Starke Knochen, gestützt durch Vitamin D

Knochen sind lebendiges Gewebe. Sie werden ein Leben lang abgebaut und neu aufgebaut. Wird mehr Knochen abgebaut als ersetzt, wird das Skelett dünner und schwächer. Das nennt man Osteoporose.

Die Knochen werden brüchig und können schon nach einem leichten Sturz oder kleinen Stoß brechen. Am häufigsten betroffen sind Hüfte, Handgelenk und Wirbelsäule.

Osteoporose tritt häufig nach den Wechseljahren auf, weil der sinkende Östrogenspiegel den Knochenabbau beschleunigt. Auch ältere Männer sind gefährdet.

Weitere Faktoren sind eine langfristige Einnahme von Kortison, Rauchen, viel Alkohol, ein zierlicher Körperbau und Knochenbrüche in der Familie.

Vitamin D spielt eine zentrale Rolle. Es hilft dem Darm, Kalzium aus der Nahrung aufzunehmen, und Kalzium ist der wichtigste Mineralstoff, der die Knochen hart macht.

Ohne genug Vitamin D kann der Körper das Kalzium nicht nutzen, egal wie viel Sie zu sich nehmen. Ein langer Mangel kann zu weichen Knochen und einem höheren Bruchrisiko führen.

Viele Menschen haben zu wenig Vitamin D, vor allem im Winter und in nördlichen Ländern mit wenig Sonne. Ein Bluttest zeigt einen Mangel.

Bei geringer Knochendichte kombiniert man meist ein knochenschützendes Medikament mit ausreichend Kalzium und Vitamin D sowie Anpassungen bei Ernährung und Bewegung.

Risedronat (Actonel) gehört zur Gruppe der Bisphosphonate. Diese bremsen die Zellen, die Knochen abbauen, sodass das Skelett dichter bleibt und seltener bricht.

Risedronat wird geschluckt, oft als 35-mg-Tablette einmal pro Woche oder als 5-mg-Tablette einmal täglich, je nach ärztlicher Verordnung.

Die Einnahme ist entscheidend. Schlucken Sie die Tablette ganz mit einem vollen Glas Leitungswasser, morgens als Erstes und auf nüchternen Magen.

Bleiben Sie danach mindestens 30 Minuten aufrecht, im Sitzen oder Stehen, und essen, trinken oder nehmen Sie in dieser Zeit nichts anderes ein.

Das schützt die Speiseröhre und verbessert die Aufnahme.

Vitamin D3 (Colecalciferol) wird als Fultium-D3, Pro-D3 und Thorens angeboten. Eine übliche Erhaltungsdosis liegt bei etwa 800 bis 2000 IE pro Tag.

Ein bestätigter Mangel kann kurzfristig eine höhere Anfangsdosis unter ärztlicher Begleitung erfordern.

Calci-Chew D3 kombiniert Kalziumkarbonat und Vitamin D3 in einer Kautablette, was bei geringer Kalziumzufuhr nützlich ist.

Wer ein Bisphosphonat einnimmt, braucht meist genug Kalzium und Vitamin D, denn das Medikament wirkt am besten, wenn diese nicht fehlen.

Die Online-Konsultation hilft dem Arzt, das passende Produkt und die richtige Dosis für Sie zu finden.

Bisphosphonate wie Risedronat werden meist gut vertragen, können aber die Speiseröhre reizen. Am häufigsten sind Sodbrennen, Verdauungsstörungen, Schluckbeschwerden oder Magenbeschwerden.

Die richtige Einnahme mit viel Wasser und aufrechter Haltung senkt dieses Risiko. Sagen Sie dem Arzt Bescheid, wenn Sie Schluckprobleme oder bekannte Beschwerden der Speiseröhre haben.

Muskel-, Gelenk- oder Knochenschmerzen können auftreten, meist leicht. Selten, aber ernst sind Kiefernekrosen und ungewöhnliche Oberschenkelbrüche, eher bei langer Anwendung.

Gute Zahnpflege ist wichtig, erwähnen Sie geplante Zahneingriffe.

Vitamin D und Kalzium sind in normalen Dosen sicher, doch mehr ist nicht besser. Zu viel Vitamin D über längere Zeit kann den Blutkalziumspiegel zu stark erhöhen, eine Hyperkalzämie.

Anzeichen sind Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, starker Durst, häufiges Wasserlassen, Verwirrtheit und Schwäche.

Halten Sie die verordnete Dosis ein und kombinieren Sie nicht mehrere hochdosierte Präparate ohne Rücksprache.

Informieren Sie den Arzt über Nierenprobleme, niedrige Kalziumwerte oder andere Medikamente. Bei schwerer Nierenerkrankung sind manche Behandlungen nicht geeignet.

Suchen Sie rasch Hilfe bei Brustschmerzen beim Schlucken, starken Bauchschmerzen oder Zeichen von zu viel Kalzium.

Tägliche Gewohnheiten bauen Knochen auf und schützen sie.

Achten Sie auf genug Kalzium aus der Nahrung: Milchprodukte wie Milch, Käse und Joghurt, Fischkonserven mit weichen Gräten, grünes Blattgemüse, Tofu und angereicherte Pflanzendrinks.

Die meisten Erwachsenen brauchen etwa 700 bis 1000 mg Kalzium pro Tag aus Nahrung und Präparaten zusammen.

Vitamin D entsteht vor allem durch Sonnenlicht auf der Haut. Kurze, regelmäßige Aufenthalte im Freien in den wärmeren Monaten helfen dem Körper, eigenes Vitamin D zu bilden.

Im Herbst und Winter und in nördlichen Breiten ist die Sonne zu schwach, daher werden Lebensmittel wie fetter Fisch und Eier sowie ein Präparat wichtig.

Belastendes Training und Krafttraining sagen dem Körper, dass er die Knochen stark halten soll. Gehen, Tanzen, Treppensteigen, leichte Gewichte und Widerstandsbänder helfen.

Gleichgewichtsübungen wie Stehen auf einem Bein oder einfaches Yoga senken die Sturzgefahr, denn Stürze verursachen die meisten Brüche.

Reduzieren Sie Rauchen und viel Alkohol, beides schwächt die Knochen. Machen Sie Ihr Zuhause sicher vor Stolperfallen, sorgen Sie für gutes Licht und tragen Sie gut sitzende Schuhe.

Diese Schritte ergänzen ein verordnetes Medikament, ersetzen es aber nicht, und gemeinsam schützen sie Ihr Skelett am besten.