NuvaRing

NuvaRing yra lankstus, permatomas makšties žiedas, skirtas hormoninei kontracepcijai. Jis nuolat išskiria du hormonus: etonogestrelį (progestageną) ir etinilestradiolį (estrogeną).

Šie hormonai absorbuojami per makšties gleivinę į kraują. NuvaRing veikia daugiausia slopindamas ovuliaciją, todėl kiaušialąstė neatsipalaiduoja.

Jis taip pat sutirština gimdos kaklelio gleives, neleidžiančias spermatozoidams patekti į gimdą, ir pakeičia gimdos gleivinę, kad apvaisintas kiaušinėlis negalėtų implantuotis.

NuvaRing efektyvumas yra panašus į kombinuotų geriamųjų kontraceptikų, tinkamai naudojant jo apsauga nuo nėštumo viršija 99 procentus.

Kadangi hormonai absorbuojami per makštį, jų koncentracija kraujyje išlieka stabili, išvengiant kasdienių svyravimų, būdingų tabletėms.

Tai gali sumažinti kai kuriuos su estrogenais susijusius šalutinius poveikius.

Kiekvienas žiedas naudojamas 3 savaites be pertraukos, po to daroma 1 savaitės pertrauka be žiedo, per kurią paprastai prasideda kraujavimas.

NuvaRing yra patogus pasirinkimas moterims, kurios nori veiksmingos kontracepcijos, nereikalaujančios kasdienės rutinos.

NuvaRing įkiškite į makštį pirmąją menstruacijų dieną. Galite pradėti ir 2-5 dienomis, tačiau tuomet pirmąsias 7 dienas naudokite papildomą barjerinį metodą, pavyzdžiui, prezervatyvą.

Suspauskite žiedą tarp nykščio ir smiliaus ir įstumkite jį giliai į makštį. Tiksli vieta makštyje neturi įtakos jo veiksmingumui, svarbu, kad jaustumėtės patogiai.

Palikite žiedą vietoje 3 savaites (21 dieną) be pertraukos. Norėdami išimti, užkabinkite pirštu už krašto ir švelniai ištraukite.

Po 7 dienų pertraukos be žiedo, per kurią paprastai prasideda kraujavimas, įkiškite naują žiedą tą pačią savaitės dieną.

Jei žiedas išslysta ir lieka už makšties ribų mažiau nei 3 valandas, nuplaukite jį vėsiu vandeniu ir įdėkite atgal.

Jei jis buvo išorėje ilgiau nei 3 valandas, jo kontraceptinis poveikis gali sumažėti. Tokiu atveju, įdėkite žiedą atgal ir naudokite papildomą barjerinį metodą, pavyzdžiui, prezervatyvą, 7 dienas.

Jei abejojate, pasitarkite su gydytoju.

Vienam ciklui naudokite vieną NuvaRing žiedą. Jis išskiria 0,120 mg/dieną etonogestrelio ir 0,015 mg/dieną etinilestradiolio 21 dieną. Pertrauka be žiedo neturi trukti ilgiau nei 7 dienas.

Jei keičiate kombinuotas tabletes, įkiškite žiedą dieną po paskutinės aktyvios tabletės. Vėliausiai, įkiškite jį dieną po įprastos be hormonų pertraukos.

Jei keičiate tik progestageno turinčias tabletes, žiedą galite įkišti bet kurią dieną. Tokiu atveju, pirmąsias 7 dienas naudokite kitą kontracepcijos metodą.

Dozės nereikia keisti atsižvelgiant į jūsų svorį. Nenaudokite NuvaRing kartu su kitais makšties produktais, tokiais kaip spermicidai ar lubrikantai, nes jie gali paveikti hormonų absorbciją.

Šalutinių poveikių dažnis nustatytas remiantis klinikinių tyrimų duomenimis.

Labai dažni (≥1/10): Galvos skausmas, makšties infekcijos ir išskyros.

