Proscar

Proscar sisältää 5 mg finasteridia, joka on 5-alfareduktaasientsyymin estäjä. Sitä käytetään hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun (BPH) hoitoon miehillä.

Finasteridi estää testosteronin muuntumista dihydrotestosteroniksi (DHT), joka on pääasiallinen eturauhasen kasvua edistävä hormoni.

Vähentämällä DHT-tasoja eturauhasessa Proscar pienentää eturauhasen kokoa keskimäärin 20-30 % 6-12 kuukauden aikana.

Tämä parantaa virtsan virtausta, vähentää akuutin virtsaumman riskiä ja voi pienentää kirurgisen toimenpiteen tarvetta.

Kliinisissä tutkimuksissa Proscar 5 mg:n on osoitettu vähentävän eturauhasen tilavuutta noin 20-30 % kuuden tai kahdentoista kuukauden aikana, parantavan oirepisteitä, lisäävän virtsan virtausnopeutta ja vähentävän akuutin virtsaumman suhteellista riskiä noin 57 % sekä BPH:hen liittyvän leikkauksen tarvetta noin 55 %.

Proscar (finasteridi 5 mg) on tarkoitettu erityisesti BPH:n hoitoon. Propecia (finasteridi 1 mg) on tarkoitettu miesten hiustenlähtöön.

Näitä kahta annosta ei pidä vaihtaa keskenään ilman lääkärin ohjeita.

Proscar otetaan suun kautta yksi tabletti (5 mg) kerran päivässä, ruoan kanssa tai ilman. Tabletti tulee niellä kokonaisena veden kanssa.

On tärkeää ottaa tabletti samaan aikaan joka päivä, jotta hoito pysyy säännöllisenä. Jos annos unohtuu, ota seuraava annos tavalliseen aikaan, äläkä ota kaksinkertaista annosta.

Proscar-hoidon täysi hyöty virtsaamisoireisiin ilmenee vasta vähintään kuuden kuukauden jatkuvan käytön jälkeen.

Joitakin parannuksia voi tuntua ensimmäisten kuukausien aikana, mutta hoidon keskeyttäminen estää täyden terapeuttisen vaikutuksen.

Hoito on yleensä pitkäaikaista, sillä oireet palaavat hoidon lopettamisen jälkeen.

Finasteridi puolittaa seerumin PSA-tason. Kun PSA-tuloksia tulkitaan eturauhassyövän seulonnassa, lääkärin on kaksinkertaistettava mitattu arvo arvioidakseen todellista PSA-tasoa.

Ilmoita kaikille uusille lääkäreille tai laboratorioille, että käytät finasteridia.

Raskaana olevat tai raskaaksi tulevat naiset eivät saa käsitellä murskattuja tai rikottuja Proscar-tabletteja, sillä finasteridi voi imeytyä ihon läpi ja aiheuttaa sikiön epämuodostumia.

Aikuisille (vain miehille) suositeltu annos on 5 mg kerran päivässä. Tabletti otetaan suun kautta ateriasta riippumatta. Annosta ei tule suurentaa, sillä suurempi annos ei paranna tehoa.

Hoidon kesto on vähintään 6 kuukautta ennen kuin hyötyä voidaan arvioida. Pitkäaikainen, usein vuosia kestävä hoito on tyypillisesti tarpeen, sillä BPH-oireet palaavat hoidon lopettamisen jälkeen.

Virtsauksen paraneminen saattaa alkaa jo muutaman kuukauden jälkeen, mutta kokonaishoitovaste saavutetaan yleensä vuoden hoidon jälkeen.

Munuaisten vajaatoiminnassa annosta ei yleensä tarvitse muuttaa, sillä finasteridin erittyminen munuaisten kautta on vähäistä.

Maksan vajaatoiminnassa virallisia tutkimuksia ei ole tehty, joten käyttöä on vältettävä tai seurattava tarkasti merkittävän maksasairauden yhteydessä.

Proscar ei ole tarkoitettu naisille tai lapsille, eikä sitä saa käyttää samanaikaisesti finasteridi 1 mg:n (Propecia) kanssa.

