EpiPen Auto injector/ml im

EpiPen (adrenalin/epinefrin) er en præfyldt autoinjektor beregnet til akut behandling af svær allergisk reaktion (anafylaksi) hos voksne og børn.

Den leverer en præcis dosis adrenalin intramuskulært i den ydre lårmuskel og kan være direkte livreddende ved livstruende allergisk chok.

Anafylaksi og adrenalinets rolle

Anafylaksi kan udvikles inden for sekunder til minutter efter eksponering for et allergen som fødevarer, insektstik, lægemidler eller latex.

Reaktionen kan forårsage livstruende luftvejsobstruktion, kredsløbssvigt, svær bronkospasme og chok.

Adrenalin er den eneste effektive akutbehandling og modvirker samtlige anafylaksisymptomer: det udvider luftvejene, hæver blodtrykket, mindsker slimhindesvulst og dæmper kløe og urticaria.

Hurtig indsats redder liv

Tid er helt afgørende ved anafylaksi. EpiPen skal anvendes ved første tegn på svær allergisk reaktion uden at afvente symptomforværring.

Studier viser, at forsinket adrenalinbehandling er associeret med øget risiko for fatalt udfald.

Patienter med kendt svær allergi bør altid bære mindst to EpiPen med sig og have en tydelig handlingsplan.

EpiPen injiceres intramuskulært i den ydre lårmuskel ved tegn på svær allergisk reaktion (anafylaksi). Autoinjektoren er designet til at være nem at bruge selv i en stresset nødsituation.

Injektionsteknik

Fjern den blå sikkerhedshætte med en bestemt bevægelse. Hold autoinjektoren i den dominante hånd med den orange spids nedad.

Tryk den orange spids kraftigt mod den anterolaterale lårmuskels yderdel, injektionen kan gives gennem tøjet. Hold trykket i ti sekunder, mens lægemidlet injiceres.

Løft derefter autoinjektoren væk og massér injektionsstedet i ti sekunder. Den orange beskyttelseshætte falder automatisk tilbage og dækker nålen.

Efter injektionen

Ring 112 umiddelbart efter, at EpiPen er brugt, uanset om symptomerne ser ud til at forbedres.

Patienten skal altid transporteres til hospital for observation og yderligere behandling, selv ved god initial respons.

Hvis symptomerne ikke forbedres inden for fem til femten minutter, kan en anden dosis gives med en reserve-EpiPen.

Antihistaminer og kortikosteroider gives som supplement, men erstatter aldrig adrenalin.

Opbevaring og kontrol

Opbevar EpiPen ved stuetemperatur, beskyttet mod direkte sollys og ekstreme temperaturer.

Kontrollér udløbsdato og opløsningens udseende regelmæssigt gennem inspektionsvinduet; opløsningen skal være klar og farveløs.

EpiPen leverer 0,3 mg adrenalin intramuskulært og er beregnet til voksne og børn, der vejer 30 kg eller mere.

EpiPen Jr leverer 0,15 mg adrenalin og anvendes til børn, der vejer 15 til 30 kg.

Ved anafylaksisymptomer injiceres en dosis i den anterolaterale lårmuskels yderside umiddelbart ved symptomernes debut.

Autoinjektoren holdes mod huden i ti sekunder, og injektionsstedet masseres forsigtigt efterfølgende.

Hvis symptomerne ikke forbedres tilstrækkeligt efter fem til femten minutter, kan en anden dosis gives med en reserve-EpiPen.

Ambulance skal altid tilkaldes uanset respons på EpiPen, og patienten skal føres til hospital. Autoinjektoren er beregnet til engangsbrug og skal bortskaffes sikkert efter brug.

Almindelige bivirkninger

Hjertebanken (takykardi), tremor (rystelser), angst, bleghed, svedtendens og hovedpine er forventede adrenalineffekter og opstår hos de fleste, der får EpiPen.

Disse er normale fysiologiske responser og er ikke grund til at undgå behandling ved anafylaksi. Lokal smerte, hævelse og blå mærker ved injektionsstedet er også almindeligt.

Alvorlige bivirkninger

Alvorlige kardiovaskulære bivirkninger, såsom arytmier, angina og kraftigt forhøjet blodtryk, kan opstå, især hos patienter med eksisterende hjertesygdom.

Iskæmisk skade kan ske, hvis injektionen ved en fejl gives i finger, tå, næse, øreflipper eller genitalierne. Ved utilsigtet injektion i disse lokalisationer skal hospitalsbehandling søges omgående.

Bær altid mindst to EpiPen med dig, og sørg for, at nære pårørende, skole og arbejdsplads kender til, hvor de opbevares, og hvordan de bruges.

Kontrollér udløbsdatoen regelmæssigt, og udskift autoinjektoren i god tid. Injektion i finger, tå, næse eller øreflipper skal undgås på grund af iskæmirisiko.

Ring altid 112 umiddelbart efter brug, selvom symptomerne ser ud til at forbedres, da bifasisk anafylaksi kan opstå timer senere.

Der er ingen absolutte kontraindikationer mod brug af adrenalin via EpiPen ved livstruende anafylaksi. Fordelene ved adrenalinbehandling opvejer altid potentielle risici i en nødsituation.

Behandlingen må aldrig forsinkes på grund af teoretiske kontraindikationer, når en livstruende reaktion foreligger.

Ved elektiv brug, det vil sige uden for nødsituationer, bør forsigtighed udvises hos patienter med svær koronar hjertesygdom, hjertearytmier, svær hypertension, hypertyreoidisme og kendt fæokromocytom, da adrenalin kan udløse arytmier og markant blodtryksstigning.

Graviditet påvirker ikke beslutningen om adrenalinanvendelse ved livstruende anafylaksi, da moderens liv altid prioriteres.

Patienter med diabetes bør være opmærksomme på, at adrenalin forbigående øger blodsukkerniveauet.

EpiPen er beregnet til engangsbrug og skal kasseres efter brug. Injektionsstedet i lårets anterolaterale del anbefales.

Injektion i fingre, tæer, næse, øreflipper eller genitalierne bør undgås på grund af risiko for iskæmisk skade.

EpiPen Jr (0,15 mg) anvendes til børn 15-30 kg, EpiPen (0,3 mg) til voksne og børn over 30 kg.