Dažni (≥1/100 iki <1/10): Nuotaikos pokyčiai (įskaitant prislėgtą nuotaiką), sumažėjęs lytinis potraukis, pilvo skausmas, pykinimas, spuogai, krūtų jautrumas, skausmingos mėnesinės (dismenorėja), su žiedu susiję įvykiai (žiedo išslydimas, diskomfortas, žiedo jutimas), svorio padidėjimas.

Nedažni (≥1/1 000 iki <1/100): Gimdos kaklelio uždegimas (cervicitas), šlapimo takų infekcija, apetito pokyčiai, galvos svaigimas, migrena, regėjimo problemos, karščio bangos, pilvo pūtimas, vėmimas, plaukų slinkimas (alopecija), egzema, niežulys (pruritas), raumenų ir kaulų skausmas, pieno tekėjimas iš krūtų (galaktorėja), diskomfortas vulvos ir makšties srityje.

Reti (≥1/10 000 iki <1/1 000): Kraujo krešuliai venose (giliųjų venų trombozė, plaučių embolija) ir kraujo krešuliai arterijose.

Bendra venų krešulių (VTE) rizika vartojant kombinuotus hormoninius kontraceptikus yra maža, tačiau ji yra didesnė nei moterims, kurios jų nevartoja.

Didžiausia rizika yra pirmaisiais vartojimo metais ir po pertraukos atnaujinus vartojimą.

NuvaRing kelia tokią pat kraujo krešulių riziką kaip ir kombinuoti geriamieji kontraceptikai. VVKT rekomenduoja aptarti jūsų VTE rizikos veiksnius prieš pradedant vartoti.

Šie rizikos veiksniai apima amžių virš 35 metų, KMI virš 30, VTE šeimos istoriją, negalėjimą judėti ir rūkymą.

Nustokite vartoti NuvaRing bent 4 savaites prieš bet kokią planuojamą didelę operaciją arba prieš ilgą laikotarpį, kai negalėsite judėti.

Kombinuoti hormoniniai kontraceptikai šiek tiek padidina krūties vėžio riziką. Ši papildoma rizika sumažėja nutraukus vartojimą. Prieš vartojimą ir jo metu reikia tikrinti kraujospūdį.

Nustokite vartoti NuvaRing, jei jūsų kraujospūdis išlieka aukštas. NuvaRing neapsaugo nuo lytiniu keliu plintančių infekcijų.

Kai kurie vaistai, kurie pagreitina kepenų veiklą, gali sumažinti NuvaRing veiksmingumą. Jei vartojate tokius vaistus, turėtumėte apsvarstyti kitą kontracepcijos metodą.

Rūkymas žymiai padidina sunkių širdies ir kraujagyslių komplikacijų riziką, ypač moterims virš 35 metų.

Nenaudokite NuvaRing, jei turite ar turėjote kraujo krešulių venoje ar arterijoje (venų ar arterijų tromboemboliją). Nenaudokite jo, jei turite žinomą krešėjimo geno defektą (pvz.

, V faktoriaus Leideno mutaciją ar protrombino G20210A), arba sunkių ar kelių VTE rizikos veiksnių.

Venkite jo, jei turite migreną su aura, nekontroliuojamą aukštą kraujospūdį arba diabetą su kraujagyslių pažeidimais.

Nenaudokite jo, jei sergate sunkia kepenų liga dabar ar sirgote ja praeityje, turite kepenų auglių, arba žinomą ar įtariamą vėžį, jautrų lytiniams hormonams.

Taip pat venkite jo, jei turite nepaaiškinamą kraujavimą iš makšties arba esate alergiška bet kuriai žiedo daliai.

Nenaudokite NuvaRing nėštumo metu ir žindymo laikotarpiu, ypač pirmąsias 6 savaites po gimdymo, nes estrogenai gali paveikti pieno gamybą.

Rūkymas moterims virš 35 metų amžiaus žymiai padidina širdies ir kraujagyslių komplikacijų riziką ir yra kontraindikacija.