Nebenwirkungen von Omeprazol: was Sie wissen sollten

Die haeufigsten Nebenwirkungen von Omeprazol treten bei etwa 1 bis 10 % der Anwender auf und sind in der Regel leicht ausgepraegt.

Magen-Darm-Beschwerden:

• Bauchschmerzen: die am haeufigsten gemeldete Nebenwirkung
• Durchfall: tritt bei einigen Patienten auf, vor allem zu Beginn der Behandlung
• Verstopfung: weniger haeufig, aber moeglich
• Uebelkeit und Erbrechen: koennen gelegentlich vorkommen
• Blaehungen: durch veraenderte Magen-Darm-Funktion

Weitere haeufige Nebenwirkungen:

• Kopfschmerzen: betreffen mehrere Prozent der Anwender
• Schwindel: gelegentlich berichtet
• Schlafstoerungen: selten, aber moeglich

Diese Nebenwirkungen sind meist voruebergehend und verschwinden haeufig von selbst, wenn der Koerper sich an das Medikament gewoehnt hat.

Sollten die Beschwerden laenger als zwei Wochen anhalten, ist eine aerztliche Ruecksprache sinnvoll.

Bei laengerer Einnahme von Omeprazol (ueber mehrere Monate oder Jahre) koennen zusaetzliche Nebenwirkungen auftreten, die besondere Aufmerksamkeit erfordern.

Magnesiummangel (Hypomagnesiaaemie):

Bei Langzeitanwendung (in der Regel ueber ein Jahr) kann Omeprazol den Magnesiumspiegel im Blut senken. Symptome umfassen Muskelkraempfe, Herzrhythmusstoerungen und Muedigkeit.

Regelmaessige Blutkontrollen sind bei Langzeiteinnahme empfehlenswert.

Vitamin-B12-Mangel:

Die verminderte Magensaeureproduktion kann die Aufnahme von Vitamin B12 beeintraechtigen. Bei laengerer Einnahme sollte der B12-Spiegel kontrolliert werden.

Erhoehtes Knochenbruchrisiko:

Studien weisen auf ein leicht erhoehtes Risiko fuer Huefte-, Handgelenk- und Wirbelsaeulenfrakturen bei Langzeitanwendung hin, insbesondere bei aelteren Patienten.

Clostridium-difficile-Infektionen:

Die verminderte Magensaeure kann die Anfaelligkeit fuer bestimmte Darminfektionen erhoehen.

Rebound-Effekt:

Beim abrupten Absetzen nach laengerer Einnahme kann es zu einer voruebergehenden Uebersaeuerung kommen. Ein schrittweises Ausschleichen wird daher empfohlen.

Das BASG empfiehlt, Protonenpumpenhemmer wie Omeprazol in der niedrigsten wirksamen Dosis und fuer die kuerzeste notwendige Dauer einzusetzen.

Seltene Nebenwirkungen (weniger als 1 von 1.000 Patienten) und sehr seltene Nebenwirkungen (weniger als 1 von 10.000) umfassen:

• Hautreaktionen: Ausschlag, Juckreiz, Nesselsucht. In sehr seltenen Faellen schwere Hautreaktionen wie Stevens-Johnson-Syndrom
• Leberentzuendung (Hepatitis): aeussert sich durch Gelbsucht, dunklen Urin und Muedigkeit
• Nierenentzuendung (interstitielle Nephritis): kann zu veraenderter Urinmenge und Nierenfunktionsstoerung fuehren
• Blutbildveraenderungen: Verminderung weisser Blutkoerperchen oder Blutplaettchen in sehr seltenen Faellen
• Sehstoerungen: verschwommenes Sehen wurde vereinzelt berichtet
• Gelenkschmerzen und Muskelschwaече: treten selten auf

Bei Auftreten schwerwiegender Symptome sollte die Einnahme von Omeprazol unterbrochen und umgehend ein Arzt aufgesucht werden.

Omeprazol kann die Wirkung anderer Medikamente beeinflussen, da es ueber das Cytochrom-P450-Enzymsystem in der Leber abgebaut wird.

Wichtige Wechselwirkungen:

• Clopidogrel: Omeprazol kann die Wirksamkeit von Clopidogrel verringern. Eine gleichzeitige Anwendung wird nicht empfohlen
• Methotrexat: Bei hoher Dosierung kann Omeprazol den Methotrexat-Spiegel erhoehen
• Ketoconazol und Itraconazol: Deren Aufnahme kann durch die verminderte Magensaeure verringert werden
• Diazepam und Phenytoin: Omeprazol kann deren Abbau verlangsamen
• Eisenpraeparate: Die Aufnahme kann durch den erhoehten Magen-pH vermindert sein

Teilen Sie Ihrem Arzt stets alle Medikamente mit, die Sie einnehmen, einschliesslich rezeptfreier Praeparate und Nahrungsergaenzungsmittel.

Die Austria-Codex Fachinformation enthaelt eine vollstaendige Liste aller bekannten Wechselwirkungen.