Yleisiä haittavaikutuksia (esiintyy enintään 1 potilaalla kymmenestä, erityisesti ensimmäisenä vuonna) ovat vähentynyt libido, erektiohäiriöt ja siemennesteen määrän väheneminen.

Nämä seksuaaliset haittavaikutukset ovat yleisin syy hoidon lopettamiseen. Ne yleensä häviävät useimmilla miehillä hoidon lopettamisen jälkeen, vaikka pieni osa raportoi pysyvistä vaikutuksista.

Melko harvinaisia haittavaikutuksia (esiintyy enintään 1 potilaalla sadasta) ovat rintojen arkuus tai suureneminen (gynekomastia), ihottuma ja ejakulaatiohäiriöt.

Harvinaisia haittavaikutuksia (esiintyy enintään 1 potilaalla tuhannesta) ovat masennus ja allergiset reaktiot (kutina, nokkosihottuma, angioedeema).

Hyvin harvinaisia tai markkinoille tulon jälkeen raportoituja haittavaikutuksia ovat pysyvä seksuaalinen toimintahäiriö lääkkeen lopettamisen jälkeen (raportoitu anekdoottisesti, syy-yhteys kiistanalainen), miesten rintasyöpä (erittäin harvinainen, syy-yhteys vahvistamaton) ja kivesturvotus.

Kaikki rintojen muutokset, kuten kyhmyt tai erite, tulee ilmoittaa lääkärille välittömästi.

Proscar voi aiheuttaa seksuaalisia haittavaikutuksia, kuten vähentynyttä libidoa ja erektiohäiriöitä, jotka yleensä korjaantuvat hoidon lopettamisen jälkeen.

Kuitenkin markkinoille tulon jälkeen on raportoitu pysyvistä seksuaalisista toimintahäiriöistä hoidon lopettamisen jälkeen. Keskustele tästä lääkärin kanssa ennen hoidon aloittamista.

Finasteridi alentaa PSA-arvoa noin 50 %. Kaikki jatkuva PSA-arvon nousu hoidon aikana, vaikka se olisi normaalin alueella, tulee tutkia, sillä se voi viitata eturauhassyöpään.

Ennen hoidon aloittamista ja sen aikana tulee sulkea pois eturauhassyöpä.

Raskaana olevat tai raskaaksi tulevat naiset eivät saa käsitellä murskattuja tai rikottuja tabletteja. Finasteridi voi aiheuttaa sikiön ulkoisten sukupuolielinten epämuodostumia.

Ehjissä tableteissa on pinnoite, joka estää kosketuksen normaalin käsittelyn aikana.

Miehillä, jotka käyttävät Proscar-valmistetta, tulee käyttää kondomia sukupuoliyhteydessä raskaana olevan kumppanin kanssa.

Seuraa masennuksen tai alakuloisuuden merkkejä, erityisesti hoidon ensimmäisen vuoden aikana. Ilmoita muutoksista lääkärille.

Älä käytä Proscar-valmistetta, jos sinulla on tiedossa yliherkkyys finasteridille tai jollekin apuaineelle. Proscar on vasta-aiheinen naisille ja lapsille.

Raskaana olevien tai hedelmällisessä iässä olevien naisten on ehdottomasti vältettävä kosketusta murskattuihin tai rikottuihin tabletteihin sikiön miessukupuolielinten kehityshäiriön riskin vuoksi.

Proscar-valmistetta ei saa käyttää samanaikaisesti finasteridi 1 mg:n (Propecia) kanssa.

Vakava maksan vajaatoiminta on vasta-aihe, sillä finasteridi metaboloituu pääasiassa maksassa ja voi kertyä haitallisesti vaikeassa vajaatoiminnassa.

Potilailla, joilla on kohonnut PSA-arvo tai epäilty eturauhassyöpä, tilanne on selvitettävä erityisen huolellisesti.

Proscar laskee PSA-pitoisuuden noin puoleen todellisesta arvostaan ja voi naamioida eturauhassyövän havaitsemiseen viittaavan PSA-nousun. Tämä on huomioitava PSA-seurannassa hoidon aikana.