Yentreve

Yentreve yra vaistas, kurio veiklioji medziaga duloksetinas, skiriamas streso sukeltam slapimo nelaikymui gydyti moterims. Nors duloksetinas taip pat naudojamas depresijai ir skausmui (kaip Cymbalta), Yentreve yra specialiai skirta formuluote slapimo nelaikymui.

Veikimo principas

Duloksetinas yra serotonino ir noradrenalino reabsorbcijos inhibitorius (SNRI). Slapimo nelaikymo atveju jis stiprina slapimo pusles sfinkterio raumenis, didindamas serotonino ir noradrenalino aktyvuma Onufo branduolyje nugaros smegenyse, kuris kontroliuoja sfinkterio susitraukimus.

Kam skiriamas

Yentreve skiriamas vidutinio sunkumo ir sunkiam streso sukeltam slapimo nelaikymui moterims, kai slapimas netekomas fizinio kruvio metu, pavyzdziu, kosint, ciaudint ar keliant svorius.

Vartojimo budas

Yentreve kapsules vartojamos per burna du kartus per diena, nepriklausomai nuo valgymo. Kapsules turi buti nuryjamos visos su vandeniu, nesskaldytos ir nekramtytos.

Vaisto poveikis slapimo nelaikymui paprastai pastebimas per 2-4 savaites. Rekomenduojama derinti vaisto vartojima su dubens dugno raumenu pratimais geresniam rezultatui.

Yentreve skirta streso šlapimo nelaikymo gydymui moterims. Pradinė doze yra 20 mg du kartus per dieną 2 savaitems, po to doze didinama iki 40 mg du kartus per dieną kaip palaikomoji. Kapsulė gerima su maistu, rytas ir vakare, nepramindant ar nesuardant kapsulės.

Efektas dazniausiai pastebimas po 4-8 savaičių reguliaraus vartojimo. Gydymo nauda turetu buti periodiškai perrzirimama, ypac po 3-6 mėnesių. Jei per 3 mėnesius pagerėjimas nepastebimas, butina aptarti su gydytoju kitus gydymo variantus. Gydymo nutraukimas turetu buti laipsniškas per kelias savaites del abstinencijos sindromo prevencijos.

Dazni salutiniai poveikiai

Dazniausiai pasitaikantys salutiniai poveikiai apima pykinima, burnos sausuma, vidurriu uzzikietejima, mieguistuma ir galvos svaigima. Pykinimas yra pats dazniausias ir paprastai sumazeja per pirmas savaites.

Retesni poveikiai

Retais atvejais gali pasireiksti kraujospudzio padidejimas, kepeniu funkcijos sutrikimai ir savizudybees minciu padidejimas. Jei pajutote stipruu nuotaiku pokycius, nerima ar savizudybes mintis, nedelsiant kreipkites i gydytoja.

Yentreve negalima staiga nutraukti, nes tai gali sukelti nutraukimo simptomus, tokius kaip galvos svaigima, pykinima, galvos skausma ir dirgluma. Doze turi buti mazinama palaipsniui. Negalima derinti su MAO inhibitoriais ir reikia laukti 14 dienu pertraukos. Atsargiai vartoti esant glaukomai ar padidejusiam kraujospudziu.

Yentreve (duloksetinas) kontraindikuotas pacientems, jautriems duloksetinui ar bet kuriam kitam preparato komponentui. Alerginė reakcija gali pasireiksti odos isberimo ar Stevens-Johnsono sindromu forma, ir šios reakcijos reikalauja nedelsiantinio gydymo nutraukimo.

Vaistas absoliuciay kontraindikuotas kartu su MAO inhibitoriais ar per 14 dienų po jų nutraukimo del serotonino sindromo, kuris gali buti gyvybei pavojingas, rizikos. Taip pat draudziamas pacientems su nediagnozuota tromboze ar neistirtu maccio kraujaujimu, sunkiu nekontroliuojamu ar nestabiliu glaukoma del antiholinerginiu poveikiu.

Sunkus inkstu nepakankamumas (GFR < 30 ml/min) ar sunkus kepenu nepakankamumas yra kontraindikacijos, nes duloksetinas metabolizuojamas kepenyse ir eliminuojamas per inkstus. Nerstcosioms moterims per 3 trimestra duloksetinas nerekomenduojamas del galimo naujagimio atsitraukimo sindromo. Kartu su trombocitų agregacijos inhibitoriams (aspirinas, NVNU) dideja kraujavimo rizika.