Ultibro Breezhaler/

Ultibro Breezhaler - kombinuotas LOPL gydymas

Ultibro Breezhaler (veikliosios medziagos: indakaterolis 110 mcg + glikopironiumas 50 mcg) yra kombinuotas bronchoplėstuvas, jungiantis ilgo veikimo beta-2 agonistą (LABA) ir ilgo veikimo muskarinį antagonistą (LAMA) vienoje kapsulėje. Šis derinys suteikia sinergistinį bronchoplėstuvų poveikį LOPL gydymui.

Dvigubas bronchoplėstuvų poveikis

Indakaterolis stimuliuoja beta-2 receptorius kvepavimo takų lygiosiuose raumenyse (LABA), o glikopironiumas blokuoja muskarinuosius receptorius (LAMA), abu sukeliant bronchus plėtimą. Kombinuotas poveikis yra didesnis nei kiekvieno vaisto atskirai.

LOPL gydymo vieta

Ultibro Breezhaler yra svarbi palaikomojo LOPL gydymo priemonė, efektyviai mažinanti dusulį, gerinanti plaučiu funkciją ir fizinio aktyvumo toleranciją. Jis taip pat mažina LOPL paūmėjimų riziką.

Kaip naudoti Ultibro Breezhaler

Ultibro Breezhaler kapsulė į inhaliatoriu įdedama kiekvieną dieną prieš inhaliacją. Kapsulė praduriama inhaliatorių, po to lėtai ir giliai įkvepiama. Sukamasis garselis inhaliuojant rodo, kad vaistas absorbcuojamas. Po inhaliavimo sulaikomas kvepavimas kelias sekundes.

Svarbi pastaba

Kapsulės neturėtų buti nurijamos - jos skirtos tik inhaliavimui su Breezhaler inhaliatorium. Inhaliatorius naudojamas su nauja kapsule kiekvieną dieną.

Ultibro Breezhaler (indakaterolis 85 mcg + glikopironiumas 43 mcg) suaugusiems su LOPL skiriamas vienas kapsulė inhaliuojama per Breezhaler inhaliatorių kartą per dieną. Kapsulė inhaliuojama i plaučius iš specialaus inhaliaktoriaus - tablecių rykti negalima. Tinkama inhaliatoriny technika yra butina, kad doza pateikiama i plaučius.

Inhaliavimo technika: kapsule idedama i Breezhaler inhaliatorių, išspaudžiamas mygtukas (kol girdima brizgejimas), kuris praduria kapsulę, po to giliai, greitai kvepama. Kol laikoma kvepavimą sustabdžius 5-10 sekundzių, preparatas nusileidžia i plaučius. Kapsulė turetu buti pilnai iškvepama po inhaliavimo.

Ultibro veikia ilgai (24 valandas) ir naudojamas kaip reguliarus (controller) gydymas, o ne prireikus. Ūminiams bronchospazmams gydyti - reikia greito poveikio bronchodilatatoriaus (pvz., salbutamolio). Pagyvenusiems pacientams dozavimas nekeiciamas. Kepenų nepakankamumui esant lengvam ar vidutiniam - nekeiciamas; sunkiam - atsargiai. Inkstų nepakankamumui esant sunkiam ar galutinam - atsargiai, galimas kaupimas.

Dazni salutiniai poveikiai

Dažniausiai stebima burnos sausumas, viršutinių kvepavimo takų infekcijos, galvos skausmas ir šlapimo susilaikymo sutrikimai. Šalutiniai poveikiai paprastai yra lengvi.

Rimti salutiniai poveikiai

Bronchospazmas (paradoksinis) galimas, taciau retas. Širdies ritmo sutrikimai galimi esant širdies ligoms ar elektrolitų disbalansui. Ūmus glaukoma priepuolis labai retas.

Ultibro Breezhaler nenaudoti ūminei bronchospazmui - tam skirtas greito veikimo bronchoplėstuvas. Atsargumo reikia esant širdies aritmijoms, glaukomai ar šlapimo susilaikymui. Svarbu netapatinti su Onbrez Breezhaler (vien indakaterolis).

Ultibro Breezhaler (indakaterolis / glikopironiumas) kontraindikuotas esant žinomai alergijai indakateroliu, glikopironiumi ar bet kuriai pagalbinei medziagai, iskaitant laktozę (tableteles sudedamoji dalis). Laktazės trūkumas ar gliukozės-galaktozės malabsorbcija reikalauja alternatyvų.

Ultibro Breezhaler yra skirtas tik LOPL (letevalstei obstrukcine plautine ligai) palaikomajam gydymui ir niekada nenaudojamas astmai gydyti -- ilgo veikimo beta-2 agonistai be inhaliuojamojo kortikosteroido gali padidinti astmos mirtingumo rizika. Griežtai nereikia naudoti Ultibro ūminiams bronchospazmo ar ūminės LOPL paūmejimo epizodams -- tokiais atvejais skiriamas greito veikimo bronchodiliatatorius.

Širdies ir kraujagysliu sutrikimai -- ypatingas atsargumas: nestabili širdies isheminė liga, širdies aritmija (iskaitant tachikardija), hipertrofine obstrukcinė kardiomiopatija, QTc pailgejimas. Simptominė prostatos hiperplazija ar šlapimo takų obstrukcija -- dėl glikopironiaus antimuskarinų poveikio. Galaktoma ar spaudimo kampo uzdaro tipo glaukoma -- taip pat atsargumas reikalingas.