Nebenwirkungen der Abnehmspritze: was Sie vor der Behandlung wissen sollten

Als Abnehmspritze werden Medikamente mit dem Wirkstoff Semaglutid bezeichnet, die zur Gewichtsreduktion eingesetzt werden.

In Oesterreich ist Wegovy das zugelassene Präparat zur Behandlung von Adipositas. Der Wirkstoff gehört zur Klasse der GLP-1-Rezeptoragonisten.

Semaglutid ahmt das körpereigene Hormon GLP-1 nach, das normalerweise nach dem Essen freigesetzt wird.

Es wirkt auf mehreren Ebenen: Es verlangsamt die Magenentleerung, reduziert das Hungergefühl im Gehirn und fördert das Sättigungsgefühl.

Diese Wirkungen führen dazu, dass Patienten weniger essen und dadurch an Gewicht verlieren.

Die Abnehmspritze wird einmal wöchentlich subkutan (unter die Haut) injiziert.

Die Dosierung wird schrittweise über mehrere Monate gesteigert, um die Verträglichkeit zu verbessern und Nebenwirkungen zu minimieren.

In klinischen Studien zeigte Wegovy einen durchschnittlichen Gewichtsverlust von etwa 15 % des Ausgangsgewichts.

Die Behandlung ist jedoch nur in Kombination mit Ernährungsumstellung und körperlicher Aktivität zugelassen und erfordert eine ärztliche Verschreibung.

Die häufigsten Nebenwirkungen betreffen den Magen-Darm-Trakt. Sie treten vor allem in den ersten Wochen auf und bei jeder Dosissteigerung.

Magen-Darm-Beschwerden:

• Uebelkeit: die am häufigsten berichtete Nebenwirkung, betrifft bis zu 44 % der Anwender. Sie ist in der Regel leicht bis mäßig und bessert sich mit der Zeit
• Durchfall: tritt bei etwa 30 % der Patienten auf, meist vorübergehend
• Verstopfung: eine häufige Begleiterscheinung, die mit erhöhter Ballaststoff- und Flüssigkeitszufuhr gemildert werden kann
• Erbrechen: kommt vor allem in der Aufdosierungsphase vor
• Bauchschmerzen und Blähungen: können zu Beginn der Behandlung auftreten

Weitere häufige Beschwerden:

• Kopfschmerzen: treten bei manchen Patienten in den ersten Wochen auf
• Müdigkeit: eine häufig berichtete Nebenwirkung, die mit der reduzierten Kalorienzufuhr zusammenhängen kann
• Schwindel: kann vereinzelt auftreten, insbesondere bei Blutzuckerschwankungen
• Reaktionen an der Injektionsstelle: Rötung, Schwellung oder leichte Schmerzen

Diese Beschwerden sind in den meisten Fällen vorübergehend und bessern sich im Verlauf der Behandlung.

Schwerwiegende Nebenwirkungen der Abnehmspritze sind selten, sollten aber jedem Anwender bekannt sein.

Pankreatitis (Bauchspeicheldrüsenentzündung):

Eine akute Pankreatitis ist eine seltene, aber ernste Komplikation. Symptome sind starke, anhaltende Schmerzen im Oberbauch, die in den Rücken ausstrahlen, begleitet von Uebelkeit und Erbrechen.

Bei Verdacht muss die Behandlung sofort abgebrochen und ärztliche Hilfe gesucht werden.

Gallensteine und Gallenblasenerkrankungen:

Schneller Gewichtsverlust ist ein bekannter Risikofaktor für Gallensteine. Bei plötzlichen starken Schmerzen im rechten Oberbauch sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen.

Schilddrüsentumore:

In Tierstudien wurde ein erhöhtes Risiko für Schilddrüsentumore beobachtet. Ob dies auch für Menschen relevant ist, ist nicht abschließend geklärt.

Patienten mit einer Vorgeschichte von medullärem Schilddrüsenkarzinom oder multiplem endokrinem Neoplasie-Syndrom Typ 2 dürfen die Abnehmspritze nicht verwenden.

Nierenfunktionsstörungen:

Starkes Erbrechen oder Durchfall kann zu Dehydratation führen, die die Nierenfunktion beeinträchtigen kann. Eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr ist daher besonders wichtig.

Schwere allergische Reaktionen:

Anaphylaxie ist äußerst selten, aber möglich. Bei Atemnot, Schwellung im Gesicht oder starkem Blutdruckabfall rufen Sie sofort den Notruf 144.

Mit den richtigen Maßnahmen lassen sich die meisten Nebenwirkungen der Abnehmspritze gut handhaben.

Ernährungsanpassungen:

• Essen Sie kleinere Mahlzeiten, verteilt über den Tag, statt weniger große Portionen
• Vermeiden Sie fettreiche, stark gewürzte und gebratene Speisen, besonders in den ersten Wochen
• Kauen Sie gründlich und essen Sie langsam
• Meiden Sie kohlensäurehaltige Getränke, wenn Sie unter Blähungen leiden

Bei Uebelkeit:

• Halten Sie leicht verdauliche Snacks wie Zwieback oder trockene Cracker bereit
• Ingwertee kann bei leichter Uebelkeit helfen
• Legen Sie sich nicht unmittelbar nach dem Essen hin

Bei Verstopfung:

• Erhöhen Sie die Ballaststoffzufuhr langsam mit Gemüse, Obst und Vollkornprodukten
• Trinken Sie mindestens 2 Liter Wasser täglich
• Regelmäßige Bewegung fördert die Darmtätigkeit

Allgemeine Empfehlungen:

• Halten Sie sich strikt an das vorgegebene Dosissteigerungsschema
• Führen Sie ein Tagebuch über Ihre Symptome, um Muster zu erkennen und diese mit Ihrem Arzt besprechen zu können
• Wechseln Sie die Injektionsstelle regelmäßig, um lokale Reaktionen zu verringern

Die meisten Nebenwirkungen sind vorübergehend und kein Grund zur Sorge. Es gibt jedoch klare Warnsignale, bei denen Sie unverzüglich handeln müssen.

Sofort den Arzt kontaktieren bei:

• Starken, anhaltenden Bauchschmerzen, die nicht nachlassen (Verdacht auf Pankreatitis)
• Anhaltendem starkem Erbrechen, das zu Flüssigkeitsmangel führt
• Gelbfärbung von Haut oder Augen (Verdacht auf Leber- oder Gallenprobleme)
• Anzeichen einer allergischen Reaktion wie Schwellung im Gesicht, Atemnot oder Hautausschlag
• Plötzlichen Sehstörungen, besonders bei Patienten mit Diabetes

Notruf 144 wählen bei:

• Schwerer Atemnot oder anaphylaktischer Reaktion
• Starkem Blutdruckabfall mit Bewusstlosigkeit
• Unkontrollierbarem Erbrechen mit Anzeichen schwerer Dehydratation

Sie können auch jederzeit die Gesundheitshotline 1450 anrufen, wenn Sie unsicher sind, ob Ihre Symptome eine Notfallbehandlung erfordern.

Ihr behandelnder Arzt kann die Dosis anpassen oder das Medikament gegebenenfalls absetzen.

Das BASG empfiehlt, vermutete Nebenwirkungen über das offizielle Meldeportal zu berichten, damit die Sicherheitsüberwachung des Medikaments laufend aktualisiert werden kann.