Mirvaso

Mirvaso yra gelis, kurio sudėtyje yra brimonidino, selektyvaus alfa-2 adrenerginių receptorių agonisto.

Šis vaistas sutraukia kraujagysles ir yra skirtas suaugusiųjų veido paraudimui (eritemai), atsirandančiam dėl rožinės (rosacea), gydyti.

Brimonidinas veikia sutraukdamas mažas kraujagysles, esančias arti veido odos paviršiaus, kurios sukelia nuolatinį paraudimą, būdingą eritematotelangiektazinei rožinei.

Geliui pradėjus veikti, poveikis pastebimas per 30 minučių, didžiausias efektas pasiekiamas po 3-6 valandų ir gali trukti iki 12 valandų.

Mirvaso yra pirmasis odos gydymo preparatas, skirtas būtent su rožine susijusiam veido paraudimui mažinti.

Jis gydo tik paraudimą ir neveikia spuogų bei guzelų (papulopustulinės dalies), kuriems reikalingas atskiras gydymas, pavyzdžiui, vietinis metronidazolis, ivermektinas ar geriamieji antibiotikai.

Mirvaso gydo simptomą, o ne priežastį. Svarbu ir toliau vengti veiksnių, kurie provokuoja rožinę.

Mirvaso gelį tepkite vieną kartą per dieną ant švarios ir sausos veido odos. Išspauskite žirnio dydžio gelio kiekį ir paskirstykite ant penkių veido sričių: kaktos, smakro, nosies ir abiejų skruostų.

Paskirstykite plonu, tolygiu sluoksniu. Venkite kontakto su akimis, vokais, lūpomis, burna ir nosies vidumi. Iškart po tepimo kruopščiai nusiplaukite rankas.

Prieš tepdami apsaugos nuo saulės priemonę, drėkinamąjį kremą ar makiažą, leiskite geliui visiškai išdžiūti.

Venkite veiksnių, kurie gali pabloginti rožinę, tokių kaip alkoholis, aštrus maistas, labai karštas ar šaltas oras ir karšti gėrimai.

Neviršykite rekomenduojamos dozės, nes per didelis kiekis gali padidinti atšokamojo paraudimo riziką. Netepkite Mirvaso ant sudirgusios, pažeistos ar saulės nudegintos odos.

Mirvaso gelis tepamas vieną kartą per dieną ryte ant paveiktų veido vietų.

Rekomenduojama dozė yra žirnio dydžio gelio kiekis kiekvienai veido sričiai: kaktai, nosiai, kairiam ir dešiniam skruostui bei smakrui, iš viso penkiems taškams.

Bendra paros dozė neturi viršyti 1 gramo gelio. Gelis tepamas ant švarios, sausos odos ir švelniai paskirstomas pirštais, be masažavimo. Po kiekvieno tepimo kruopščiai nusiplaukite rankas.

Venkite akių, burnos, nosies gleivinės ir pažeistos odos plotų. Poveikis (odos paraudimo sumažėjimas) paprastai pasireiškia per 30 minučių ir trunka iki 12 valandų.

Vyresniems pacientams dozės koreguoti nereikia, tačiau patirties su pacientais, vyresniais nei 65 metų, yra nedaug.

Mirvaso nebuvo tirtas pacientams, turintiems sunkių kepenų ar inkstų problemų, todėl šiais atvejais jį reikia vartoti atsargiai. Nerekomenduojama vaikams iki 18 metų.

Jei praleidote dozę, praleiskite ją. Kitą dieną tepkite įprastą dozę. Nenaudokite dvigubos dozės.

Dažniausi šalutiniai poveikiai yra vietinės odos reakcijos tepimo vietoje, įskaitant paraudimo pablogėjimą (atšokamasis paraudimas), paraudimą, deginimo jausmą ir kontaktinį dermatitą.

Atšokamasis paraudimas yra pagrindinis susirūpinimą keliantis aspektas, kai pasibaigus kraujagysles sutraukiančiam poveikiui, veidas gali trumpam tapti raudonesnis nei buvo prieš tepant gelį.

Tai pasireiškė iki 10-20% pacientų po vaisto pateikimo į rinką ir paprastai pasireiškia per pirmąsias 2 savaites. Jį galima valdyti pradedant lėtai, tepant nedidelį plotą ir plonesniu sluoksniu.

Nedažni šalutiniai poveikiai (nuo ≥1/1 000 iki <1/100) apima šilumos pojūtį odoje, niežėjimą, aknę, skausmą tepimo vietoje, sausą odą, užgulusią nosį, mažus guzelis (papules) ir patinimą tepimo vietoje.

Reti šalutiniai poveikiai (nuo ≥1/10 000 iki <1/1 000) apima patinimą po oda (angioedema), lėtą širdies ritmą (bradikardiją), žemą kraujospūdį (hipotenziją) ir galvos svaigimą.

Šie poveikiai gali pasireikšti, jei vaistas absorbuojamas į organizmą.

VVKT gavo pranešimų apie atšokamąjį paraudimą ir veido paraudimą, kuris buvo stipresnis nei prieš vartojant Mirvaso. Prieš pradedant gydymą, pacientus reikia informuoti, kad tai gali nutikti.

Prieš tepant ant viso veido, rekomenduojama kelias dienas išbandyti nedidelį veido plotą. Brimonidinas yra alfa-2 agonistas ir gali turėti poveikį organizmui.

Per sveiką odą absorbuojamas kiekis yra labai mažas.

Nepaisant to, jį reikia vartoti atsargiai pacientams, sergantiems sunkia ar nestabilia širdies liga, Raynaud sindromu, depresija ar sutrikusia kraujotaka smegenyse ar širdyje.

Taip pat reikia būti atsargiems pacientams, vartojantiems tam tikrus kitus vaistus: kraujospūdį mažinančius vaistus, širdies glikozidus (širdies vaistus) ar CNS slopinančius vaistus (vaistus, kurie lėtina nervų sistemą).

Saugokite gelį nuo akių. Brimonidinas taip pat naudojamas kaip akių lašai glaukomai gydyti, ir patekus į akis gali sukelti mažą vyzdį (miozę) ir pakeltą voką (voko retrakciją).

Mirvaso negalima vartoti, jei esate alergiškas brimonidino tartratui ar bet kuriai kitai sudedamajai daliai.

Jo negalima vartoti vaikams iki 2 metų, nes gali sukelti rimtų sisteminių šalutinių poveikių.

Atsargiai ir tik įvertinus riziką ir naudą, jį reikia vartoti pacientams, vartojantiems MAO inhibitorius, triciklius ar tetraciklius antidepresantus.

Šie vaistai gali pakeisti alfa-adrenerginių receptorių veikimą. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaisto vartojimas turėtų būti atsargiai įvertinamas gydytojo.

Pacientams, sergantiems sunkia ar nekontroliuojama širdies ir kraujagyslių liga, ortostatine hipotenzija ar Raynaud sindromu, Mirvaso reikėtų vartoti atsargiai.

Sunkus inkstų ar kepenų nepakankamumas reikalauja atsargumo.