguistumo nei placebo. Tai ypač svarbu aktyviai dirbantiems ar vairuojantiems žmonėms, kuriems svarbu išlaikyti budrumo.

Poveikio indikacijos

Telfast efektyviai mažina sezoninio alerginio rinito simptomus (čiaudulys, sloga, nosies niežėjimas, akių niežejimas ir paraudimas) ir kontroliuoja lėtinės idiopatinės dilgėlinės (urtikaria) berinius ir niežulį.

Kaip vartoti Telfast

Telfast vartojamas per burną kartą per parą, laikantis pamiesto šio: tabletę gerti su vandeniu, ne vaisiu sultimis ar pienu - obuoliu, greipfrutu ir apelsinų sultys reikšmingai sumažina feksofendadino pasisavinimą.

Alergijos sezonas

Sezoninio alerginio rinito atveju galima pradeti Telfast gerti prieš alergijos sezono pradžia ir testi per visą sezoną. Daugiamečio rinito atveju - pagal poreikį ar nuolatos.

Telfast (feksofenadinas) suaugusiams ir paaugliams (12+) alerginiam rinitui: 120 mg kartą per dieną. Lėtinei idiopatinei urtikariai: 180 mg kartą per dieną. Tabletes vartojamos su vandeniu, pageidautina tuščiu skrandžiu arba prieš valgį, nes maistas (ypac obuoliu, greipfrūto ar apelsinų sultys) gali sumažinti absorbciją.

Vaikams 6-11 m.: 30 mg (arba 15 ml suspensijos) du kartus per dieną alerginiui rinitui. Inkstų nepakankamumui esant (GFR < 80 ml/min) dozė koreguojama: suaugusiems - 60 mg kartą per dieną; vaikams - 15 mg kartą per dieną. Kepenų nepakankamumui dozavimas paprastai nekeiciamas, nes feksofenadinas mažai metabolizuojamas.

Pagyvenesiems pacientams (>65 m.) inkstų funkcija gali buti sumažejusi, todėl pradine dozė turetu buti mažesnė ar reikia stebeti inkstų funkcijos parametrus. Feksofenadinas sukelia minimalų soporifikinį efektą (nesedatinis antihistamininis), todėl vairuojant ar dirbant su mechanizmais paprastai nereikia atsargumo. Alkoholis ar centrinės nervų sistemos slopintojai turetu buti vartojami atsargiai.

Dazni salutiniai poveikiai

Feksofendadinas paprastai yra gerai toleruojamas. Dažniausiai stebimi galvos skausmas ir pykinimas. Palyginus su pirmosios kartos antihistaminais, mieguistumas yra itin retas. Virusines infekcijos (peršalimas) daznesnis.

Rimti salutiniai poveikiai

Sunkios alerginės reakcijos į feksofendadiną yra labai retos. Jei pasireiškia odos berimas, kvepavimo sunkumai ar veido patinimas - reikia nedelsiant kreiptis pagalbos. Širdies ritmo sutrikimai galimi esant predisponuojanciems veiksniams.

Vaisiu sultys (obuoliu, greipfrutu, apelsiniu) reikšmingai mažina feksofendadino pasisavinimą iki 70%, todėl tabletes gerti tik su vandeniu. Atsargumo reikia esant sunkiam inkstų nepakankamumui - dozę sumažinti. Nėštumo metu vartoti tik gydytojo rekomendacija.

Telfast (feksofenandinas) kontraindikuotas esant žinomai alergijai feksofenadinui ar kitiem antihistaminams, arba bet kuriai pagalbinei medziagai. Alergija šio preparato komponentams yra reta, tačiau jei anksčiau buvęs atopiniu kontaktinis dermatitas reaguojant i antihistaminus -- alternatyvų vaistas yra tinkamas.

Feksofenadinui taikomas ypatingas perspejimas dėl vaisiu sulčiu sąveikos -- greipfrutų, obuoliu ir apelsinų sultys žymiai sumažina feksofendino absorbciją kraujotakoje (iki 36%). Todėl vaistą reikia vartoti su vandeniu, ne su vaisiu sultimis. Šis specifinis sąveikos mechanizmas yra gerai žinomas farmakologams, tačiau daugelis pacientų apie jį nežino.

Sunkaus inkstų nepakankamumui rekomenduojama sumažinta doza -- 60 mg kartą per dieną, nes feksofenandinas daugiausia šalinamas per inkstus. Kepenų nepakankamumas nereikalauja dozavimo koregavimo, nes kepenų metabolizmas vaidina minimalų vaidmenį. Nėštumo metu ir žindymo laikotarpiu vartojimas nerekomenduojamas del nepakankamų klinikiniu duomenų apie saugumą.